Артроз гомілковостопного суглоба відноситься до хронічних захворювань хрящової тканини, супроводжується її витончення і руйнуванням. Зазвичай хвороба вражає суглоби коліна, гомілки і стегна, пальців рук і ніг, плеча і ліктя. Своєчасне виявлення симптомів при артрозі гомілковостопного суглоба і правильне лікування допоможуть уникнути ускладнень та інвалідності.

причини захворювання

Розвиток хвороби гомілковостопного суглоба відбувається в результаті впливу наступних причин:

  • травматичне ушкодження суглобів: удари, вивихи і переломи голеностопа;
  • вроджена дисплазія, для якої характерна висока рухливість суглобів. В результаті рухової активності на них лягає підвищене навантаження;
  • захворювання суглобів: туберкульоз, ревматоїдний артрит, що супроводжуються порушенням обміну речовин і харчування суглобової тканини;
  • часті інфекційні захворювання;
  • високі навантаження при виконанні фізичної роботи або занять спортом;
  • порушення гормонального фону;
  • деформація стопи, викликана плоскостопістю або тривалим носінням незручного взуття;
  • генетична схильність. Слід приділити особливу увагу стану суглобів, якщо в сім'ї є родичі, які страждають від остеоартрозу або артриту.

До «групи ризику» фахівці відносять пацієнтів, які ведуть малорухливий спосіб життя, в результаті якого в суглобової і хрящової тканини відбувається порушення кровотоку і руху лімфи.

Розвитку хвороби сприяє наявність надмірної ваги, при якому значно збільшується навантаження на суглоби.

Артрит голеностопа може розвинутися в результаті остеохондрозу і міжхребцевої грижі, які порушують передачу нервових імпульсів від хребта до нервових закінчень, розташованих в м'якій і суглобової тканини.

Особливу увагу стану щиколотки слід приділити людям середнього та похилого віку.

Види і форми артрозу голеностопа

Розвиток патології відбувається протягом тривалого часу. Своєчасно розпочате лікування гомілковостопного суглоба може зупинити хворобу на ранній стадії. При важких формах захворювання відбувається повне руйнування суглоба, яке призводить до інвалідності пацієнта.

Фахівці виділяють кілька стадій розвитку цієї небезпечної хвороби:

  • 1 стадія. Захворювання протікає практично безсимптомно. Вона супроводжується нетривалої ранкової скутістю, хрускотом при виконанні згинальних рухів і стомлюваністю ніг при проходженні великих дистанцій. Рентгенологічне обстеження не показує розвиток патології. Лікувальні заходи на цьому етапі дають високий позитивний ефект.
  • 2 стадія. Для цього періоду характерні больові відчуття при ходьбі на невеликі відстані, втома, хрускіт в гомілкостопі, тривала обмеженість рухливості суглоба вранці.
  • 3 стадія. Захворювання має добре виражену симптоматику. Пацієнт відчуває сильні болі не тільки при спробі вчинити будь-який рух, але і в стані спокою. Пересування без опори або сторонньої допомоги стає практично неможливим. Спостерігається деформація і збільшення суглобів в розмірах. В результаті недостатньої навантаження м'язова тканина поступово атрофується.
  • 4 стадія. Захворювання розвивається при відсутності лікування голеностопа і характеризується повним руйнуванням хрящової тканини. На цій стадії больовий синдром зникає повністю. Рухливість суглоба обмежена і не дозволяє пацієнтові здійснювати навіть мінімальні руху, оскільки кістки зростаються між собою.

Артроз голеностопа може вражати не тільки хрящову і суглобову тканину, але і прилеглі до неї зв'язки, сухожилля, м'язові і нервові волокна. Така форма захворювання називається крузартроз гомілковостопного суглоба. Патологія виникає при сильному стисненні тканин хряща, що призводить до зниження вироблення внутрішньосуглобової рідини і порушення структури твердих волокон. Стан супроводжується растрескиванием і витончення хряща голеностопа.

Симптоми руйнування суглоба

На ранніх стадіях хвороба протікає без прояву симптоматики. У пацієнтів зрідка виникають періодичні несильні болі, які стають більш інтенсивними при збільшенні фізичного навантаження або тривалої активності. Згодом відбувається скорочення вироблення синовіальної рідини, яка є джерелом харчування суглоба.

При здійсненні рухів спостерігається стомлюваність, скутість м'язів, хрускіт суглобів.

