Через деяких хвороб кістки людини можуть ставати ненормально крихкими. Це викликає безліч проблем. Щоб хворий міг продовжувати вести нормальний спосіб життя, йому призначають бісфосфонати. Основна мета цього ряду речовин - зміцнення кісткової тканини. Пройшовши курс лікування, можна значно поліпшити своє самопочуття і настрій.

Механізм дії

Хімічний вплив бісфосфонатів полягає в нейтралізації остеокластів - клітин, що руйнують структуру кісток.

Лікарі призначають препарати бісфосфонати кальцію людям, хворим на остеопороз. Ще один дуже важливий властивість препаратів полягає в тому, що вони досить ефективні при випадках утворення ракових пухлин в кісткових тканинах. Зупиняється поширення метастазів і знижується інтенсивність больового синдрому.

Клітини нашого організму здатні відновлюватися і реконструюватися. Кісткова тканина не виняток. Але якби клітини ділилися безупинно, у людей з'явилося б безліч проблем. І тому цей процес контролюється остеобластами - будівельниками і остеокластами - руйнівниками.

Бісфосфонати здатні припиняти діяльність остеокластів і навіть руйнувати їх. В цьому і лежить основа впливу на таке захворювання, як остеопороз.

Історія відкриття речовини

Дана речовина було відкрито вченими ще в XIX столітті. Перше застосування йому знайшли в Німеччині, де тоді ще й мови не йшло ні про які цілющих ефекти. БФ використовувався для процесів синтезу мінеральних добрив і переробки нафти.

Медицина відкрила його для себе помітно пізніше, вже в середині XX століття. Тоді і були виявлені дивні властивості кальцифікації і декальцификации. З цього моменту препарати бісфосфонати при остеопорозі стали застосовуватися регулярно.

Зараз фармакологія розробила вже третє покоління бісфосфонатів. Але це не означає, що попередні покоління виявилися забуті. Вони все так само використовуються при створенні великої кількості ліків як один з головних компонентів в складі.

азотомісткі бісфосфонати

Препарати БІСФОСФОНАТІВ кальцію називаються по-різному, але діляться на азотсодержащие і безазотні. У список азотовмісних БФ входять такі речовини:

  1. Ібандронатовая кислота. Речовина була створено відносно недавно. Відноситься до третього покоління. Застосовується для жінок, які страждають на остеопороз. Чоловікам його приймати не рекомендується. Також препарат корисний у випадках звільнення кальцію з кісток.
  2. Золедронова кислота. Це теж третє покоління речовин від остеопорозу. Має можливість діяти на кісткову тканину вибірково. Такий високий рівень селективності пояснюється спорідненістю речовини до будови нашої кісткової решітці. Сильно виражений протипухлинний ефект.
  3. Алендронат натрію. Засіб другого класу. Дозволяє коригувати процеси метаболізму в кістках, але при цьому не впливає на рівень гормонів. Корисний для правильної формації скелета. Однаково успішно застосовується для чоловіків і жінок.
  4. Ібандронат натрію. Знову ж третє покоління. Здатний пригнічувати ефективність остеокластів, не скорочуючи їх чисельність. Не дозволяє кісткам піддаватися руйнуванню, але і не дає зловживати своєю роботою остеобласти. Ефективний для жінок в періоді менопаузи поста.

Препарати без вмісту азоту

Назви препаратів бісфосфонатів без вмісту азоту:

  1. Клодронат. Одночасно знижує вміст кальцію, але і зупиняє поділ остеокластів. Вступає в складну реакцію з гідроксиапатиту кісткової решітки, внаслідок чого зупиняється відділення молекул кальцію від фосфатів. Справляється з поширенням метастазів.
  2. Етідронат натрію. Цей бісфосфат підходить жінкам з діагнозом «остеопороз», а також виступає засобом від захворювання Педжета і гіперкальціємії.
  3. Тілудронат натрію. Провокує накопичення кальцію і фосфатів в кістках, зміцнює їх. Здатний заміщати гормональну терапію в деяких випадках.

