У людей середнього віку дуже часто з'являються болі в попереку, що віддають в ногу. Причини гострого больового синдрому можуть бути самими різними: від апендициту до онкології. Жоден пацієнт не може самостійно виявити причину появи болів. Тому перш ніж братися за ліки, потрібно обстежитися у лікарів. Вони з'ясують джерело болю і визначаться з правильним лікуванням.

Основні причини болю

Хворобливість, що виникає в попереку, може віддавати в інші частини тіла. Таке поширення болю побічно вказує на її джерело.

Всі причини, що викликають больові відчуття в спині можна розділити на 3 великі групи:

  1. Ортопедичні хвороби.
  2. Невралгія.
  3. Неортопедіческіе захворювання.

Більшість хвороб має схожу картину поширення болю. Так, якщо у пацієнта з'явилися гострі болі в попереку, то причинами цього можуть бути наступні захворювання:

  • Міжхребцева грижа.
  • Протрузія дисків.
  • Утиск корінців сідничного нерва.
  • Пухлини в спинному мозку.
  • Бурсит.

Це далеко не повний перелік хвороб, здатних викликати больовий синдром зі схожою іррадіацією. Але він наочно показує, що без детального обстеження причину хворобливості визначити неможливо.

ортопедичні захворювання

Ці хвороби пов'язані з різними порушеннями в хребетному стовпі, які можуть виникати як через різних патологічних процесів, так і через різних травм і пошкоджень.

До ортопедичним захворювань, що викликають больові відчуття в спині, відносяться:

  • Остеоартроз.
  • Зміщення хребців.
  • Різні патології хребетного стовпа вродженого або набутого характеру.
  • Травми хребта.
  • Остеохондроз.
  • Спондиліт.
  • Розростання кісткової тканини хребців у вигляді остеофитов.
  • Сколіоз.
  • Міжхребцева грижа.
  • Остеомієліт хребет.
  • Хвороба Бехтерева, що виявляється в запаленні суглобових поверхонь хребетного стовпа.
  • Коксартроз.

Список захворювань великий, але медична статистика показує, що болі в попереку найчастіше з'являються через остеохондрозу і міжхребцевої грижі. І це не дивно, адже ці патології найбільш поширені.

Міжхребцева грижа

Вона з'являється при розриві фіброзного кільця міжхребцевого диска. Грижа являє собою випинання гелеобразного ядра, що призводить до обмеження нервових корінців. Це і стає причиною болів в попереку і сідницях.

Больові відчуття можуть бути ниючими, сверлящими, тупими і стріляють. Їх інтенсивність нерідко підвищується, коли хворий різко повертає корпус вліво або вправо. Також хворобливість може посилюватися при нахилах, піднятті важких предметів і тривалому знаходженні в незручній позі.

Зазвичай біль при міжхребцевої грижі розвивається раптово. Пацієнт відчуває гостру хворобливість в попереку зліва чи справа. Двосторонні болю - велика рідкість.

Спочатку болючість не виходить за межі поперекового відділу, але потім пацієнт починає скаржитися на біль в попереку, що віддає в сідницю. Ще через тиждень больові відчуття досягають ноги. Пацієнту стає важко випрямити кінцівку.

Хворий прагне захистити спину і ногу від зайвих фізичних впливів. Це відразу ж позначається на ході. Під час прогулянок він злегка подволаківает ліву чи праву ногу, через що розвивається кульгавість. Больові відчуття ззаду не дають йому тримати спину прямо. Пацієнт не тільки кульгає, але і горбиться.

Міжхребцева грижа характеризується наступними симптомами:

  • Відчуття поколювання в ногах.
  • Болі ниючого характеру в попереку, сідницях і бічних поверхнях стегон.
  • Слабкість в кінцівках.
  • Скутість м'язів в попереку.

У міру збільшення розмірів грижі симптоматика посилюється. Больові відчуття можуть досягати стопи.

На пізніх стадіях хвороби больові напади можуть виникати при чханні, кашлі і розмові. Людина стає дратівливою. Він погано спить. У нього розвивається депресія.

Больовий синдром при остеохондрозі

Ця патологія з'являється на тлі дегенеративно-дистрофічних змін в тканинах хребта. Вона характеризується зміною хрящових структур, руйнуванням хребців і порушенням функціональності міжхребцевих дисків.

Хвороба може з'являтися через наступні випадки:

  • Надмірні фізичні навантаження.
  • Тривала робота за комп'ютером.
  • Травми хребта.
  • Порушення постави.
  • Малорухливий спосіб життя.
  • Спадковість.

При остеохондрозі біль спочатку з'являється лише після різких рухів і важких фізичних навантажень. Вона гостра і колюча, але швидко проходить, тому пацієнти не звертають на неї уваги.

Пізніше болі стають все більш тривалими і сильними. До них додається скутість в попереку і оніміння кінцівок. Тривале знаходження в незручній позі може провокувати посилення хворобливості.

Варто відзначити, що остеохондроз залишається з людиною на все життя. Хвороба вилікувати неможливо, можна лише сповільнити її розвиток. Пацієнту доводиться вчитися жити з цією патологією.

невралгічні патології

Згідно з медичною статистикою, найпоширенішими невралгіями, що викликають хворобливість в попереку, що віддає в ноги і сідниці, є запалення сідничного нерва, люмбоішалгія і радикуліт. Всі ці хвороби пов'язані із запаленням нервових закінчень або їх здавленням.

Запалення сідничного нерва

Це один з найбільших нервів у людському тілі. Він починається в хребетному стовпі і проходить через поперек і сідниці до пальців на стопі. Сідничний нерв влаштований дуже складно і з цієї причини вразливий.

Запалення нерва може статися з таких причин:

  • Надмірні фізичні навантаження.
  • Переохолодження організму. Досить побути тривалий час на протязі, щоб нерв запалився.
  • Грижа Шморля. Вона виникає внаслідок пошкодження кісткової тканини в хребті.
  • Остеохондроз.
  • Стресові стани, що викликають порушення обмінних процесів в тканинах.

Симптоматика цього захворювання залежить від того, на якій ділянці нерва відбулося запалення. Так, хворий може зіткнутися з порушенням чутливості в нозі і онімінням, якщо запальний процес локалізується в області сідниці. Також пацієнтові буде складно згинати й розгинати ногу, так як це буде викликати біль в коліні. Гіпертонус м'язів спини виникає при запаленні нерва в поперековому відділі хребта.

Ішіалгія і люмбоишиалгия

Це назви однієї і тієї ж патології. Ішіалгія і ішіас - застарілі назви. Лікарі їх використовують все рідше і рідше. Ці терміни не повністю відображають суть проблеми.

Люмбоишиалгия - больовий синдром, що носить хронічний характер. Патологія може проявлятися з наступних причин:

  • Тривала дія низьких температур на організм.
  • Простудні захворювання.
  • Травми.
  • Підняття важких предметів.
  • Сильна перевтома.
  • Швидкий набір зайвої ваги.

При люмбоишиалгии у пацієнта може боліти поперек праворуч і віддавати в ногу. Хворобливість також може бути локалізована зліва. Біль не сильна, але її інтенсивність може посилюватися після фізичних навантажень.

Через слабку вираженості болю багато людей не звертають на неї увагу. В крайньому випадку симптом усувається за допомогою анальгетика. Цього робити ні в якому разі не можна. Без якісного лікування люмбоишиалгия може привести до атрофії м'язів нижніх кінцівок. Звернути такі зміни буде дуже складно.

Існує 3 типи цієї патології:

  • Мишечнотоніческій. Пацієнт стикається з сильним спазмом м'язів. У нього викривляється постава, з'являються проблеми з рухливістю в хребті. Людина відчуває біль постійно.
  • Ветегатівно-судинної. У пацієнта разом з болем у попереку з'являється оніміння кінцівок. Підвищується температура ніг. Больові відчуття загострюються при спробі змінити положення тіла.
  • Нейродистрофічий. Біль стає пекучою. Вона приходить разом з м'язовими спазмами.

Запідозрити люмбоишиалгии можна по характерній ознаці - позі ембріона. Її приймає пацієнт у спробі знизити больовий синдром. Він обома руками притискає хвору ногу до живота.

Попереково-крижовий радикуліт

Лікарі нерідко називають цю патологію корінцевим синдромом. Хвороба розвивається при стисненні нервових корінців, що виходять зі спинного мозку. Здавлювання нервових закінчень призводить до порушення кровопостачання тканин, набряків. З'являється хворобливість і відчуття оніміння.

При прострілах у пацієнта з'являється сильна кульгавість. Біль стає інтенсивної і локалізується в попереку. Дуже часто вона іррадіює в ногу.

Розвиток патології провокує важка фізична робота, простудні захворювання, тривале перебування в одному положенні і переохолодження. Щоб уникнути загострення симптоматики, лікарі рекомендують пацієнтам всіляко уникати провокуючих чинників і регулярно обстежуватися у фахівців.

Неортопедіческіе хвороби

Больовий синдром у спині можуть викликати стану і хвороби, безпосередньо не пов'язані з хребтом. Так, пацієнти можуть відчувати сильну болючість тягне характеру в попереку, яка віддає в праву ногу при гострому апендициті.

До больових відчуттів в спині у жінок призводить вагітність. Це дуже часте явище на 3 триместрі. Неприємні відчуття виникають справа і зліва і обумовлюються зростаючими навантаженнями на хребет через зсув центру ваги.

Висока фізична активність також нерідко стає причиною больового синдрому. Він може бути викликаний як травмою, так і простий крепатура м'язів.

Біль у спині виникає у всіх хворих з сечокам'яною хворобою. Вона стає нестерпним, коли камінь починає рухатися по сечоводу. При цьому пацієнт не може точно пояснити її джерела.

Нарешті, біль в поперековому відділі можуть провокувати деякі кишкові захворювання.

постановка діагнозу

Точний діагноз ставиться тільки за результатами всебічного обстеження. Для з'ясування джерела болю призначаються такі види досліджень:

  • Аналіз крові і сечі на загальні показники.
  • Рентгенограма поперекового відділу хребта і тазостегнових суглобів.
  • Комп'ютерна томографія.
  • УЗД судин з контрастним речовиною при підозрі на порушення їх прохідності.
  • Електроміографія, коли лікар підозрює різні форми невралгії.

При необхідності до обстеження пацієнта залучаються гінеколог і уролог. Якщо при болях поперековому відділі виникає відчуття тяжкості всередині живота, то до обстеження підключають гастроентеролога, так як цей симптом вказує на проблеми з шлунково-кишкового тракту.

Біль в попереку, що іррадіює в ногу, може бути нешкідливою, але може виявитися сигналом, що вказує на розвиток серйозної патології. Тому не можна пускати все на самоплив і чекати, коли хвороба пройде. Слід обстежитися і при необхідності пройти повноцінний курс лікування.

Категорія:

Здоров'я