Панкреатит - це гостре запалення підшлункової залози, продиктоване порушенням ферментації ШКТ з подальшим некрозом тканин цього органу. Дієта при гострому панкреатиті - це обов'язкова умова зняття запалення, запуску регенеративних функцій органу, переходу захворювання в стан ремісії. Для пацієнта також обов'язкові голодування і постійний нагляд лікаря.

первинні дії

Харчування при гострому панкреатиті підшлункової залози обумовлено МОЗ, так звана дієта номер 5п в двох варіаціях застосовується по відношенню до кожного пацієнта, незалежно від стадії протікання хвороби. При хронічному панкреатиті в моменти ремісії допускаються невеликі потурання для пацієнта за умови нормальної переносимості, однак загальні принципи готування залишаються колишніми.

Після того як панкреатит був виявлений, пропонується ряд дій, спрямований на зупинку ферментації ЖКТ і виведення токсинів з організму пацієнта. В цілому уявити їх можна так:

  • голодовка на період в 2-4 дня;
  • парентеральне годування сумішшю з фізрозчину і 5% -й глюкози;
  • плавний перехід на багату білком дієти з обмеженням в калорійності і жирності раціону.

На 3 день пацієнт переходить на дієту «5п 1», на 7 - «5п 2», після чого раціон залишається без змін протягом усього періоду хронічної стадії хвороби. Залежно від реакції організму пацієнта змінюються також і особливості раціону.

Дієтичні рецепти при панкреатиті передбачають комплексний перелік страв, який дозволяє «хворіти зі смаком».

Основні тези про раціон

Хворий панкреатитом, особливо при гострій формі захворювання, зобов'язаний відмовитися від ряду продуктів, щоб уникнути погіршення власного здоров'я. Навіть при ремісії пацієнту з таким захворюванням не можна:

  • сіль, спеції;
  • жирну або смажену їжу;
  • м'ясо качки або індички, сало, консерви;
  • часник, соління, перець, огірки;
  • алкоголь;
  • ячну, перлову, пшеничну крупи, кукурудзу, бобові;
  • соняшникова олія, велика кількість вершкового масла, жири;
  • м'ясні і рибні бульйони, жирну рибу;
  • гриби, водорості, шпинат, щавель;
  • соуси, ковбаси, сир;
  • здобу, шоколад, більшість кондитерських виробів.

Основа раціону хворого з гострим панкреатитом - приготовані на пару овочі, протерті супи з круп на воді, морс, слабозаваренний чай, настій шипшини, мінеральна вода без газу. Безпосередньо самому пацієнту важливо зрозуміти, що дієта - це основа його здоров'я і благополуччя, близьким ж - поставитися з розумінням і забезпечити повноцінне харчування на період виходу з гострої фази захворювання, оскільки білок для організму, схильного панкреатиту, життєво необхідний.

Кілька простих порад

Якщо в сім'ї є близький, у якого виявлено панкреатит, то рідним можна дати як мінімум кілька порад, що істотно полегшують побут і подальше лікування пацієнта:

  • купити мультиварку, саме вона використовується для 90% раціону;
  • виключити здобу, солодке, цукерки та алкоголь з прямого доступу пацієнта;
  • скласти графік прийому їжі і суворо дотримуватися його;
  • взяти в звичку приготування морсу з чорної смородини, настою шипшини, щоб таке питво було в будинку постійно.

Важливо також пам'ятати, що приблизно 90% людей, які страждають на алкогольну залежність, рано чи пізно закінчують з діагнозом «гострий панкреатит». Природно, ніяке спиртне для такого пацієнта просто неприпустимо, інакше почнеться загострення. Дієта для хворого панкреатитом жорстка, проте дотримуватися її життєво необхідно.

Вихід з голодування

Після того як пацієнта зняли з голодування (переважно вона проходить стаціонарно), його передають на піклування рідних, які зобов'язані простежити за станом хворого. Нерідко цей процес відбувається через тиждень після виявлення недуги, однак якщо медичного персоналу для контролю раціону немає, то деякі моменти в харчуванні доведеться враховувати рідні.