Правила прийому

Всі вищеописані препарати є сильнодіючими, і вони продаються тільки за рецептом лікаря. Самостійний прийом здатний привести до безлічі небезпечних наслідків для організму. Інструкція по застосуванню бісфосфонатів цілком доступно вказує на те, що дозування повинен призначити фахівець.

Дифосфонати погано засвоюються в шлунку. З цієї причини обов'язково потрібно приймати їх за 30 хвилин до вживання їжі. Часте явище - це виникнення запалень і ерозій в шлунково-кишковому тракті. Щоб не провокувати таке, слід не приймати горизонтальне положення протягом години після того як була прийнята таблетка.

Найчастіше лікарі приєднують до основного ліків та інші речовини. В даному випадку це препарати з високим вмістом кальцію. Але пити їх можна не відразу, а лише після двох годин з моменту прийняття БФ.

Важливим моментом є те, що ліки обов'язково потрібно запивати чистою водою. Інші напої не підходять.

Застосування при пухлинах

Виникнення метастазів і метаболізм кісткових тканин мають багато спільного, так як вони взаємодіють між собою за допомогою реципрокной реакції. Пухлина поступово стає невід'ємною частиною кістки. Біофосфати дозволяють уповільнити або зупинити згубний процес.

Прикладом використання речовин цієї групи стають дослідження клодронат на жінках з діагностованим раком молочних залоз. В цьому випадку метастази часто проникають в кісткову структуру тіла. Прийом клодронат значно знизив частоту новоутворень і знизив швидкість росту старих пухлин.

Злоякісна пухлина часто провокує гиперкальциемію. Кость дуже швидко втрачає кальцій через прискореної роботи остеокластів.

Дослідним шляхом було з'ясовано, що після введення правильних препаратів у пацієнтів в крові кількість кальцію значно знижувався. Ефект виявлявся досить стійким, щоб протриматися протягом 1-2 тижнів.

Побічні ефекти

На жаль, прийом таких ліків далеко не завжди безпечний, особливо якщо відбувалися внутрішньовенні ін'єкції. До можливих побічних ефектів належать:

  • гіпокальціємія;
  • інтоксикація організму;
  • остеонекроз щелеп;
  • виразкова хвороба;
  • запор або діарея;
  • біль в м'язах;
  • порушення зору;
  • висип.

Головне протипоказання бісфосфонатів - це порушення роботи нирок. В такому випадку ліки цього ряду строго заборонені.

Відгуки пацієнтів

Існує безліч позитивних відгуків про БІСФОСФОНАТІВ.

П'ю амінобісфосфонати вже давно, з перервами. З дитинства фортецею кісток не відрізнявся, постійно щось ламав. Кальцію стільки вжив, що просто з глузду з'їхати. Але без ліків ніяк, тому що інакше він не затримується у мене в кістках. Живу потихеньку, руки-ноги цілі.

Андрій, 54 роки

Поставили остеопороз після того як я посковзнулася і зламала руку в трьох місцях одразу. А впала-то не страшно, трохи руку під себе підвернула, і все. Там дослідження були, виявили, що у мене в крові кальцію повно, а в кістках - кіт наплакав. З тих пір на бісфосфонатотерапіі. Допомагає.

Катерина, 62 роки

З віком розболілися суглоби, стало важко ходити не тільки від болю, але ще й через невпевненість в фортеці ходи. Коли до лікаря сходила, то там теж не втішили. Сказали, що висока ймовірність остеопорозу, і якщо поскользнусь взимку, то можу і пару кісток зламати. Виписали ібандронатовую кислоту, пару раз в день пити. Боліти суглоби, і правда, менше стали, вже не так страшно пересуватися. А міцність кісток я перевіряти не хочу.

Наталя, 65 років

Категорія: