Анафілактичний шок - гостра алергічна реакція, коли імунна система організму надмірно реагує на речовину, таке як їжа або укус комахи. Реакція зазвичай відбувається швидко і може загрожувати життю, якщо людина не отримає лікування негайно. У анафілаксії багато «масок» (в медицині називається поліморфізмом) .І знати про них рівносильно порятунку чийогось життя.

Причини шокового стану

Дослідники не знають точно, скільки людей страждають від анафілаксії, але хвороба недооцінюється. В останні роки зросла кількість харчових алергій, які продукують анафілактичну реакцію. Швидше за все, це пов'язано з екологічною обстановкою в світі.

Найбільш поширеною причиною анафілаксії є алергія на комах і їжу. Анафілаксія у дітей майже завжди пов'язана з якоюсь харчовою алергією, в той час як реакція на укуси комах частіше зустрічається у дорослих. У Росії чотири людини в рік вмирають через алергію і викликаного шокового стану. Шок можна спровокувати, коли алерген вводиться, проковтує, вдихається всередину або контактує зі шкірою.

Анафілаксія може бути або алергічної, або неаллергической.

Причиною алергічної анафілаксії може бути:

  • укус комах ( бджіл, кліщів, шершнів, комарів, мух, деяких видів метеликів);
  • продукти харчування (арахіс, горіхи, морепродукти і т. д.);
  • пилок;
  • пил;
  • шерсть тварин;
  • латекс і будь-які його вироби (рукавички, катетери);
  • хімічні речовини.

Неалергічна анафілаксія - це введення ліків:

  • антибіотики;
  • наркотичні речовини, новокаїн, лідокаїн;
  • гормональні препарати;
  • сироватки;
  • вакцини (від грипу, туберкульозу, гепатиту);
  • міорелаксанти;
  • продукти крові.

Алергічний шок може виникнути у будь-якої людини, незалежно від статі, віку і місця проживання.

Зростаюча шокова загроза

Неясно, чому деякі люди розвивають анафілаксію, а інші ні, але є деякі чинники ризику, які можуть сприяти цієї хвороби. Якщо у вас раніше була анафілаксія, ризик виникнення нової збільшується.

Кожен наступний шок може бути більш серйозним, ніж попередній.

Основа цього явища - атопия, тобто спадкова хвороба, яка лежить за анафілаксією.

Алергія, астма та екзема - це захворювання, які можуть бути атопическими. Недостатньо контрольована астма також може збільшити ризик виникнення смертельної алергії.

Симптоми ураження алергією

Симптоми анафілаксії можуть виникати протягом кількох секунд або хвилин після прийому алергену. Однак анафілактичні реакції рідко може статися через кілька годин. Як правило, ризик серйозної реакції збільшується, якщо розвиток симптомів відбувається швидко.

Не виключено, що у вас одночасно виникають всі симптоми, але вони варіюються від випадку до випадку. Щоб алергічна реакція вважалася анафілаксією, потрібно встановити, що порушені як мінімум два різні органи.

Анафілаксія може «атакувати» тіло кількома способами.

Серед попереджувальних ознак алергічної реакції можна виділити наступні:

  • На шкірі - кропив'янка, висип, почервоніння, ангіодістрофія і набряки.
  • При диханні - виражена задишка, шумне дихання, набряк верхніх дихальних шляхів, що раптово з'явився нежить. Анафілаксія часто слід за нападом астми.
  • Проблеми з серцем - здається, що його серце ось-ось вискочить з грудей, так важко і часто воно починає стукати. У цьому випадку пацієнт відчуває сильний біль за грудиною. Дуже часто серцево-судинна система «реагує» на алерген - це раптовий судинний спазм, в результаті якого людина втрачає свідомість.
  • Шлунково-кишкові симптоми, виражені в шлункових спазмах, нудота, блювота, кривавий стілець.
  • Нервове прояв виглядає як судоми, відчуття страху, тривога, збудження, потім запаморочення і прогресуюче пригнічення свідомості до коми.

Розрізняють 3 форми небезпечної реакції організму:

  1. Реакція спалаху. Людина навіть не встигає зрозуміти, що з ним сталося: достатньо 1-2 хвилин, щоб алерген «інактивована» свідомість нещасного випадку. Пацієнт різко блідне, утруднюється дихання, іноді виникають виражені симптоми клінічної смерті. Через деякий час розвивається гостра серцева недостатність, і людина вмирає без відновлення свідомості.
  2. Серйозні реакції. Симптоми анафілаксії можна спостерігати через 5-10 хвилин після проникнення алергену в кров. Пацієнт не може зробити повний вдих і починає задихатися, з'являються болі в серці. Якщо людині не надати підтримку, час буде втрачено, і він помре.
  3. Середній відповідь. Через півгодини після того як алерген потрапив в кров, з'являються сильні головні болі, температура і неприємне відчуття тиску в грудях. Смерті через це типу анафілаксії дуже рідкісні.

Перша долікарська допомога

Алгоритм надання невідкладної допомоги при анафілактичний шок (ПМПА) повинен бути швидким. Пам'ятайте, що послідовні дії можуть врятувати життя людині і полегшити його стан до приїзду лікарів.

Алгоритм дій при анафілактичний шок:

  1. Зафіксуйте час. Медикам швидкої допомоги ви повинні повідомити точний час початку реакції. Відразу викликайте швидку допомогу і повідомте диспетчеру, що у потерпілого алергічний шок. Якщо страждає дитина, обов'язково скажіть про це. Таке повідомлення в кілька разів скоротить час прибуття лікарів.
  2. Усуньте по можливості винуватця алергії. Наприклад, якщо це бджолиний укус, видаліть жало з шкірного покриву і промийте місце холодною водою.
  3. Відкрийте вікно для надходження свіжого повітря. Навіть якщо на вулиці зима.
  4. Покладіть хворого набік. Запитайте у пацієнта, чи був у нього коли-небудь шок. Якщо так, можливо, у нього з собою є ампула антигистамина або адреналіну. У будь-якому випадку знати про раніше перенесені подібних станах треба, щоб повідомити медсестрі.
  5. Подивіться аптечку. Чи є в ній препарат адреналіну. Чи є антигістамінні препарати, підійдуть будь-які, якими можна розтерти шкіру.
  6. Зробіть ін'єкцію «адреналін» і антигистамина. Якщо у вас немає достатніх знань, як зробити це правильно, ставте укол в м'яз плеча або стегна.

Як зробити укол адреналіну

Місце ін'єкції - плече, ні в якому разі не ставте внутрішньовенно. Це пов'язано з важким станом, при якому вени «ховаються». Краще не ризикувати.

Візуально розділіть плече на три частини і коліті в верхню частину м'яза плеча.

Розрахунок розчину 0, 1% адреналіну - 1 мл для дорослого. У адреналінових «ручках» залита готова дозування. Перед уколом, не забувайте випустити повітря їх шприца.

Чекаєте 3-5 хвилин, щоб засіб подіяло, і вводите антигістамінні препарати:

  • «Димедрол»;
  • «Супрастин»;
  • «Тавегіл».

Постарайтеся укластися в 7-10 хвилин для першої допомоги при анафілактичний шок, алгоритм дій повинен бути злагодженим і швидким.

На жаль, швидка допомога не завжди приїжджає вчасно.

Укладання при анафілактичний шок

Укладанням вважається спеціальний аптечний чемоданчик, в якому є такі препарати:

  1. «Епінефрин» або по-іншому - гормон адреналін в ампулах по 0, 1%, «Атопін» 0, 1%, «Дигоксин» 0, 025% і «Димедрол» 1%.
  2. Хлорид кальцію (гарячий укол) 10%, натрію хлорид, «Кордіамін», «Еуфілін»
  3. Глюкоза, «Преднізолон» (глюкокортикоїд), «Тавегіл».
  4. Крапельниці для внутрішньовенних інфузій, шприци на 5 мл і 20 мл, а також джгут, серветки стерильні, і інші допоміжні матеріали.

Суть наказу 291

Це спеціальні інструкції і накази по лікуванню анафілактичного шоку, невідкладної допомоги. Алгоритм в Казахстані і Росії приблизно однаковий по тактиці. Наказ 291 регламентує стандарт дій медичного персоналу при наданні невідкладної допомоги. Також присутній обов'язковий склад аптечки.

З року в рік наказ доповнюється, коректується і поширюється в клініках. Наприклад, в 2015 році склад «Укладання» змінився: прибрали кисневу маску і «Діазепам».

лікування анафілаксії

Люди, які ризикують мати алергічний шок, зазвичай завжди носять так звані адреналінові ручки.

Адреналиновая ручка - це рецептурний, попередньо заповнений одноразовий шприц, що вводиться в м'яз плеча або стегна. Він швидко знімає найбільш небезпечні симптоми, такі як набряк горла, утруднене дихання і низький кров'яний тиск.

Адреналін також ефективний проти свербіння, висипу, набряку та симптомів шлунково-кишкового тракту. Після використання адреналінового шприца призначають кортизон.

Особи, схильні до ризику анафілактичного шоку, повинні мати дві адреналінових ручки. Відповідь криється в поверненні симптомів через деякий час. Через 2-4 години все може повторитися, якщо не була надана професійна медична допомога.

Анафілаксія - серйозне захворювання, яке може несприятливо вплинути на якість життя вас або вашої дитини. У той же час володіючи знаннями, профілактичним лікуванням і доступом до ліків, можете продовжувати жити нормальним життям. Кращий спосіб запобігти анафілаксію - уникнути алергії.

Поради, які вам допоможуть:

  • запитайте свого лікаря про індивідуальному плані лікування і дізнайтеся якомога більше про хвороби;
  • читайте склад продуктів на всій упаковці при покупці;
  • запитаєте про інгредієнти в їжі і про те, як вона була приготовлена ​​в гостях або в кафе;
  • розкажіть сім'ї, друзям, в школі про вашу алергії і про те, як вони можуть розпізнати ознаки анафілактичного шоку;
  • якщо у вашої дитини є анафілаксія, важливо також мати тісну співпрацю з дошкільними / шкільними та іншими людьми, які піклуються про дитину;
  • не ходіть босоніж, якщо у вас алергія на бджіл.

Завжди тримайте ручки адреналіну в зоні доступу та переконайтеся, що ви знаєте, як їх використовувати. Добре, якщо сім'я і близькі друзі знають, як працює перо. Вони можуть допомогти вам, якщо це необхідно.

Категорія:

Здоров'я