У голодні дні пацієнтові допускається давати слабкий чай або настій шипшини без цукру або меду. Після виходу з такого стану ці продукти можна, але у вкрай обмеженому обсязі.

Третій день

На третій день обсяг калорій становить 400-600, кількість вуглеводів - до 75 м Кращою є насичена білком їжа з мінімумом жирів. На сніданок краще подати білковий омлет (жовток 1 яйця, білок - до 2-х), приготований на пару. До нього 1 стакан слабкого чаю або настою шипшини. Молочна продукція доступна виключно у вигляді пасти зі свіжого нежирного сиру і не більше 100 г в день.

Обід представлений перетерті супом з вівсяної або рисової крупи на слабкому овочевому бульйоні або воді. Важливо пам'ятати: лікувальне харчування при панкреатиті у дорослих істотно залежить від того, наскільки дисципліновано пацієнт виконує вказівки лікаря. У позначене меню можна додати продукт, який просто «хочеться» пацієнтові. В обід також важливо випити склянку згаданого настою або журавлинного морсу.

На вечерю не допускається важка або жирна їжа, краще обійтися зовсім без харчування, не забуваючи про рясне пиття. Журавлина, як і смородина, - це єдині ягоди, яких припускаються в раціон пацієнта, тому морс з них зобов'язаний бути доступний хворому постійно. Норма пиття становить до 4-5 склянок на день. Загальний обсяг рідини не повинен перевищувати 2, 5 літра.

Раціон до шостого дня

Їжа як і раніше повинна бути приготовлена без солі, спецій і на пару. Корисно буде додати перетерті пюре з яблук в якості десерту. Допускається рисовий пудинг, а також невелика кількість меду в чай. Хліб, як і будь-яка здоба, повинен бути виключений з раціону повністю. До переліку страв на сніданок можна також включити пропарене м'ясне суфле з курятини, рибні кнелі, каші з гречки і вівсяної крупи без масла і спецій. Кисломолочна продукція виключається повністю. Молоко допускається до 50 мл на порцію в якості доповнення до супу.

На обід допустимо подати хворому м'ясне суфле або кнелі. Кролик, курка, ягня або баранина - ось протеїнова основа раціону. Але також можна приготувати парові тефтелі. На гарнір доречний відварну картоплю чи моркву. Інші овочі, як і будь-які фрукти, неприпустимі. На десерт можна приготувати печені яблука. Пиття як і раніше рясне, з домінуванням відвару шипшини. На вечерю можна з'їсти 100 г сирної пасти і 50 г сухих пшеничних сухарів.

Другий тиждень

Дієта при панкреатиті, рецепти страв і принципи готування зберігаються протягом усього курсу лікування і при подальшій ремісії. З другого тижня обсяг споживаних пацієнтом калорій можна збільшити до 1200. Замість одного яйця для білкового омлету допускається два. У дорослих дієта при гострому панкреатиті проходить м'якше і не викликає сильного стресу, хоча на другому тижні ще можливі слабкість і апатія.

З 8 дня можна використовувати м'ясний або рибний бульйон для супу 1 або 2 рази на тиждень. Природно, смачний стейк або пиріг як і раніше знаходяться під забороною. Не можна також додавати спеції, є здобу і просто борошняні вироби. Від алкоголю доведеться відмовитися раз і назавжди. Добова норма калорій становить до 1300.

Найбільш важливими сполуками залишаються білки і вуглеводи: саме на них слід робити первинний упор.

Терміни дієти і подальше лікування

У кожному разі ступінь жорсткості дієти і її терміни визначаються лікарем. Ключове завдання на етапі лікування - стабілізувати рівень ферментації і загоїти підшлункову. Не виключено, що харчуватися таким чином доведеться протягом усього життя. Тільки в таких умовах є гарантія, що здоров'я залишиться на прийнятному рівні. Для тих же, хто впевнений у тому, що «їсти можна все», нагадування - летальність при панкреатиті в окремих випадках становить 70%. Вкрай важливо дотримуватися дієти і мінімізувати шкідливі продукти в раціоні.

Категорія: