- Відмінності фурункула від прища
- Причини розвитку фурункульозу
- стадії захворювання
- постановка діагнозу
- лікування патології
Фурункули є осередки гнійно-некротичного запалення, що локалізуються в волосяних фолікулах. Їх народна назва - чиряки. Вони можуть з'являтися на різних частинах тіла, але найбільшу небезпеку становлять фурункули на обличчі. З'явившись на обличчі, вони можуть спровокувати серйозні ускладнення, якщо до них буде застосовано несвоєчасне або неправильне лікування. Тому кожен людини повинен знати, як відрізнити фурункул від прища.
Відмінності фурункула від прища
Це досить поширена хвороба, до якої схильні люди віх віку. Багато пацієнтів довгий час відкладають візит до лікаря, вважаючи фурункул звичайним прищем і не надаючи йому особливого значення. Тим самим вони посилюють проблему. Зневажливе ставлення до нагноєння на обличчі може привести до серйозних ускладнень, які вимагають хірургічного лікування і здатним залишити на обличчі сліди, які залишаться з пацієнтом на все життя.
Збудником фурункульозу є золотистий стафілокок. Ця бактерія здатна долати захисні бар'єри шкіри і проникати в підшкірну клітковину, сальні залози і волосяні цибулини. Там вона провокує запальний процес, що приводить до некрозу оточуючих тканин.
У деяких людей фурункули можуть з'являтися на тілі і голові з певною періодичністю. У цьому випадку лікарі говорять про хронічний фурункульозі.
Фурункули можна розпізнати і відрізнити від прищів за такими ознаками:
- У перші дні в області формування фурункула з'являється червона пляма без чітких меж з невеликим ущільненням в центрі.
- Температура шкіри в області почервоніння вище, ніж температура сусідніх ділянок. Це вказує на розвиток запального процесу.
- Пацієнт відзначає свербіж і поколювання в місці почервоніння.
- Після появи фурункул починає боліти з перших же днів. Хворобливість посилюється при дотику. Прищі так не болять і не викликають набряк навколишніх тканин.
- Поява фурункула супроводжується головним болем і збільшенням лімфатичних вузлів.
- Прищі дозрівають швидко. Фурункул зріє довго через те, що його джерело розташовується набагато глибше. Це також призводить до того, що запальний процес нерідко йде вглиб.
Якщо з першого погляду не вдається визначити причину появи червоної плями на обличчі, то не потрібно на це місце тиснути або намагатися впливати іншим способом. Це може спровокувати поширення інфекції на сусідні тканини і викликати фурункульоз.
Причини розвитку фурункульозу
Важливо знати причини розвитку запалення, щоб розуміти, чим лікувати фурункули на обличчі. Адже в лікуванні на першому місці знаходиться усунення джерела проблеми, а неї її проявів.
Головна причина розвитку фурункульозу - потрапляння в глибокі шари шкіри інфекційного агента. Цьому сприяють пошкодження шкірних покривів під час неакуратне гоління. Також можна травмувати шкіру якщо користуватися старим для гоління верстатом. Голить такий інструмент погано і є розсадником бактерій.
Друга за важливістю причина хвороби - банальне недотримання правил особистої гігієни. Якщо людина забуває регулярно мити обличчя з миючими засобами, то на брудній і жирній шкірі рано чи пізно з'явиться запалення.
Фурункульоз може розвинутися під впливом несприятливої екології.
Це були зовнішні чинники, що викликають хворобу. Запалення також можуть провокувати такі внутрішні причини:
- Простудні хвороби на тлі ослабленого імунітету. Здоровий організм легко справляється з більшістю інфекцій, що потрапили в організм, але пасує перед ними в ослабленому стані.
- Порушення обмінних процесів. Збої ендокринної системи завжди негативно позначаються на захисних здібностях організму. Це дає можливість хвороботворним бактеріям проникати в товщу шкіри і волосяні фолікули.
- Інфекційні захворювання. Нерідко пацієнти під час лікування будь-якої серйозної інфекції переривають курс антибіотиків через те, що симптоми патології проходять. Через це зараза залишається в організмі і пізніше проявляється фурункульозом.
- Фізична перевтома.
- Нервове виснаження через часті стресів.
- Хвороби шлунково-кишкового тракту. По суті, це ті ж внутрішні інфекції, що носять хронічний характер.
- Шкідливі звички. Йдеться про зловживання алкоголем і куріння сигарет. Ці звички викликають інтоксикацію організму і ослабляють імунну систему.
Варто відзначити, що фурункули з'являються з однаковою частотою у чоловіків і жінок. Однак, фурункульоз на обличчі найчастіше розвивається у чоловіків. По всій видимості, це особливість пояснюється тим, що чоловіки голяться і далеко не завжди роблять це акуратно.
стадії захворювання
Фурункули на обличчі мало чим відрізняються від таких же запалень на інших ділянках тіла.
У перші дві доби в області почервоніння на шкірі можуть з'явитися водянисті виділення. Потім в центрі червоної плями формується вузлик, вершину якого вінчає чорна точка. Під вузликом починає формуватися велике ущільнення конусоподібної форми. З цього моменту пацієнт починає відчувати біль у зоні запалення.
Протягом 10 днів фурункул проходить 3 стадії свого розвитку:
- Стадія інфільтрації. У перші 3 дні почервоніння в зоні розвитку запального процесу стає яскраво вираженим. Шкіра навколо нього набрякає. Виникає сильний біль і свербіж.
- Стадія нагноєння. Вона коротка. Займає всього пару днів. Зазвичай на 4 день над поверхнею шкіри з'являється чорний стрижень. Це верхівка гнійної пробки. Через некротичного розплавлення нервових закінчень біль в області запалення кілька стихає, але загальне самопочуття пацієнта сильно погіршується. У нього може піднятися температура. На 5-6 день відбувається розтин нариву і назовні виливається його гнійний вміст. Рана стає чистішим, пухлина спадає і хворобливість знижується.
- Стадія загоєння. Якщо після виходу гною не відбулося вторинного інфікування, то набряк швидко проходить. На місці гнійника залишається рубець червоного кольору з синюватим відливом. Згодом рубець освітлиться, але все одно буде добре помітний.
Фурункульоз може проявлятися по-різному. Один чоловік чиряк на обличчі зовсім маленький, а в іншого пацієнта досягає розмірів волоського горіха. Але розміри вогнища запалення не роблять особливого впливу на його небезпеку для організму. Так, внутрішній фурункул на обличчі зовні не сильно виділяється на шкірі, але через поширення інфекції вглиб представляє велику небезпеку, ніж добре помітне поверхневе запалення.
Найбільшу небезпеку становлять інфекційні осередки, розташовані поруч з губами, очима і вухами. Справа в тому, що в ці зони густо пронизані важливими кровоносними судинами і нервовими закінченнями. При просуванні вглиб інфекція може потрапити в кровоносне русло і з током крові виявитися в мозку, де спровокує важкі ускладнення.
постановка діагнозу
Правильна діагностика допомагає лікарям зрозуміти, чому з'явився фурункул на обличчі і як лікувати його з урахуванням стану здоров'я пацієнта. Діагностичний алгоритм включає в себе виявлення вогнищ інфекції та супутніх захворювань.
Хворому обов'язково призначаються наступні лабораторні дослідження:
- Клінічний аналіз крові.
- Біохімія крові.
- Аналіз на RW, ВІЛ та гепатити.
- Обов'язковий посів вмісту нариву на флору і її чутливість до антибактеріальних препаратів.
- Глікемічний профіль.
- Посів мазків із зіву на грибки і патогенну мікрофлору.
При необхідності будуть проведені додатковими дослідження: визначення рівня гормонів, імунологічні дослідження і посів крові на стерильність. Якщо і цих результатів буде недостатньо для постановки точного діагнозу, то лікарі вдадуться до таких інструментальних методів дослідження, як: УЗД органів черевної порожнини, дуоденальне зондування, рентгенографія грудної клітки і пазух носа.
лікування патології
Тактика лікування хворих фурунклезом визначається тим, на якій стадії знаходиться захворювання і чи є супутня патологія.
Чим раніше почнеться терапія, тим швидше фурункул пройде всі стадії свого розвитку.
Хворих з фурункулами на обличчі прийнято госпіталізувати, щоб стан їх здоров'я могли контролювати лікарі.
місцева терапія
Вона ефективна на початкових стадіях захворювання і полягає в обробці зони запалення протимікробними засобами. Це дозволяє запобігти попаданню в чірік на обличчі вторинних інфекцій і поширення запального процесу на сусідні тканини.
Для зовнішньої обробки використовують такі препарати:
- Медичний спирт.
- Перекис водню.
- Розчин Фурациліну.
- Саліциловий спирт.
Забороняється використовувати для обробки фурункула йод, оскільки ця речовина вбирається в глибокі шари шкіри і може спровокувати бурхливий розвиток хвороби.
Під час обробки не рекомендується сильно впливати на шкіру.
Для прискорення дозрівання фурункула застосовуються компреси з маззю Вишневського.
Після розтину нариву і видалення гнійних мас слід обробити ранку антисептиками, а потім накласти поверх компрес з ихтиоловой маззю. Вона забезпечить остаточну очистку гнійника і прискорить регенераційні процеси.
Для запобігання вторинного інфікування чірія можна використовувати антибактеріальні мазі з Левоміцетином, гентаміцин і тетрациклін.
застосування медикаментів
Коли фурункулів на обличчі багато, і вони з'являються з певною періодичністю, тоді в хід йдуть таблетки. При медикаментозної терапії застосовують такі групи антибіотиків:
- Препарати групи пеніциліну. До них відносяться Амоксиклав, Ампіцилін, Амоксицилін. Вони мають широкий спектр дії.
- Цефалоспорини. Вони діють більш вибірково. До них відносяться Цефотаксим, Цефазолін, Цефтріаксон.
- Макроліди. Препарати цієї групи дозволяю швидко позбутися від зарази, але тільки в тому випадку, якщо застосовуються в ударних дозах.
Які саме антибіотики будуть використані в лікуванні вирішує лікар на підставі результатів бактеріологічних посівів. Доктор враховує стійкість патогенної флори до різних лікарських засобів.
хірургічне лікування
Коли хвороба йде вглиб тканин і виникає загроза її подальшого поширення, тоді проводиться розтин нариву і його механічна очистка від продуктів некрозу. Після очищення рану промивають трипсину і його аналогами. Завершується процедура тимчасової установкою дренажної системи. Вона буде евакуювати запальнийексудат в міру його появи.
Після операції пацієнт отримує антибактеріальну терапію. Паралельно з цим йому дають репеленти для підвищення захисних сил організму. До них відносяться Інтерферон і Віферон. Також допускається використання такого препарату, як Тактивин. Він стимулює імунну систему для боротьби з інфекційними агентами.
Одночасно з усіма видами лікування хворому коригують раціон харчування. Пацієнт повинен прибрати з меню все смажені і гострі страви і додати пивні дріжджі з порошковим сіркою. Наголос робиться на рослинні продукти.
Для виключення рецидивів після основного лікування пацієнтові проводиться аутогемотерапия. Вона являє собою підшкірне або внутрішньом'язове введення власної крові пацієнта. Ця процедура сильно підвищує імунітет.
Фурункульоз - неприємна і небезпечна хвороба, особливо якщо зони запалення з'являються на обличчі. Тому після появи симптомів захворювання не потрібно намагатися впоратися з ними самостійно. Краще отримати кваліфіковану допомогу у медиків.