- Особливості та причини шлункових болів
- Опис і симптоми захворювань
- Діагностика болю в епігастрії
- методи лікування
Біль в області шлунка може вказувати на невеликий збій в його роботі або ж на серйозні патології органу. Якщо болить шлунок вгорі посередині, що робити в цьому випадку, підкаже тільки фахівець після ретельного обстеження. Похід до лікаря є необхідним, так як сам симптом не є захворюванням, а лише вказує на що протікають в організмі процеси.
Особливості та причини шлункових болів
Зазвичай така локалізація неприємних відчуттів говорить про захворювання шлунка: хронічних або реактивних. Але іноді симптом може бути і «відбитої» болем, джерелом якої будуть інші органи, розташовані в черевній порожнині.
Звичайно, основною причиною болю в центрі живота є захворювання шлунково-кишкового тракту.
І якщо біль з'являється періодично або буває дуже сильною, то не варто затягувати візит до лікаря, адже чим раніше патологія буде виявлена, і почнеться лікування, тим вище ймовірність уникнути хронічного перебігу захворювання.
Повідомляючи фахівця про симптоми, слід враховувати, що біль може з'являтися:
- Натщесерце, це так звані голодні болі. Вони з'являються з ранку до їди, бувають давлять, людина може відчувати різь при русі або натисканні на область шлунка. Іноді проходять після прийняття їжі.
- Після їжі, особливо після переїдання або вживання певного виду продуктів.
Також допомогти в постановці діагнозу може опис характеру болю, яка може бути:
Гострою - тобто виникнути раптово. Такий симптом може вказувати на серйозні захворювання, такі як виразка або панкреатит.- Тягне або ниючий - з'являється після їжі і може тривати кілька годин, зазвичай з'являється при хронічному перебігу захворювання.
- Оперізує - сильний біль, що локалізується зверху живота і віддає в бік і спину.
- Схваткообразной - подібний симптом вказує на розвиток шлунково-кишкової інфекції, особливо якщо супроводжується нудотою, блювотою або діареєю.
Іноді дуже сильні болі у верхній частині шлунка можуть бути симптомом апендициту.
Найбільш частими причинами виникнення неприємних відчуттів між ребрами у верхній частині живота є такі захворювання:
- пухлинні процеси;
- виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
- панкреатит;
- алкоголізм або тютюнопаління;
- патологічні процеси, що протікають в хребті;
- холецистит;
- інфаркт міокарда;
- гастрит або гастродуоденіт;
- хвороби підшлункової залози;
- травми шлунка, опіки або харчові отруєння.
Переїдання також може бути причиною, по якій розвивається запалення органів шлунково-кишкового тракту, і відбувається порушення їх функцій. Часто неправильне харчування призводить до постійної ваги, розпирання і больових відчуттів. При постійному переїданні може бути рекомендована дієта, ходьба, активний відпочинок, заняття спортом.
Опис і симптоми захворювань
Як уже згадувалося раніше, причин, за якими виникає біль, буває багато, і не завжди причиною буває орган, розташований в цій області. Іноді біль з'являється і при гормональних розладах, порушеннях обміну речовин і інших патологіях.
пухлинні процеси
Онкологічні захворювання не часто, але можуть стати джерелом сильного пульсуючого болю в животі. Початок захворювання не викликає неприємних відчуттів, і тільки на більш пізніх стадіях починають проявлятися симптоми.
| Пухлини в стравоході | Новоутворення в нижній частині стравоходу можуть стати причиною болю у верхній частині живота і грудної порожнини | Першим симптомом є порушення в ковтанні їжі, блювота або часта відрижка |
| пухлини шлунка | Характеризується вираженою тупим болем, який посилюється при прогресуванні захворювання. | З'являються проблеми з проходженням їжі - стеноз воротаря |
| рак печінки | Біль з'являється справа, викликається розтягуванням капсули печінки | Основним симптомом є значне збільшення хворого органу, скупчення рідини в порожнині очеревини, жовтіють покриви тіла, підвищується температура |
| Пухлинні процеси в жовчному міхурі | Больові відчуття з'являються на пізніх стадіях, як правило, в цей період розвиваються метастази | Розвивається на фоні не вилікуваний жовчнокам'яної хвороби, тобто тривалого запального процесу |
| Рак підшлункової залози | Різкий біль відчувається в області епігастрії, відбивається в спину в нижні ребра. Полегшення болю відбувається при нахилі тулуба вперед (положення ембріона) | Помічається втрата ваги, здуття і розпирання, можуть з'явитися симптоми цукрового діабету - підвищується рівень глюкози |
У дуже рідкісних випадках біль може бути викликана метастатичними враженнями черевної порожнини, воно характеризується появою відразу декількох вогнищ і інтенсивністю неприємних відчуттів.
Виразка шлунку
Одне з найбільш поширених захворювань, що викликають біль у верхній частині живота по центру - це виразкова хвороба. Початок патології викликано підвищеною кислотністю і наявністю гастриту. Ці обставини сприяють пошкодження слизової оболонки, тим самим можуть викликати ерозії, а потім і виразку.
Інші причини виникнення виразки
| інфекція Helicobacter | Цей вид бактерій не руйнується в кислоті, що міститься в шлунку, і здатний порушити слизову оболонку викликавши її поразки |
| Алкоголь і куріння | Викликає більш інтенсивну вироблення шлункового соку і сприяє розвитку запальних процесів |
| аутоімунні процеси | В результаті порушень антитіла атакують власні клітини органу, чим викликають їх руйнування, яке призводить до посилення впливу соляної кислоти на слизову |
| стрес | Вченими давно доведено зв'язок неправильної роботи нервової системи з розвитком шлунково-кишкових та інших захворювань |
| Неправильне харчування | Недотримання елементарних правил в режимі харчування, «сидіння» на всіляких модних дієтах або переїдання сприяє порушенню травлення і викликає неприємні відчуття: здуття, поколювання, відчуття розпирання. А велика кількість гострої і смаженої їжі викликає посилене виділення соляної кислоти і пошкодження захисної оболонки. |
| Брак необхідних вітамінів і мікроелементів | Недостатнє надходження вітамінів знижує імунітет, а значить і нормальну роботу всіх органів в організмі, що сприяє розвитку запальних процесів |
Існують і інші причини, наприклад, проблеми з венозним відтоком крові, що викликає застій крові в венах шлунку. При цьому порушується обмін речовин і в слизовій оболонці починають відбуватися дегенеративні процеси.
Виразка є наслідком розвитку патологічних змін у слизовій і може утворюватися в різних відділах шлунка. Больові відчуття зазвичай з'являються натщесерце і не проходять навіть після їжі, а нерідко стають сильнішими. Відбувається це через дотиків зруйнованих ділянок слизової з їжею.
захворювання панкреатит
Це запалення підшлункової залози буває гострим або хронічним і зазвичай виникає внаслідок зловживання алкоголю, в результаті жовчнокам'яної хвороби або спадкових факторів. Біль відчувається в області епігастрії і біля пупка, часто віддає в спину або підребер'ї зліва.
Гостре перебіг захворювання характеризується раптовою колючої болем, спазмами. При вдиху посилюється поколювання, може тиснути і розпирати живіт. Часто приступ закінчується сильною нудотою або блювотою. Такий стан вимагає термінового звернення до фахівців і госпіталізацію.
Хронічний панкреатит протікає не так болісно, і регулюється дотриманням спеціальної дієти.
хвороба холецистит
Запалення жовчних проток починає розвиватися через наявність в порожнині міхура каменів, причиною появи яких стають солі. Біль викликається пошкодженням оболонки органу і спазмами в його стінках. Центр больових відчуттів розташовується в області епігастрії і віддає в праве підребер'я. Жовчна колька може тривати до 4 годин. При несвоєчасному зверненні до лікаря можуть виникнути серйозні ускладнення:
Закупорка каменем - це стан викликає сильний біль і викликає проблеми з переварюванням їжі, а також непереносимість жирних страв. Причиною чому це відбувається можна назвати скупчення жовчі і розтягування стінок, що сприяє посиленню больових відчуттів.- Скупчення гною в порожнині - емпієма виникає в результаті попадання кишкових бактерій на уражену слизову. Викликає підвищення температури тіла.
- Холангит - це запалення протоків жовчного міхура, характеризується рясним потовиділенням, температурою і навіть судомами.
- Перитоніт - розрив стінки міхура відбувається при відсутності необхідного лікування. Виникає через закидання жовчі в очеревину, подальшого роздратування її стінок і розвитку гнійного процесу.
Холецистит іноді розвивається і без наявності каменів в жовчному міхурі, має болі меншої інтенсивності і розвивається на тлі субфебрильної температури.
Діагностика болю в епігастрії
Оскільки існує безліч причин, за якими може виникнути біль і печіння в верхній частині живота і деякі симптоми схожі, то поставити діагноз тільки після опису скарг пацієнта буває важко. Потрібно додаткове інструментальне і лабораторне обстеження:
- Загальний і біохімічний аналіз крові і сечі.
- УЗД.
- Фиброгастроскопия.
- Рентген.
- Комп'ютерна томографія.
Обстеження починається з первинного огляду хворого: це загальний огляд, на якому зазвичай виявляються візуальні відхилення - здуття живота, наліт на язиці, пожовтіння склер. Далі при пальпації оцінюється розмір печінки та інших органів, натисканням визначається місце локалізації болю. За нею йдуть звичайні інструментальні методи дослідження - вимірюється артеріальний тиск, температура.
За результатами первинного огляду буде призначено лікування і при необхідності подальше обстеження.
методи лікування
Після постановки остаточного діагнозу можуть бути застосовані такі види лікування: хірургічне або медикаментозне. Хірургічне лікування необхідно в разі загрози життю хворого, наприклад, при перфорації виразки шлунка, внутрішньочеревної кровотечі, гострого перебігу панкреатиту або холециститу, а також при перитоніті. Лікування медикаментами має на увазі застосування знеболюючих препаратів, а також курс протимікробної терапії та використання коштів, що знижують кислотність.
Обов'язковою умовою одужання є дотримання спеціальної дієти, яка ґрунтується на принципах дробового харчування до 6 раз в день, виключення смаженої, солоної і гострої їжі, повне виключення алкоголю і відмова від тютюнопаління.
У деяких випадках може бути призначено лікування травами і ягодами - добре зарекомендувало себе масло обліпихи, алое з медом, пустирник і ромашка.
Однак слід пам'ятати, що при появі сильних болів необхідно відвідування лікаря-гастроентеролога, а не самостійне лікування засобами народної медицини.