Якщо у вас велике коло знайомих, особливо близько, то можете помітити, що у деяких з них внизу на животі справа є шов сантиметрів десять завдовжки. Ви, звичайно ж, знаєте, що йому вирізали апендицит. Так називається гостре запалення апендикса - червоподібного відростка в одному з відділів кишечника. Можливо, що ви навіть пам'ятаєте картинку з підручника анатомії для дев'ятого класу, де ця штука була вказана.
А оскільки ви бачите, що людина без цього органу жива й здорова, ви щиро не можете зрозуміти, навіщо потрібен апендицит цей, чи не простіше всім його прямо в пологовому будинку видаляти?
продукти еволюції
Якщо подивитися на розвиток ембріона людини, то можна побачити, що на людину-то він не зовсім схожий. Ця схожість утворюється пізніше, у міру його зростання. В процесі розвитку ембріона у нього утворюються зачатки тих же органів, що були і у далеких предків, аж до тієї риби, яка ще не вийшла на берег. Іноді можна зустріти таке формулювання: Кожна жива істота в своєму онтогенезі повторює свій філогенез.
Онтогенез - розвиток особини, філогенез - процес розвитку виду з ланцюга предків.
Зараз це формулювання не є безперечною: у кожного конкретного організму якісь ознаки випадають зовсім, якісь розвиваються з нуля. Тобто загальна тенденція є, а чіткого правила немає.
Так ось, людський апендикс в це правило вписується.
Травна система хребетних
Травний тракт колись представляв собою просту трубку, причому у зародка перших хордових було не зовсім зрозуміло, де у нього початок, а де - кінець (рот і анальний отвір). Подальша еволюція пішла по шляху диференціації цієї системи, тобто з'явилася ротова порожнина, стравохід, шлунок і кишечник.
Тонкий і товстий кишечник остаточно розділилися у земноводних, а у амниот (предків ссавців і плазунів з птахами) з'явилася перша сліпа кишка.
Вона являє собою сліпий (який веде в нікуди) відділ товстого кишечника, куди надходять маси з тонкого.
Перехід цей є у всіх ссавців і птахів, але ось необхідність в ньому у всіх різна. Тому у одних видів існують розвинені відростки сліпої кишки, у інших - рудиментарні, а у третіх вони не розвиваються зовсім. Найчастіше апендикс (так називається цей відросток) розвинений у травоїдних тварин. У ньому проживають колонії бактерій, які допомагають симбиотическому переварюванню їжі. У хижих хребетних апендикса немає.
Зайве в організмі людини
Орган, який не має будь-якої функції в організмі, але дістається у спадок, називається рудиментом. Що вважати рудиментом - це предмет дискусій. В ідеалі таким може вважатися щось, без чого можна народитися, а потім успішно жити і розмножуватися. Перевірити подібне експериментально важко, залишається лише статистика по народженим без рудимента і з віддаленими хірургічним шляхом органами такого роду. Так, ряд антропологів в рудименти записують:
- м'язи для руху вухами;
- епікантус;
- зуби мудрості;
- окремі пальці на ногах;
- окремі гомілкові кістки;
- куприкові хребці;
- пірамідальна м'яз живота і найширший м'яз спини;
- апендикс;
- вторинне і третинне оволосіння;
- мигдалини.
Ну, якщо з вушними м'язами все ясно, то інші органи - під питанням. Так, епікантус у азіатських народів грав роль адаптаційного ознаки в минулому. До куприка кріпиться ряд м'язів. Зуби мудрості не потрібні людині в умовах цивілізації, а ось у певний австралійських племен і тасманийцев крім наших злощасних вісімок були ще й дев'ятки, і з їх харчуванням це були зовсім не зайві, а дуже необхідні зуби. Якщо прибрати найширший м'яз спини, то будуть перевантажені інші м'язи, що призводять руки в рух, особливо при силових навантаженнях. Словом, не так все просто.
Апендикс і його роль в організмі людини
Людина з апендиксом народжується. Що цікаво, вже на одинадцятому тижні вагітності він починає функціонувати - правда, функція ця з травленням поки не пов'язана. Про те, навіщо потрібен апендикс людині, буде розказано трохи нижче.
