У період вагітності важливо з особливою увагою і обережністю підбирати лікарські засоби, навіть ті, що є безпечними на перший погляд. Кожен препарат несе в собі потенційну небезпеку для майбутнього малюка. Багато жінок, які зіткнулися з герпетичною інфекцією, замислюються про те, чи можна Ацикловір при вагітності. Є ситуації, коли лікарі відповідно до показань призначають вагітним жінкам Ацикловір. Спеціаліст може грамотно оцінити всі ризики і необхідність прийому цього препарату, вибрати найбільш підходящу форму ліки.

Загальні відомості про ліки

Ацикловір є противірусним лікувальним засобом в першу чергу проти вірусу герпесу і вітряної віспи. Герпетичний вірус викликає захворювання різної локалізації:

  • лабіальний;
  • генітальний;
  • Герпетичний кератит;
  • блефарит;
  • енцефаліт;
  • Неонатальний.

Також Ацикловір активний проти вірусу Епштейна-Барра та цитомегаловірусу. Активна речовина ліки не тільки зупиняє поширення бактерій, але і полегшує тяжкість перебігу хвороби. Що Ацикловір не може повністю вилікувати вірус, так як він, одного разу потрапивши в організм, продовжує там перебувати в неактивному стані.

Принцип дії препарату

При вагітності імунітет жінки значно слабшає, тому часто починає рецидивувати інфекція герпесу, при якій існує ризик для розвитку плода. Для розуміння необхідності використання Ацикловіру при вагітності важливо з'ясувати принцип роботи цього препарату. Схема роботи Ацикловіру:

  1. Діюча речовина проникає в організм.
  2. Речовина знаходить уражені місця.
  3. Ацикловір видозмінюється, змінюючи свій біохімічний склад, перетворюючись в метаболіт.
  4. Метаболіт надходить в уражені вірусом клітини і запобігає їх розмноження.
  5. Решта віруси поступово гинуть в результаті ефективної роботи імунітету людини.

При кожній формі захворювання важливо підібрати відповідну форму ліки. Якщо хвороба локалізується на шкірі або слизовій, то слід застосовувати форму крему або мазі. Для лікування інфекції на слизовій очі, необхідно застосовувати ацикловір очну мазь.

показання

Ацикловір мазь (інструкція із застосування при вагітності вказує це) містить ряд випадків, при яких призначається препарат:

  • Для профілактики у дитини неонатального герпесу;
  • При виникненні генітального герпесу у жінки вперше;
  • Для позбавлення від генітальної герпетичної інфекції, що виникла у вагітної;
  • Для лікування інших хвороб, викликаних інфекцією;
  • При виникненні пневмонії важкої форми, викликаної на вітряну віспу.

Протипоказання

Ліки володіє особливим процесом метаболізму, внаслідок цього Ацикловір має ряд протипоказань:

  • Алергія на речовини в складі Ацикловіру;
  • Якщо після застосування з'явилася шкірна реакція у вигляді висипу і сверблячки;
  • Ниркова недостатність;
  • Стан зневоднення;
  • Печінкова недостатність;
  • Захворювання і порушення, пов'язані з неврології.

Не рекомендується поєднувати лікарський засіб з іншими препаратами з побічними ефектами на нирки, так як значно підвищується ризик ускладнень.

Побічні дії

Ліки у формі мазі або крему можуть спричинити такі побічні явища:

  • Хворобливі відчуття і відчуття печіння на шкірних покривах і слизової;
  • Почервоніння і висипання на ураженій ділянці;
  • Вульвит після розподілу лікувального засобу на зони слизової статевих органів;
  • Блефарит або коньюктивит в результаті застосування очної мазі.

Побічні дії таблетованій форми:

  • Дискомфорт в області живота;
  • Виникнення нудоти;
  • Головний біль і запаморочення;
  • Сонливість;
  • Порушується чутливість кінцівок;
  • З'являється біль у м'язах.

Якщо виникає хоч би одне з побічних явищ і явне відчуття дискомфорту, то прийом ліків слід припинити. Необхідно звернутися за консультацією до лікаря для призначення альтернативного засобу лікування і вибору оптимального дозування.

Ризик передачі вірусу

Ризик передачі дитині від матері вірусу залежить від моменту інфікування. Якщо вірус з'явився до вагітності, то в період активної хвороби організм виробляє необхідні антитіла, які згодом передаються плоду через плаценту. Антитіла захищають дитину в момент пологів і в перші місяці життя. Однак за призначенням лікаря деяким вагітним може призначатися препарат Ацикловіру в таблетованій формі в останньому триместрі, після 36 тижня.

Якщо вірус вразив організм перший раз в період 1-2 триместру, то істотно збільшується ризик викидня і передачі інфекції дитині в момент народження. Якщо таке трапилося на ранніх термінах, то Ацикловір при вагітності 1 триместру, а також весь наступний період до народження дитини необхідно буде приймати способом, призначеним лікарем.

Найнебезпечнішим періодом для інфікування є 3-й триместр вагітності. В такому випадку організму не вистачає часу для формування антитіл і їх подальшої передачі дитині. На все, що залишився до пологів матері буде призначений Ацикловір. Для запобігання зараження плода лікарі можуть порекомендувати здійснити кесарів розтин.

Ацикловір для вагітних

Медицина не виявила прямого зв'язку між негативним впливом цього лікарського засобу під час прийому вагітної і розвитком дитини, а саме на появу вроджених вад. Чи не доведений вплив ліки на ризик передчасних пологів і мертвонародження. Однак забороняється приймати будь-які лікарські препарати в період виношування дитини без консультації лікаря. А при призначенні важливо строго дотримуватися курсу прийому і дозування.

У період вагітності бувають випадки, коли прийом Ацикловіру виправданий і необхідний. Безпека лікування безпосередньо залежить від терміну та обраної форми препарату.

Застосування в різні триместри

При виникненні інфекції вперше небезпечний для лікування навіть Ацикловір мазь при вагітності 1 триместру. Цей період є найбільш важливим етапом, коли діюча речовина може проникнути через всі бар'єри і вплинути мутагенного характеру. Внаслідок цього застосування ліків в перші 3 місяці вагітності небажано.

Ацикловір при вагітності 2 триместру і 3 триместру стає менш небезпечним для плода. У дитини до цього періоду сформовані основні органи і системи, з'являється система захисту від зовнішніх негативних факторів. Тому лікуватися ацикловір на більш пізніх термінах частіше допускається лікарями.

Під час вагітності рекомендується використовувати форми ліки для місцевого зовнішнього застосування, а саме мазь або крем. У такій формі активна речовина проникає в кровотік в невеликій частці, без значної шкоди плоду.

форми випуску

Для досягнення ефекту від призначеного лікарем лікування Ацикловір необхідно приймати, суворо дотримуючись інструкції і дозування ліків. Курс лікування і кількість препарату залежать від призначеної форми.

крем

При невеликих ураженнях шкіри або слизової застосовується форма Ацикловіру у вигляді крему. Він розподіляється на уражену зону в невеликій кількості. Частота застосування може досягати 5 раз в день. Курс лікування триває від 5 до 10 днів. При виникненні дискомфорту і болю засіб слід змити водою і звернутися за консультацією лікаря.

Мазь для очей

Для уражених герпетичною інфекцією слизової очей слід застосовувати спеціальну форму, а саме офтальмологічну мазь. Мазати необхідно слизову. Частота застосування згідно з інструкцією становить 5 разів на добу. Тривалість лікування не більше 10 днів. Для найкращого розподілу мазі рекомендується після нанесення засобу інтенсивно моргнути.

таблетки

У таблетованій формі активної речовини присутня 0, 2 грама, для досягнення ефекту таблетку слід пити 5 разів на добу з інтервалом в 4 години. Тривалість прийому становить 10 днів. При вітрянці або лишаї оперізуючого характеру необхідний прийом більшої дози.

особливості використання

Для мінімізації ризику несприятливих наслідків для матері і дитини та досягнення кращого ефекту рекомендується дотримуватися правил лікування:

  1. Під час всього періоду лікування рекомендується пити велику кількість води. Таким чином, організм швидше і ефективніше буде виводити з організму метаболіти, утворені ацикловір.
  2. Про всі неприємні відчуття під час прийому препарату необхідно повідомляти фахівця.
  3. Користуватися будь-якою формою ліки слід під контролем лікаря, при необхідності здавати аналізи сечі і крові.
  4. Під час терапії ураження геніталій забороняються статеві контакти.
  5. Під час лікування офтальмологічного герпесу не рекомендується користуватися контактними лінзами.

Аналоги противірусного засобу

Ацикловір має кілька аналогів, які допускається приймати під час періоду вагітності при герпетичної інфекції:

  1. Фамцикловір.
  2. Валацикловір.
  3. Зовіракс.
  4. Цікловір.

При неможливості прийому вагітною жінкою Ацикловіру, лікуючим лікарем може бути призначений один з пропонованих аналогів.

Згідно з дослідженнями, Ацикловір допускається приймати вагітним в будь-якій формі. Однак необхідність такого лікування і вибір форми ліки повинен здійснюватися тільки лікарем. Головна мета препарату в лікуванні вагітної - це недопущення появи неонатального герпесу у немовляти. В цьому випадку передбачувана користь вище всіх можливих ризиків від лікування цим препаратом.

Відгуки

Лікуючий лікар призначив мені Ацикловір в формі мазі вже на 3 триместрі вагітності в 37 тижнів. Симптоми герпетичної інфекції ослабли через два дні, а через 4 дні пройшли зовсім. Після пологів пройшло 3 роки, інфекція більше не з'являлася. Моя дитина з'явилася на світ абсолютно здоровим, що головне.

Катерина Константинова

Як тільки мій гінеколог прописала мені Ацикловір, я почала шукати докладну інформацію про препарат. Звичайно, прочитала багато негативних даних про шкоду препарату для дитини і як наслідок була готова відмовитися від пропонованого лікування. Однак доктор терпляче і зрозуміло роз'яснила мені все наслідки від відмови прийому ліків і необхідність лікування. На щастя, все закінчилося добре, герпес пройшов, а дитина народилася здоровою.

Світлана Анісімова

На початку 2 триместру доктор призначила мені Ацикловір. Рішення лікаря, звичайно, я заперечувати не стала і почала лікування в той же день. Побічні ефекти були, а саме запаморочення і легка нудота. Через приблизно днів 7 після початку лікування неприємні симптоми пройшли, разом з проявами герпесу. Для себе я вирішила, що шкода від препарату мінімальний в порівнянні з життям і здоров'ям майбутньої дитини.

Пила я препарат відповідно до призначення. Звичайно, під час вагітності хочеться мінімізувати кількість будь-яких лікарських засобів, проте, якщо лікар вважає за необхідне медикаментозне лікування, то слід йому довіритися і пройти курс лікування відповідно до призначень.

Анастасія Ефременкова

Категорія:

Здоров'я