Псоріаз, або, іншими словами, лускатий лишай, вражає, за різними даними, від 3 до 5% населення земної кулі. До сих пір точно невідомий механізм передачі цього захворювання. Однак достеменно відомо, що він не є інфекційною патологією. Як лікування використовують різні мазі від псоріазу, ін'єкції і різні лікарські препарати.
Визначення і симптоматика захворювання
Псоріаз виникає через аутоімунного процесу, при якому відбувається ураження шкіри внаслідок атаки власних імунних клітин. Механізм такий: оновлення шкіри відбувається в 7-10 разів швидше, ніж у здорової людини, через це відмерлі клітини не встигають отшелушиться, і відбувається нашарування на нові. Згодом на цьому місці утворюються псориатические бляшки яскраво вираженої форми і забарвлення, іноді також виникає свербіж.
причини появи
Основною причиною може бути генетична схильність до розвитку захворювання. Однак існують ще кілька причин виникнення псоріазу:
Захворювання, пов'язані з ендокринною системою, можуть спровокувати псоріаз. До таких захворювань можна віднести цукровий діабет або патології щитовидної залози.
- Психічні розлади, сильне емоційне потрясіння.
- Інфекційні захворювання, викликані бактеріями стрептококової або стафілококової групи.
- Зміна гормонального фону.
- Поразка грибковими захворюваннями.
- Тривале захворювання, пов'язане з імунодефіцитом.
Захворювання є хронічним, часто бувають рецидиви і періоди ремісії.
Під час протікання рецидиву виникають загострення. Вони супроводжуються почервонінням шкіри і лущенням з сверблячкою. Багатьом вдається домогтися тривалих ремісій. Тому при перших ознаках захворювання необхідно терміново звернутися до лікаря для діагностики та призначення правильного лікування.
Види і симптоми
Таке захворювання, як псоріаз, носить системний характер, тобто уражається не тільки шкірний покрив, але можуть бути і захворювання інших систем організму: суглобів і серцево-судинної системи.
На даний момент виділяють кілька видів псоріазу, для кожного з яких характерні свої симптоми і прогнози:
Звичайний або вульгарний. Спостерігається у більшості хворих цим захворюванням. Характеризується появою на тілі хворого безлічі бляшок, які можуть розвиватися окремо одна від одної або ж зливатися в «озера». Уражені ділянки виділяються над поверхнею шкіри, відшаровуються і мають лускату структуру. Ці лусочки легко відшаровуються, під ними видно запалена шкіра червоного кольору. При будь-, навіть ледь помітною травмі, можливе утворення нових бляшок.
- Псоріаз згинальних поверхонь характеризується ураженням шкіри внутрішньої поверхні місць згинів суглобів, в паховій зоні паховій ділянці. Уражені ділянки мають червоний колір і виступають над поверхнею здорової шкіри.
- При Каплевидний вигляді захворювання з'являється велика кількість висипань каплевидної форми. Найчастіше каплевидная форма псоріазу проявляється вперше після перенесеної стрептококової інфекції - ангіни, фарингіту або поразок шкірного покриву.
- Пустульозний - одна з найбільш важких форм захворювання, проявляється наявністю пухирів, наповнених рідиною. Шкіра навколо них набрякла і болюча.
- Псоріаз нігтів.
- Псоріатичний артрит, при якому імунітет починає вражати суглоби, а можливо, і органи.
Основні способи лікування псоріазу
Всю терапію можна розділити на зовнішнє лікування мазями і внутрішнє - прийом лікарських засобів і антигістамінних препаратів перорально.
Істотно допомагає фототерапія, проте вона може мати ряд протипоказань. До них відносяться освіти шкіри, схильність до опіковим проявам. Тому до такого способу слід ставитися обережно.
Добре в плані додаткового лікування показує себе санаторно-курортне лікування, антигістамінні засоби, а також лікування супутніх захворювань, які могли послужити початку псоріазу.
До зовнішньому лікуванню відноситься лікування псоріазу мазями та кремами. Умовно всі препарати можна розділити на дві групи: гормональні і негормональні мазі. Як правило, в лікуванні можуть бути використані обидва ці види засобів. Лікування проходить комплексно і на протязі великого періоду часу.
гормональні мазі
Гормональні мазі від псоріазу засновані на дії гноблення імунної системи і подальшого зняття запалення. Це відбувається за рахунок наявності кортикостероїдів в складі. Основною перевагою таких препаратів є досягнення досить сильного ефекту в короткі терміни.
Однак присутній і негативний аспект - при тривалому лікуванні шкірні покриви звикають, і потрібна більша кількість мазі або крему. Як наслідок, при постійному застосуванні може наступити атрофія шкіри і хвороба Аддісона, які вже не так просто вилікувати.
Хвороба Аддісона проявляється після тривалого використання глюкокортикостероїдів, згодом наднирники вже самі перестають виробляти кортизол. Настає стан, для якого характерні загальна слабкість, втрата ваги, постійні м'язові і головні болі. У більшості випадків функція надниркових залоз не підлягає відновленню, і хворому протягом усього життя призначається гормональна терапія.
До найбільш поширених гормональним засобів відносяться Акрідерм, сінафлан, Дайвобет. З наведеного списку сінафлан є найефективнішим при псоріазі на руках, однак швидко викликає звикання і безліч побічних ефектів. Тому не рекомендовано його застосування більш семи днів.
Всі гормональні зовнішні засоби можуть мати в своєму складі: бетаметазон, гідрокортизон, Клобетазолу, мометазон, метилпреднізолон, триамцинолон, Флуоцинолон.
Для кожної частини тіла призначається свій препарат, так як на різних ділянках діюча речовина може всмоктуватися шкірою з різною інтенсивністю.
Добре себе показала мазь проти псоріазу Белодерм, нарівні з іншими гормональними препаратами. При діючому гормональному речовині бетаметазоном його допустимо використовувати для лікування дітей старше шести місяців.
Застосовується не тільки при лікуванні псоріазу, але і при інших захворюваннях шкіри, пов'язаних з дією місцевого імунітету - роздратування, алергічні реакції.
Має велику кількість позитивних відгуків.
Спочатку скептично ставився до застосування цієї мазі - вона недорога, практично без реклами. Але результат порадував буквально після другого застосування. З побічних ефектів зазначу тільки невелике свербіння при першому нанесенні.
Микита спритноВідмінний препарат, показав себе тільки з позитивного боку. Побічні ефекти були відсутні, але видимий ефект проти псоріазу настав вже до кінця першого тижня. Почервоніння пропали. Шкіра почала отшелушиваться.
Світлана МеньшиковаЛікування негормональними засобами
Через побічних дій і протипоказань гормональних мазей люди, які страждають на псоріаз, намагаються вдатися до лікування негормональними засобами.
Негормональні засоби від псоріазу:
Кератолитические мазі - як правило, на основі саліцилової кислоти, ці препарати мають виражений протизапальний ефект, а також сприяють відділенню лусочок і швидкому одужанню ділянок, уражених псоріазом. До побічних ефектів можна віднести почуття дискомфорту під час застосування та фарбування шкірних покривів.
- Зволожуючі засоби - креми, мазі і лосьйони. Особливої лікувального ефекту не спостерігається, однак такі препарати використовуються в якості допоміжних.
- Мазі на основі дьогтю, нафталановой кислоти. Мають хорошим ефектом. Для них характерні алергічні прояви, неможливість використання спільно з фототерапією, стійкий і різкий запах.
- Фітопрепарати. Створені на основі натуральних інгредієнтів, мають антисептичну ефектом.
- Засоби з доведеною ефективністю. До них відносяться препарати на основі цинку, попередників вітаміну Д та інші.
Мазі з лікувальним ефектом
При лікуванні псоріазу препарати без гормонів в складі показали досить гарні результати. Всі ці кошти можна розділити по дівоцтва речовини на групи:
Пімекролімус - крем від псоріазу, негормональний препарат. Відзначено високим протизапальним ефектом. Вважається попередником гормональних засобів. Має виражену дію, але має побічні ефекти, які можна порівняти із застосуванням гормонів.
- Кальціпотріол - попередник вітаміну Д. Існує ряд обмежень. При тривалому використанні необхідний постійний контроль вмісту кальцію в крові. До таких препаратів відноситься мазь від псоріазу на шкірі Дайвонекс.
- Пірітіон цинку. Має яскраво виражену протизапальну, протигрибкову і антибактеріальну дію. Практично не маючи протипоказань, володіє стійким ефектом. До цинковим мазей можна віднести скін-кап і цінокап. Дешевшим аналогом вважається Цінокап.
Ефект з'явився відразу, свербіж пройшов і почервоніння теж. Все почало підживати. Але я звернула увагу, що як тільки перестаєш мазати, все повертається на круги своя, та ще й в погіршеному варіанті. Мені це не дуже сподобалося, і я стала читати відгуки про цей препарат. На форумі знайшла, що дійсно крем викликає залежність, і що після нього допомагає тільки він. І я його тут же почала замінювати іншими ліками, менш дієвим. Але тепер я з Скін-Капом буду вкрай обережна, постараюся обійтися без нього. Я почала боятися, що з легкого псоріазу можна отримати важкий.
Ірина Колесникова Лікування псоріазу шкіри вимагає комплексного підходу і спостереження лікаря-дерматолога. Як правило, при зовнішньому лікуванні потрібна тривала терапія, яка складається з послідовного застосування препаратів на основі гормонів (для швидкого зняття запалення) і негормональних мазей від псоріазу в якості підтримуючого ефекту.
Якою б не була форма захворювання, лікування вимагає обов'язкового спостереження фахівця.
Всі кошти від псоріазу представлені у вигляді мазей, спреїв і кремів. Що краще - вибирати саме хворому на псоріаз.