Як його знайти
На дотик - ніяк. Його розміри невеликі: від 3 до 15 см в довжину, а товщиною він менше сантиметра.
Знаходиться він недалеко від клубової кістки тазу (це по якій постукати можна). На анатомічних атласах цей відросток зображений недалеко від того місця, де тонкий кишечник переходить в товстий. Початок товстого кишечника являє собою мішок, званий сліпий кишкою - від неї і відходить апендикс. Після цього сліпа кишка переходить в ободову.
Що цікаво, всі проходили в школі анатомію, але на питання «апендикс - це відросток який кишки?» Трохи людей знають правильну відповідь.
Внутрішній просвіт апендикса не більше 1-2 мм. Не дивно, що він так схильний до запалень.
Функції апендикса в організмі людини
Багаторічні дослідження показують, що цей відросток - зовсім не зайвий орган. Звичайно, людина без нього живе, але в умовах цивілізації виживають навіть ті інваліди, які в дикій природі не мали б жодного шансу. Суспільство і науково-технічний прогрес частково вивели людину з процесу природного відбору.
Апендикс дійсно не виконує пряму травну функцію, на що вказує його малий розмір. Якщо порівняти його з кінським, який займає об'єм 30 літрів і важить відповідно (там у коня перетравлюється целюлоза), то у людини він дійсно рудимент в плані травлення. Але це - далеко не єдина його функція.
Дослідження цього органу проводилися різними фахівцями, і виявилося, що він зовсім не потрібен. Отже, навіщо людині апендикс:
В кінці першого триместру вагітності в апендиксі з'являються клітини, що випускають ряд пептидних гормонів. Таким чином, на цьому етапі розвитку він є необхідним органом, від якого залежить подальший розвиток плода.- У перші роки життя апендикс працює як лімфоїдний орган, який сприяє виробленню одного з видів лейкоцитів і імуноглобуліну.
- Апендикс є сховищем нормальної мікрофлори товстого кишечника. Не секрет, що у людини, як і у інших ссавців, симбиотическое травлення. Тобто в засвоєнні їжі нам допомагають бактерії. Так, вони можуть знищуватися антибіотиками. Але у осіб, яким апендикс не видаляла, мікрофлора після хвороби відновлюється швидше. Особливо важливо це в дитячому віці, коли харчування організму необхідно для швидкого зростання. Діти, у яких апендикс був видалений в ранньому віці, відрізняються більш слабким здоров'ям і відстають у розвитку від однолітків.
Звичайно, можна дочекатися, коли дитинство пройде і видалити його - адже в аптеках продається дешевий лактобактерин. Але чи не простіше не відмовлятися від того, що безкоштовно дала природа?
апендицит
Це захворювання практично не зустрічається у тварин, що мають апендикс, тому ветеринари його не діагностується. Пов'язано це з тим, що харчування тварин відповідає будові їх травного тракту. Важко змусити тварина є «не своє» їжу.
Людина є все. І якщо його шлунок до всього пристосувався, то апендикс - немає. Існує безліч теорій, чому він запалюється. Але основний механізм виникнення апендициту пов'язаний з харчуванням. Найчастіше їм хворіють люди, в раціоні яких немає достатньої кількості клітковини, через що вони страждають запорами. Це сприяє закриттю просвіту входу в апендикс, і в таких умовах його мікрофлора починає посилено розмножуватися, не маючи виходу назовні. Найчастіше це власні бактерії - симбіотичні і умовно-патогенні, хоча не виключено і участь зовнішніх.
Розвиток колонії мікроорганізмів в умовах закупорки просвіту призводить до тромбозу судин і запалення, і протягом декількох годин це закінчується некрозом. Таким чином, апендицит призводить до втрати червоподібного відростка, і ніякими засобами, крім операції, це проблема не вирішується. Тягнути час і сподіватися на диво не варто: з чудес можна отримати хіба що перитоніт, досить поширене ускладнення апендициту.