Гастроскопия кишечника шлунка і стравоходу - це ендоскопічне дослідження, що дозволяє не тільки оцінити стан органів, але і провести біопсію і невелику хірургічну операцію. Цей метод у багатьох викликає страх через необхідність введення трубки через ротову порожнину. Існує можливість проведення гастроскопії під наркозом, що виключає неприємні відчуття.
Що таке гастроскопія
Гастроскопия або фагогатродуоденоскопія (ФГДС) проводиться за допомогою спеціального пристосування - гастроскопа. Прилад являє собою довгу трубку, на кінці якої є відеокамера. Гастроскоп вводиться через ротову порожнину по стравоходу і шлунку до 12-палої кишки, і лікар може одночасно спостерігати на моніторі стан будь-якого сегмента травного тракту, що відрізняє процедуру від колоноскопії, коли можна досліджувати тільки частина кишки.
Проводить процедуру ендоскопіст. На консультації він детально розповість, як підготуватися, як вести себе після, і як часто можна робити гастроскопію як профілактичного обстеження.
види досліджень
Розрізняють декілька видів ендоскопічного дослідження травного тракту. Гастроскопия шлунка під наркозом - один з них. Інша її різновид - дослідження з седацией, т. Е. Уві сні.
Як ще може проводитися обстеження:
Традиційна ендоскопія. Ця методика передбачає знеболювання із застосуванням лідокаїну. Щоб легше перенести процедуру, можна прийняти заспокійливий засіб. Така процедура має найменший ризик побічних реакцій, але завдає чимало дискомфорту.- Капсульна ендоскопія - безболісна процедура, під час якої пацієнт ковтає бездротову відеокамеру. Вона має невеликі розміри і виглядає як таблетка. Після проковтування під час природного руху капсула передає зображення на монітор. Недоліком цієї процедури буде висока вартість.
- Ендосонографія. Передбачає використання ультразвуку, що дозволяє більш точно визначити новоутворення і його особливості.
Процедура, яка виконується під наркозом, має безліч переваг. Найчастіше вона проводиться при необхідності забору матеріалу для дослідження або при виконанні невеликої операції. Ендоскопія може призначатися, коли у пацієнта панічний страх аж до того, що йому важко дихати або підвищений блювотний рефлекс, а інші варіанти діагностики виключені.
Процедура під наркозом
Дослідження ШКТ під наркозом виконується при проведенні хірургічної маніпуляції. Показання - зупинка кровотечі і припікання ерозій, тому що під місцевою анестезією буде відчуватися хворобливість. Для проведення гастроскопії може застосовуватися інгаляційний і внутрішньовенний наркоз.
Перевага віддається інгаляції, коли пацієнт вдихає «звеселяючий» газ. Такий наркоз може застосовуватися для дитини за суворими показаннями. Дітям складно пояснити, що під час процедури деякий час буде боляче, адже це викликає страх і паніку і не дає можливість отримати точні результати.
При виконанні гастроскопії під наркозом лікар працює більш ефективно, адже йому не заважають рефлекси пацієнта, а той, у свою чергу, не відчуває болю. Таким чином, дослідження під загальним наркозом має переваги як для пацієнта, так і для лікаря.
Показання та протипоказання
Ендоскопічне дослідження показано для постановки діагнозу, введення лікарських препаратів, проведення лікувальних процедур і забору тканин для вивчення. Загальний наркоз при цьому потрібно дітям, людям з підвищеною чутливістю або тим, хто не бажає проходити процедуру через неприємних відчуттів.
Загальний наркоз має протипоказання:
- період вагітності;
- реабілітація після інсульту і інфаркту;
- психічні захворювання;
- патології органів кровотворення;
- бронхіальна астма.
Наркоз заборонений при непереносимості пацієнтом. Якщо є можливість від нього відмовитися, підбирається інший вид знеболювання. У критичних ситуаціях, коли стоїть питання життя і смерті, проведення процедури не має протипоказань.
Підготовка до дослідження
До ендоскопічного дослідження шлунка потрібна не тільки фізична, а й психологічна підготовка. Коли ж процедура виконується під загальним наркозом, турбуватися не варто, адже при проведенні дослідження і після будь-які відчуття відсутні. Коли знеболювання перестає діяти, може виникати слабка біль, тому призначаються препарати для зняття симптомів.
Як підготуватися до ендоскопії шлунка:
обговорити з лікарем ліки, що вживаються, щоб припинити лікування ними незадовго до обстеження;- за 12 годин до дослідження потрібно відмовитися від їжі, процедура виконується зазвичай вранці натщесерце;
- перед процедурою необхідно звільнити сечовий міхур - це потрібно для комфорту пацієнта, не впливає на результати;
- перед дослідженням знімаються зубні протези, лінзи, прикраси на обличчі, щоб виключити їх випадкове потрапляння в дихальні шляхи.
Пацієнту рекомендується взяти серветки і рушник.
Відновлення після гастроскопії
Після дослідження пацієнта можуть турбувати такі явища, як здуття, відрижка, нудота. Ці симптоми протягом 2 діб після процедури є нормою. Відразу після закінчення дії наркозу пацієнт може відчувати слабкість і запаморочення, тоді він залишається в клініці до нормалізації стану.
Коли неприємні симптоми з'являються вже вдома, потрібно повернутися в клініку або викликати лікаря. Показаннями до термінового звернення за допомогою будуть сильні болі в шлунку, рідкий і чорний стілець, часта блювота з кров'ю, підвищення температури тіла.