У медичній практиці під Фіброколоноскопія кишечника (ФКС) розуміють діагностичну процедуру, під час якої лікар-ендоскопіст, використовуючи спеціальний зонд, досконально вивчає стан внутрішньої поверхні товстої кишки. При необхідності проводиться забір біоптату для подальшого морфологічного дослідження, а також видалення виявлених поліпозносиндромом утворень.

Фіброколоноскопія кишечника (ФКС)

Показання до проведення процедури

Показання для фіброскопії кишечника досить великі. За великим рахунком будь-якій людині, що відчуває дискомфорт в області товстої кишки, необхідно обстежитися цим методом. Процедура рекомендована при наступних порушеннях:

  • поява в калі домішки крові та слизу;
  • нерегулярні випорожнення, чергування проносів і запорів;
  • субфебрильна температура протягом тривалого часу;
  • кишкова непрохідність;
  • зниження маси тіла;
  • відчуття стороннього тіла в задньому проході;
  • присутність в анамнезі таких захворювань, як виразковий коліт, проктит, парапроктит.

При профілактичному огляді у 5% пацієнтів діагностують кишкові поліпи. Фіброколоноскопія дозволяє безболісно видалити їх. Якщо фахівець запідозрив онкологію, то під час діагностики проводиться біопсія.

Люди, схильні до патологій товстого кишечника, в обов'язковому порядку повинні пройти таке обстеження. Сучасний інструментальний метод діагностики дозволяє розпізнати захворювання на ранній стадії, що дає можливість запобігти тяжким ускладненням. У зоні ризику автоматично опиняються люди похилого віку, оскільки, за статистикою, у них частіше за інших діагностують рак прямої кишки. Саме тому особам старше 50 років рекомендовано регулярно перевіряти стан товстої кишки.

Основні протипоказання

Хоча лікарі і запевняють, що обстеження ФКС не несе загрози для здоров'я пацієнта, проте є ряд серйозних протипоказань, які перешкоджають проведенню ендоскопічного дослідження товстої кишки. Так, будь-яка патологія в стадії загострення, а також загальне нездужання пацієнта роблять діагностичну процедуру небезпечною. У зв'язку з цим лікар підбирає альтернативний метод дослідження або ж пропонує дочекатися одужання. Фіброколоноскопії категорично заборонено робити тим пацієнтам, які страждають такими захворюваннями:

  • серцева недостатність;
  • виразковий або ішемічний коліт;
  • недавно перенесений інсульт;
  • запущена артеріальна гіпертензія;
  • важка форма хвороби Крона;
  • запальні процеси в прямій кишці, що знаходяться в стадії загострення;
  • гострий запальний процес в черевній порожнині;
  • погана згортання крові;
  • гостра форма тромбозу кровоносних судин;
  • освіти з сполучної тканини між органами очеревини і петлями кишечника.

підготовчі заходи

Як і будь-який інший метод ендоскопічного дослідження, фіброколоноскопії вимагає ретельної підготовки. Щоб під час процедури не виникло ніяких проблем пацієнту потрібно провести очистку нижнього відділу травного тракту. Підготовку починають за три доби до запланованої діагностики. З раціону виключають продукти, що викликають підвищене газоутворення в кишечнику: хлібобулочні вироби, капусту, бобові. У цей період в меню бажано вводити каші, зварені на воді, і нежирні сорти м'яса.

Багато пацієнтів, які бажають якомога швидше очистити кишечник, вдаються до допомоги натуральних проносних препаратів, зокрема, до відвару сени. Однак лікарі не схвалюють такі дії, оскільки будь-яке проносний засіб підвищує тонус кишечника, а це не кращим чином позначається на якості діагностики.

Клізма - найбільш оптимальний варіант для очищення кишечника від калових мас. Першу очисну клізму ставлять на ніч, напередодні фіброколоноскопії, а другу роблять вранці. Якщо в домашніх умовах зробити клізму не представляється можливим, використовують аптечні препарати, такі як Фортранс, Лавакол, Форлакс. Лікарські препарати перешкоджають всмоктуванню речовин в шлунку і кишечнику, в результаті чого переварений харчова грудка легко і швидко переміщається через шлунково-кишковий тракт. До того ж новітні проносні засоби не виводять електроліти, тим самим зберігаючи водно-сольовий баланс організму.

Пацієнти, у яких є гемороїдальні вузли, повинні більш відповідально підходити до підготовчого процесу. За добу до процедури корисно випити 50 мл рослинного масла.

Технологія проведення фіброколоноскопії

Отримавши дозвіл лікарів і виконавши всі підготовчі процедури, пацієнт приходить в кабінет функціональної діагностики. Його укладають на кушетку на лівий бік, ноги при цьому згинають в колінних суглобах.

Відразу потрібно сказати, що колонофіброскопія - це обстеження, яке необов'язково проводити під загальним наркозом, але тяжкохворим пацієнтам і дітям, крім місцевої анестезії, зазвичай вводять ще й внутрішньовенне знеболююче, і на час процедури людина занурюється в глибокий медикаментозний сон.

Всі маніпуляції виконуються колоноскопом, оснащеним відеокамерою і спеціальними щипцями, які дозволяють проводити микрооперации прямо під час дослідження. Тонку трубку вводять через анальний отвір. Щоб полегшити проходження зонда всередині кишечника, в останній закачують повітря. У свою чергу це може викликати почуття розпирання і хворобливі відчуття.

Будучи довольногібкой, трубка без особливих проблем проходить всі анатомічні вигини товстої кишки. Камера передає картинку на монітор, на якому лікар ретельно розглядає стінки кишечника. На екрані видно навіть найнезначніші зміни в тканинах.

Ендоскопіст рухає зонд і робить знімки тих ділянок, які, на його думку, вражені патологічним процесом, наприклад, мають поліпи злоякісної етіології. У спеціальному каналі трубки є маніпулятори, що дозволяють видаляти поліпи і здійснювати забір тканини для гістологічного аналізу. На ушкодженому місці виникає невелика кровотеча, легко ліквідується лазерним припіканням. Вся процедура займає максимум 20-30 хвилин.

В кінці процедури з кишкового тракту виводять все повітря. Не варто лякатися, якщо протягом якогось часу буде відчуватися невелике здуття. Після маніпуляції у пацієнта іноді відзначаються такі симптоми, як підвищена температура, больовий синдром в районі ануса і живота.

Через кілька діб, всі неприємні симптоми, як правило, зникають. Якщо діагностику проводили, застосовуючи місцеву анестезію або ін'єкційне знеболююче, то пацієнт може практично відразу повертатися додому. У разі використання загального наркозу пацієнту необхідно прийти в себе, перебуваючи під наглядом лікарів. Як тільки дія препаратів закінчиться, пацієнта відразу ж відпускають.

Про цю процедуру ходить багато страшилок, але всі розповіді про нібито нестерпного болю - не більше ніж міф. Дізнавшись, що таке фіброколоноскопії і як її роблять, можна сміливо вирушати на ендоскопічне дослідження, якщо, звичайно ж, воно необхідне за медичними показаннями. Не варто забувати про те, що ця процедура не тільки уточнює діагноз, а й іноді сприяє збереженню життя.

Категорія:

Здоров'я