Лідокаїн входить в групу препаратів, які застосовуються для місцевої анестезії. Однак для більшості людей, схильних до алергічних реакцій, цей препарат може бути досить небезпечним. При алергії на лідокаїн виникають такі реакції: дерматити різного генезу і кропив'янка. Але цей препарат також може викликати і складні алергічні реакції, наприклад, набряк Квінке, анафілактичний шок.

Загальні відомості про алергію

Причин негативної реакції на препарат може бути багато. В першу чергу це генетична схильність, а також складний хімічний склад препарату, що може викликати негативні наслідки навіть у здорової людини, але алергік може страждати довгий час. Лікарі дотримуються думки, що сам препарат досить рідко є причиною негативної реакції, і насправді велика частина побічних ефектів пов'язана з різними розладами нервової системи і психічними розладами.

До складу препарату входить добавка метилпарабен, який нерідко застосовується в якості консерванту, а також є потужним антисептиком, що викликає небажані реакції у хворого. Ця добавка входить в групу парабенів, і тому більша частина цих речовин викликає анафілактичний шок. При використанні препарату слід врахувати його склад і вхідні в нього компоненти, щоб уникнути побічних ефектів.

При будь-якому взаємодії з організмом людини лідокаїн дуже швидко реагує, нейронні мембрани стабілізуються; досить сильно знижується проникність іонів натрію, що, в свою чергу, перешкоджає проведенню електричних імпульсів. Мозок перестає отримувати сигнали про біль. В результаті досить складних хімічних реакцій організм може не прийняти ліки і викликати важкі наслідки.

Прояви і симптоми

Неадекватна відповідь імунної системи на вводиться препарат виявляється різними шкірними подразненнями. При реакції на лідокаїн побічні ефекти будуть наступними:

  • Алергічна реакція супроводжується кропив'янкою, дерматитом. Можлива поява коньюктивита і нежиті, а також набряклість слизових оболонок, що, в свою чергу, може привести до утруднення дихання. Якщо допомога буде надана несвоєчасно, то все може закінчитися летальним результатом.
  • При поганій непереносимості препарату можливі такі симптоми: набряк Квінке, анафілактичний шок.
  • Виникає тимчасове сльозотеча і вихід слизу з носа, безперервне і мимовільне чхання, відчуття стороннього предмета в очному яблуці.

Необхідно розрізняти симптоми токсичної дії, що викликають новокаїном і лідокаїном при передозуванні. Лікування таких станів ведеться зовсім не так, як у випадку з алергією.

При алергії на лідокаїн симптоми можуть бути наступними:

  • Різке падіння артеріального тиску.
  • Уповільнення серцебиття.
  • Уповільнення частоти дихання, аж до повної його зупинки.
  • Сильні головні болі.

Алергія на новокаїн і симптоми діляться на два типи: гострі, підгострі. Гострі прояви алергії можуть виглядати так:

  • Зміна кольору шкіри, а також свербіж у місці введення препарату.
  • Дрібна висип і пухирі.
  • Набряк Квінке, який може привести до летального результату.

Другий тип може проявлятися в наступному:

  • Напади блювоти.
  • Глибоке запаморочення.
  • Втратою свідомості.

Алергічна реакція у дитини

Як відомо, дитячий організм більш схильний до різних хвороб і негативним реакцій, так як в цьому віці він знаходиться в режимі перебудови. У цьому випадку реакція на лідокаїн може носити індивідуальний характер в кожному конкретному випадку. Наприклад, при першому вживання лідокаїну ніяких алергій не спостерігалося, а при подальшому користуванні препарату виникає гостра реакція.

Тому рекомендується кожен раз перед застосуванням цього препарату робити шкірні алергопроби. Якщо наперед відомо, що алергія на лідокаїн присутній, то необхідно замінити цей препарат на схожий по дії і хімічним складом. Хоча анестетики нового покоління коштують значно дорожче, ніж лідокаїн, але діють більш ефективно, і можливість побічних ефектів зводитися до мінімуму.

діагностичні заходи

При виникненні підозри на алергію на анестетик, його застосування намагаються звести до мінімуму. Але повністю виключити препарат іноді не представляється можливим, тому що альтернативою є анестетики загальної дії, а це не завжди прийнятне рішення. В основному такі препарати, як лідокаїн і прокаїнамід, призначають при аритміях, що робить їх заміну неможливої. Але все ж потрібно оцінювати ризик, який може нанести препарат, і порівнювати ризик від відмови лідокаїну.

Якщо ж попередні реакції на лідокаїн привели до невтішних наслідків, то необхідно повністю відмовитися від нього. Слід пам'ятати, що перед проведенням шкірної проби на препарат необхідно повідомити хворого про мету цього тесту і про можливі негативні реакції й ускладнення з боку організму. Завідомо необхідно взяти письмову угоду на проведення провокаційної проби, а якщо тест проводиться для дитини, то письмова згода повинні дати його батьки.

Підбір безпечного кошти для анестезії слід почати саме з лідокаїну. Якщо тест негативний, то ризик появи побічних ефектів зводиться до мінімуму, але не виключає їх взагалі.

Якщо хворий свідомо знає, що організм погано переносить цей препарат, то буде оптимальним рішенням провести внутрішньошкірний тест. Цей тест проводиться за допомогою підшкірного введення препарату. Після проведення ін'єкції хворий сидить 15-20 хвилин, потім лікар проводить огляд місця введення і робить певні висновки про доцільність застосування препарату. Варто пам'ятати, що використання лідокаїну для вагітних небажано.