З плином часу уражений суглоб деформується і втрачає рухливість.

Для артрозу голеностопа характерно прояв таких ознак:

  • больові відчуття, що посилюються при підвищених навантаженнях або рухової активності;
  • клацання і хрускіт в суглобах;
  • підвищена стомлюваність;
  • атрофія м'язової тканини;
  • часті вивихи і підвивихи голеностопа з правого боку, викликані слабкістю зв'язок і сухожиль:
  • набряклість місця ураження, пов'язана з розвитком запального процесу;
  • підвищення температури на місці запалення;
  • обмеження рухливості голеностопа.

діагностика

При виявленні перших ознак артрозу щиколотки слід негайно звернутися за консультацією до фахівця. Діагностичне обстеження проводить хірург або ортопед-травматолог. У деяких медичних центрах прийом пацієнтів веде лікар-артрології - фахівець, який займається лікуванням захворювань суглобів.

Спочатку для встановлення причин хвороби лікар проводить опитування пацієнта. Для підтвердження діагнозу призначається рентгенологічне обстеження, яке допомагає встановити локалізацію пошкодженої хрящової тканини і ступінь ураження прилеглих суглобів.

Додатково може бути призначено проведення комп'ютерної томографії, що допомагає оцінити загальні зміни опорно-рухового апарату при розвитку патології.

методи лікування

Лікування артрозу голеностопа має бути комплексним. Як правило, воно включає не тільки використання медикаментозних засобів, але і фізіотерапію, і спеціальну гімнастику.

Основним призначенням лікувальних заходів є зняття гострого болю і запалення при русі, активізація кровообігу, відновлення рухливості.

Для усунення больового синдрому та зменшення запального процесу застосовуються анальгетики і протизапальні засоби. Найбільш ефективним є використання таблеток, оскільки вони не тільки швидко усувають зовнішні симптоми, але і надають терапевтичну дію. Однак курс лікування такими ліками не повинен бути тривалим, тому що препарати можуть спровокувати розвиток захворювань шлунково-кишкового тракту.

Вилікувати захворювання допомагають хондропротектори, які сприяють відновленню пошкодженої хрящової тканини.

Для усунення неприємних симптомів захворювання рекомендовано використання мазей. Їх застосування ефективно на початкових етапах захворювання для зняття больового синдрому.

Хороший лікувальний ефект мають ін'єкції в осередок ураження. Зазвичай ознаки захворювання зникають протягом доби і не проявляють себе досить тривалий час. Ін'єкції дозволяють впливати безпосередньо на вогнище ураження і сприяють відновленню хрящової тканини.

Для знерухомлення хворого сигмент лікар може порекомендувати використання тугий еластичною пов'язки, яка допомагає зменшити навантаження і забезпечує фіксацію в певному положенні. Може використовуватися еластичний бинт або ортез - спеціальне пластикове пристрій з тканинними вставками.

При важкій формі артрозу лікування проводиться оперативним методом. Під час хірургічної операції проводиться заміна підстави або частини гомілковостопного суглоба протезом. Хірургічне втручання здійснюється тільки в крайньому випадку, коли використання інших методів лікування виявляється неефективним.

На ранніх стадіях захворювання часто використовується фізіотерапевтичне лікування. Позитивна дія надають магнітотерапія, лазеротерапія, радонові ванни, ультразвукове опромінення, парафінові аплікації.

При лікуванні артрозу гомілковостопного суглоба особливе місце займає дотримання дієти, яка допомагає позбавитися від зайвої ваги і зняти додаткове навантаження з хворих суглобів.

Раціон харчування повинен містити продукти, що містять калій і кальцій. В обов'язковому порядку слід включити в меню молочні продукти, сир, желе, крупи, куряче яйце.

За погодженням з лікуючим лікарем можуть використовуватися засоби народної медицини, які допомагають зняти біль і зменшити запалення.

заходи профілактики

Щоб уникнути розвиток хвороби, фахівці рекомендують дотримуватися наступних нескладних правил:

  • своєчасно лікувати інфекційні захворювання;
  • не допускати травмування голеностопа;
  • виконувати прості фізкультурні вправи;
  • при погіршенні стану суглобів звертатися до фахівця за допомогою.

Артроз голеностопа є важким і небезпечним захворюванням, але його розвиток можна запобігти і зупинити, якщо вчасно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Категорія: