Коліно - найбільший і один з найбільш рухливих суглобів в організмі людини. Протягом життя він піддається самим серйозним навантаженням. Це не проходить безслідно. Одного разу людина усвідомлює, що у нього болить коліно при згинанні і розгинанні. Лікування в цьому випадку потрібно починати негайно. Тільки тоді можна буде зупинити патологічні процеси в колінному суглобі і уникнути інвалідизації.

Причини появи больових відчуттів

Причин, за якими з'являються болі в колінах при згинанні і розгинанні, дуже багато. Одні з них дуже прості, наприклад, недавня травма колінного суглоба, інші - приховані і складні. Для спрощення діагностики лікарі розділили всі причини, що викликають болі в колінах, на зовнішні і внутрішні.

Зовнішні чинники

На стан колін можуть вплинути будь-які зміни в житті людини. Наприклад, він ніколи активно не займався спортом, а тут раптово став інтенсивно тренуватися. Але організм не готовий до таких навантажень, тому починає давати збої. Відбувається пошкодження зв'язок, фіксація елементів суглоба слабшає. Це веде до травматизації. Якщо в цей момент в тіло потрапляє інфекція, то весь опорно-руховий апарат виявляється під ударом.

До зовнішніх причин відносяться болю в колінах відносяться:

  • Травми різного характеру. Це розриви суглобової капсули, розтягнення зв'язок, травма меніска, роздроблення хрящів, переломи кісток. Ці причини призводять до появи постійних болів. Пацієнт їх відчуває навіть в стані спокою. Йому складно згинати й розгинати ногу в коліні. При русі больовий синдром посилюється.
  • Запальні процеси. Це запалення синовіальної сумки суглоба, кіста Бейкера, тендиніт, запалення меніска, артрит і флебіт. Больові відчуття при запальних процесах носять найрізноманітніший характер.
  • Дегенеративні процеси. Вони відбуваються на тлі ожиріння та надлишкових фізичних навантажень під час занять спортом. До них відносяться хвороба Осгуда-Шлаттера, остеохондропатия, судинний атеросклероз. Біль при таких пошкодженнях носить тягне характер.
  • Системні захворювання. Це подагра, ревматоїдний артрит, захворювання спини, червоний вовчак, хвороба Кеніга.

Окремо слід згадати вікові зміни в організмі. Вони нерідко призводять до появи рідини в колінному суглобі. Через це больові відчуття локалізуються над або під коліном.

Внутрішні джерела болю

Хворобливість в колінах може з'являтися як в статиці, так і при динамічних навантаженнях. При цьому для здоров'я колін далеко не завжди важлива фізична активність людини. Мало він рухається або багато, болі все одно прийдуть, якщо є внутрішні причини.

З точки зору анатомії, хворіти коліно при згинанні і розгинанні може за такими внутрішні причини:

  • Кісткові поверхні окремих елементів колінного суглоба зачіпають один інший. Це говорить про їх неправильному розташуванні. Воно може бути вродженим або з'явитися через травми, викликаних різкими рухами. Виправити ситуацію можна тільки вправлением кісток.
  • Виліт і неправильна установка на місці внутрішнього стабілізатора - меніска. Це призводить до анатомічної нестабільності суглоба. Недолік синовіальної рідини. Хрящова тканина в суглобі не має прямого кровопостачання. Всі поживні речовини вона отримує із синовіальної рідини. Якщо її всередині суглоба стає менше, то харчування хрящів порушується і в них починаються дегенеративні процеси. У певний момент нога перестає згинатися і розгинатися в коліні.
  • Недостатній розвиток сухожиль, що знаходяться всередині суглоба. Як правило, це вроджені порушення.

У всіх випадках больові відчуття будуть з'являтися час від часу. Їх буде супроводжувати порушення рухових функцій.

симптоми захворювань

Біль - це сигнал організму про виниклі проблеми. Тому якщо колінний суглоб болить при згинанні або в стані спокою, то такі симптоми не можна ігнорувати. При їх появі потрібно обстежитися у фахівців.

Людину повинні насторожити такі симптоми:

  • Поява гострого болю без видимих ​​причин. Тобто, людина не отримав травми, а у нього з'явилися больові відчуття. Їх можна легко усунути за допомогою анальгетиків.
  • Ниючий біль, що з'являється після помірних фізичних навантажень в середині і в кінці робочого дня. Варто трохи відпочити, як больові відчуття проходять, але потім вони неодмінно повертаються.
  • Хрускіт в коліні під час проведення певних рухів.
  • Набряклість тканин в області колінного суглоба.
  • Локальне підвищення температури шкірних покривів.
  • Розпирає біль.
  • Пульсуюча хворобливість.
  • Видима деформація тканин в районі колінного суглоба.

Поява будь-якого з цих симптомів - це привід для звернення до лікаря. Затягування візиту до фахівця може привести до переходу захворювання, що викликало біль, в хронічну фазу.

Хворобливість в коліні - загальний ознака різних патологій, але вона може мати різний характер. Різні хвороби мають такі специфічні симптоми:

  • Артрит. Запалення, яка захопила області навколо суглоба і всередині його, завжди супроводжується гострим болем, яка з'являється при підйомі по сходовому прольоту. Крім того, м'які тканини навколо суглоба набрякають. Шкіра червоніє. Відзначається локальна гіпертермія. Симптоматика посилюється при зміні погодних умов.
  • Деформуючий артроз. Патологічні зміни в хрящовій тканині супроводжуються ниючий біль, яка загострюється в нічний час. Пацієнту з артрозом дуже складно підніматися по сходах. Специфічний симптом захворювання - «стартові болю». Це означає, при початку руху хворобливість досить сильна, але, через деякий час, вона стихає.
  • Бурсит. Запалення синовіальної сумки відбувається на тлі інфікування і травмування коліна. Виявляється сильним набряком суглоба локальною гіпертермією і гіперемією. Кожен рух ногою викликає сильний біль. Пацієнту складно зігнути кінцівку в правому або лівому коліні.
  • Подагра. Це реактивна різновид артриту. Вона розвивається при підвищенні сечової кислоти в організмі. Хвороба характеризується періодичними гострими болями. Вони з'являються, тримаються кілька тижнів, а потім проходять. Пацієнт забуває про них на кілька місяців, але вони завжди повертаються. І кожен раз їх інтенсивність збільшується. Це сильно заважає пацієнтові ходити.
  • Ревматоїдний артрит. Виявляється сильним відчуттям ломоти в суглобах вранці. Нерідко при цьому підвищується температура тіла. Вторинними симптомами є безсоння і втрата апетиту.
  • Кіста Бейкера. Больовий синдром при цій хворобі - коліна болять при згинанні.

При переході цих захворювань в хронічний характер остаточно позбутися від них не вийде. Лікарі можуть лише сповільнити прогрес патології і купірувати больовий синдром.

постановка діагнозу

Для визначення правильної тактики лікування лікар повинен ретельно обстежити. Важливо знати, що змусило захворіти коліно і чому це сталося.

Для визначення причин патології проводяться такі дослідження:

  • Зовнішній огляд. Лікар оглядає праве і ліве коліно. Порівнює їх форму і розміри.
  • Рентгенографія обох колін. Знімки робляться в двох проекціях.
  • КТ і МРТ. Ці методи дослідження дозволяють виявити наявність відхилень в кістках і зв'язках.
  • Загальний і біохімічний аналіз крові. Вони потрібні для визначення ознак запального процесу, виявлення ревматоїдних клітин і порушення обмінних процесів.

Якщо лікар підозрює розрив сухожиль і перелом кісток, то він пальпує верхню і задню частину коліна. Крім того, визначається рухливість суглоба, якщо патологія дозволяє це зробити.

Екстрена допомога при травмі

При пошкодженні колінного суглоба дуже важливо своєчасно надати першу допомогу. Вона дозволить уникнути ускладнень надалі і прискорить відновлення після лікування. Першу допомогу може надати собі сам потерпілий. Вона полягає в наступних діях:

  • Іммобілізація пошкодженої ноги. Бажано зафіксувати область коліна за допомогою шини.
  • Покласти на коліно лід, загорнутий в матерію. Холод зменшить біль і набряклість, відкладе можливий розвиток запального процесу. Важливо пам'ятати, що холодний компрес можна тримати на одному місці довше 20 хвилин.
  • Випити нестероїдні протизапальні ліки з аналгетичну ефектом. Це може бути аспірин або ібупрофен.
  • Викликати швидку, якщо немає можливості дістатися до травматолога.

Чим швидше після надання першої допомоги потерпілий виявиться в руках досвідченого травматолога або ортопеда, тим менше шансів розвитку ускладнень. До того ж можна буде уникнути обмеження в рухливості суглоба.

лікування патології

У більшості випадків лікарі призначають пацієнтам медикаментозне лікування. До хірургічного лікування вдаються в крайньому випадку.

Для того щоб швидко зняти больовий синдром і прибрати ознаки запалення, хворому прописують антибіотики і протизапальні засоби: Ампеніціллін, Ампіокс, Оксациллин, Німесулід, Ібупрофен, Диклофенак.

Щоб відновити еластичність хрящової тканини, призначаються хондропротектори: Хондролон, Структум, Ельбона, артрит.

При дуже сильно вираженому больовому синдромі лікарі можуть вводити глюкокортикоїди безпосередньо в суглоб. Найчастіше при такій процедурі використовується такі препарати, як Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог, Целестон.

У тих випадках, коли власної суглобової рідини в коліні у пацієнта немає, йому вводять «рідкий протез». Це хондропротектори, що містять гіалуронат натрію, які повністю замінюють синовіальну рідину і покращують живлення хрящових поверхонь.

До них відносяться:

  • Дьюралан.
  • Остеніл.
  • Ферматрон.
  • Сінвіск.

Для місцевого лікування застосовуються мазі і креми, що містять НПЗЗ. Це Вольтарен-гель, Меновазин, мазі з диклофенак, індометацин та бутадіон.

У разі нещасного випадку та в тих випадках, коли медикаментозне лікування не допомагає, проводиться операція. Це може бути видалення окремого відколовся шматочка кістки, заміна частини суглоба або повне протезування. Ендопротезування рекомендується при повному руйнуванні хряща та некроз кісткової тканини.

профілактичні заходи

Простіше не допускати появи болів в колінах, ніж лікувати їх. Тому кожній людині рекомендується регулярно виконувати такі профілактичні дії:

  • При ходьбі або фізичній роботі рівномірно розподіляти навантаження на ноги.
  • Під час тренувань користуватися бандажами і фіксують пов'язками.
  • При катанні на велосипеді, роликах або ковзанах захищати коліна наколінниками.
  • Мінімум 3 рази в місяць пити свіжі овочеві соки.

Найефективнішою профілактикою є регулярне обстеження у лікаря. Тільки це забезпечує раннє виявлення патології і гарантує повне вилікування.

Категорія:

Здоров'я