заміна анестетика

У сучасному світі завдяки високому рівню медицини існує величезна кількість анестетиків, які схожі за своєю дією з лідокаїном, а побічні ефекти зведені до мінімуму. Одним з таких препаратів є БлоккоС. За силою дії він перевершує лідокаїн в 4 рази, а побічні ефекти цього препарату зведені до мінімуму. Використовують цей анестетик найчастіше при травмах, хірургічному втручанні і під час пологів. БлоккоС також з успіхом застосовується в стоматології.

У сучасній медицині існує метод поєднання місцевих анестетиків з адреналіном і адреналіном. Таку зв'язку препаратів використовують при алергіях негайного типу, наприклад: укусах комах, введення інших алергенів і при анафілактичний шок. Лікарі рекомендують пацієнтам, схильним до алергії різної етіології, виключити всі препарати із закінченням «-каін», тому що принцип дії цих препаратів практично однаковий і викликає одні й ті ж побічні ефекти.

Якщо людина є аллергиком, то варто пам'ятати, що перед кожним введенням анестетиків та інших препаратів необхідно обов'язково зробити шкірну пробу на предмет небажаних реакцій.

Проба на антибіотики

Як правило, антибіотики можна вводити внутрішньовенно, внутрішньом'язово, у вигляді аерозолів. При будь-якому способі введення можлива негативна реакція з боку організму. Для того щоб дізнатися, протипоказаний антибіотик хворому чи ні, необхідна проба на антибіотики. Алгоритм дії наступний.

  • Перед процедурою необхідно ретельно вимити руки з милом, протерти їх стерильною серветкою. Потім обробити етиловим спиртом і надіти одноразові стерильні рукавички.
  • Для постановки проби антибіотик необхідно розвести.
  • Отриману суміш набрати в шприц і покласти в стерильний лоток.
  • В цей же лоток покласти ватні тампони, змочені етиловим спиртом.
  • Запропонувати пацієнту сісти комфортно і звільнити місце проби від верхнього одягу.
  • Протерти місце ін'єкції тампоном і ввести в одну руку 1 тис. ОД суміші.
  • У другу руку ввести 0, 1 мл 0, 9-процентного натрію хлориду.

Результат проби буде відомий через 10-20 хвилин. Якщо на місці ін'єкції утворився набряк або сильне почервоніння тканини, то цей тест вважається позитивним, і прийом такого антибіотика строго протипоказаний хворому. Якщо ж ніяких слідів, крім проколу, немає, то проба вважається негативною.

Методи лікування алергії

Потрібно пам'ятати, що лікування алергії повинно бути комплексним і впливати на весь організм в цілому. Але якщо алергічна реакція застала зненацька, то необхідно дотримуватися наступних правил, які допоможуть зберегти життя:

  • При проявах дерматиту або кропив'янки по можливості прийняти охолоджуючий душ, а також непоганими помічниками є компреси на місце висипання. Ще при сильному свербінні можуть допомогти різні мазі від сонячних опіків. Необхідно переконатися, що тканина одягу, яке носить людина, не викликає роздратування.
  • У домашній аптечці обов'язково повинні знаходитися різні антигістамінні препарати.
  • Якщо при прийомі ліків почалася алергічна реакція, а також проблеми з диханням, то негайно потрібно випити бронхолітичну засіб.
  • Якщо хворий відчув запаморочення, потрібно негайно лягти на ліжко і зробити, так щоб ноги були вище голови. Це робиться для того, щоб привести систему кровообігу в норму.
  • При прийомі оральних антисептиків нерідко у хворого починається блювота, це сигнал того, що організм намагається відчистити. У цьому випадку необхідно провести промивання шлунка, і почати прийом сорбентів, які посприяють прискореному виведенню алергенів. В аптечці повинні бути присутніми такі сорбенти, як активоване вугілля і ентеросгель.

А також лікарі рекомендують вжити велику кількість рідини для прискореного виведення добавок, що входять до складу лідокаїну. Це гойдається всіх: чоловіків, жінок і дітей.

профілактика захворювання

Один з кращих способів не допустити небажаної реакції на лідокаїн - намагатися уникати застосування цього препарату в будь-яких його формах, а по можливості знайти йому альтернативу. Але краще перед медичними процедурами повідомити лікаря, що може бути алергічна реакція на лідокаїн і зробити шкірну пробу. Після закінчення проби лікар перевірить місце ін'єкції і зможе визначити тип реакції (позитивна чи негативна) на препарат. У разі якщо тест показав позитивний результат, лікар зможе підібрати альтернативу лідокаїну.

Обов'язково перед застосуванням лідокаїну необхідно вивчити інструкцію. У будь-якому випадку користуватися в домашніх умовах різними анестетиками не рекомендується, а також якщо виникла алергічна реакція, то ні в якому разі не рекомендується усувати її самостійно, так як існує велика ймовірність збільшення стану.

Для того щоб знизити ризик появи алергії, необхідно якомога менше користуватися засобами косметології і побутової хімії, в складі якої присутні парабени. Необхідно знати, що лідокаїн входить до складу багатьох ліків, наприклад «Стрепсілс плюс», «Отіпакс». Тому перед застосуванням препаратів з анестезуючими властивостями необхідно переконатися, що до складу не входить лідокаїн.

Як правило, при негативній реакції на лідокаїн зазвичай використовують новокаїн. У разі якщо новокаїн викликає негативну реакцію, тобто можливість замінити його на димедрол. Так як алергія може передаватися спадковим шляхом, то перед застосуванням необхідно з'ясувати наявність алергії у родичів, і дізнатися, на які препарати їх організм реагує негативно.

Таким чином, при перших ознаках алергії потрібно терміново звернутися до лікаря. Більшість хворих недостатньо серйозно ставляться до перших симптомів захворювання. Несвоєчасне звернення до лікаря може закінчитися летальним результатом. Бережіть своє здоров'я.

Категорія: