Больові відчуття служать індикатором того, що в організмі відбуваються патологічні процеси. Біль в лікті при згинанні і розгинанні не виняток. Суглоб може хворіти при надмірних навантаженнях і легких травмах. Такий дискомфорт проходить дуже швидко. Але не варто розраховувати на те, що він зникне безслідно. Якщо не пролікувати хворий суглоб, вона може повернутися.

Причини появи болів в лікті

Ліктьовий суглоб вважається одним з найбільш уразливих в людському тілі. Справа в тому, що він позбавлений захисту: у нього немає прикриття м'язами і жиром. Він схильний до самих різних видів впливу.

Больові відчуття в лікті можуть з'являтися під впливом різних чинників і причин. Всі вони діляться на наступні групи:

  • Запальні процеси.
  • Пухлини.
  • Дегенеративно-дистрофічні зміни.
  • Наслідки травм. Синдром кубитального каналу.

Незалежно від того, чому з'явився біль, з нею можна впоратися. Але зробити це вийде тільки після встановлення точної причини появи больового синдрому.

запальні процеси

Запалення - це дуже часта причина появи больового синдрому при розгинанні руки в ліктьовому суглобі і в стані спокою. Запальні процеси можуть розвинутися під впливом зовнішніх і внутрішніх факторів. Найчастіше у пацієнтів з болем в лікті виявляються такі запальні захворювання:

  • Бурсит. Це запальний процес, захоплюючий синовіальні сумки і провокує появу гнійного ексудату в суглобової порожнини. Хвороба може з'явитися при вторинному інфікуванні гнійними бактеріями, які потрапили в суглоб з потоком крові з іншого вогнища запалення, але частіше вона розвивається як наслідок різних травм і надмірних навантажень. Виявляється патологія появою в області суглоба припухлості, яка має схильність до флуктуації. При накопиченні в суглобі запальної рідини пацієнту боляче згинати руку в лікті. Якщо людина не отримує своєчасного лікування, у нього може розвинутися контрактура суглоба.
  • Неврит ліктьового нерва. Це запальне захворювання характерно для людей, які ведуть сидячий спосіб життя. Воно дуже часто виявляється у офісних працівників, які порушують правила роботи за комп'ютером. Вони змушені тримати руки зігнутими в ліктях і спиратися ними на жорстку поверхню столу. Тривале здавлювання нерва призводить до запального процесу, який супроводжується болем і зниженням функціоналу рук.
  • Епікондиліт. Хвороба являє собою запалення сухожиль, кістки і окістя. Епікондиліт може бути латеральний і внутрішній. Зазвичай хвороба уражує лікоть робочої руки - правшів правий суглоб, у лівшів лівий. Розвивається вона через постійне повторення однотипних рухів в невеликому діапазоні. Розвитку патології передують дегенеративні зміни в суглобі. Прогресування хвороби можуть прискорити травми і переохолодження. При латеральному епікондиліті хворобливість в лікті посилюється при розгинанні зап'ястя. При медіальному запаленні з'являється біль в ліктьовому суглобі при згинанні передпліччя.
  • Ліктьовий тендиніт. Це запалення сухожиль в зоні ліктя. З'являється воно найчастіше через перенапруження елементів ліктьового суглоба. Ліктьовий тендиніт часто виявляється у спортсменів. Постійні навантаження призводять деформації колагенових волокон в сухожиллі і надриву останніх. Також хвороба може з'явитися на тлі ревматоїдних процесів, порушення обміну речовини і ослаблення імунітету. Симптоми хвороби розвиваються повільно. На піку захворювання у пацієнта настільки сильно болить лікоть при розгинанні, що він намагається не ворушити зайвий раз рукою.

Запальні захворювання, що вражають лікоть, небезпечні тим, що без лікування можуть стати причиною поширення запалення по всьому організму. Крім того, ускладнення, що виникають після запальних процесів, можуть стати причиною інвалідизації пацієнта.

Злоякісні і доброякісні пухлини

Новоутворення нечасто вражають ліктьові суглоби, але завдають набагато більше шкоди, ніж інші патології. Локоть можуть вражати такі пухлини:

  • Остеосаркома. Найбільше від неї страждають люди в молодому віці. Це найпоширеніше з усіх онкологічних захворювань кісткової системи, але серед інших пухлин по частоті виявлення посідає останнє місце. Злоякісна пухлина з'являється на кінцях трубчастих кісток. Причини появи можуть бути різними: від спадковості до фізичної активності. Недуга проявляється постійними болів, посилюються ночами і при фізичній активності. В області суглоба з'являється шишка, що обмежує його рухливість. Коли пацієнт намагається згинати або розгинати руку, суглоб починає хрустіти.
  • Синовіальний хондороматоз. Причини розвитку цієї патології до сих пір не з'ясовані. Найчастіше вона виявляється у зрілих і літніх чоловіків. Хондроматоз є метаплазию синовіальної оболонки, при якій в суглобі формуються хрящові і кісткові тіла. Розмір новоутворень може досягати 5 см. Первинний симптом захворювання - біль у суглобах. Потім приєднується обмеження рухливості суглоба з подальшою блокадою.

Лікування цих захворювань в більшості випадків оперативне. Якщо операцію провести не можна, то призначається хіміотерапія.

Дегенеративно-дистрофічні зміни

Ці патології розвиваються на тлі дегенеративних змін хрящової тканини. Вони характеризуються повільним розвитком і необоротністю процесів, що відбуваються. До них відносяться:

  • Остеохондроз. Традиційно це захворювання пов'язують з болями в спині. Але на ділі воно нерідко провокує виникнення больових відчуттів в кінцівках. Спочатку біль незначна і людина її ігнорує. Пізніше вона стає інтенсивної і починає носити нападоподібний характер. У нічний час больові відчуття посилюються. Біль ніяк не пов'язана з рухами руки.
  • Деформуючий артроз. Це хронічна патологія, що викликає руйнування спочатку хрящових тканин, а потім і кісткових поверхонь ліктьового суглоба. Причиною розвитку хвороби зазвичай є надмірні навантаження на лікоть. Також артроз може розвинутися після перелому кісток всередині суглоба або розрив зв'язок. Хвороба на початковому етапі розвивається безсимптомно. Біль в лікті з'являється при відділенні шматочків хряща і попаданні їх між суглобовими поверхнями. Спочатку больовий синдром з'являється при згинанні і розгинанні руки, а потім він стає постійним.
  • Артрит. Це запалення суглобових елементів, розвинене через дегенерацію хрящової тканини. Біль при цьому захворюванні може бути гострою і тупий. Все залежить від виду артриту. Найчастіше розвивається ревматоїдний артрит. Хворі стикаються з гострим болем. Якщо вчасно не почати лікування, то розвинеться контрактура і рука вимушено закріпиться в одному положенні.
  • Нейротрофічна артропатия. Захворювання розвивається через порушення іннервації суглобів. Йому можуть передувати такі патології, як сирингомієлія, третинний сифіліс, фунікулярний миелоз, декомпенсований цукровий діабет, проказа, амілоїдна нейропатія. Захворювання викликає нестабільність суглоба через дистрофічних змін в сухожильно-зв'язкового апарату. Це призводить до того, що звичайне навантаження на лікоть прирівнюється до екстремальної. Відбувається травмування. Потім починається репарація кістки. Осколки хряща і кісткової тканини виявляються в порожнині суглоба і провокують біль.

При дегенеративно-дистрофічних змінах в ліктьовому суглобі пацієнти не повинні затягувати з візитом до лікаря. Слід пам'ятати про те, що структурні зміни, що відбуваються в тканинах, звернути неможливо.

Травми і їх наслідки

Це найчастіші причини появи болів різного характеру в ліктях. Найчастіше лікарі виявляють такі травми і їх наслідки:

  • Перелом. Зазвичай він відбувається при падінні людини на тверду поверхню. Основний удар припадає на лікоть. Через високу ударного навантаження кістка руйнується. У місці перелому спочатку формується невелика припухлість, а потім весь суглоб набрякає. На шкірі можуть з'явитися синці, які свідчать про крововилив в суглобову порожнину. Потерпілий не може поворухнути кінцівкою через різкого болю. Інтенсивність і тривалість хворобливості залежить від тяжкості і складності травми.
  • Вивихи і підвивихи. Вони володіють схожою симптоматикою. Після травмування кінцівку набрякає. Місце вивиху червоно. При супутньому пошкодженні нервових волокон може розвинутися слабкість руки. Пальці почнуть німіти. При пошкодженні судин шкірні покриви стають блідими і холодними. У пальцях виникає поколювання.
  • Синдром кубитального каналу. Він з'являється при травмуванні ліктя через що відбувається здавлення ліктьового нерва. Наприклад, після перелому ліктьового відростка можуть з'явитися кісткова шпора або кіста, сильно звужують кубітальний канал. Захворювання проявляється відчуттям скутості в лікті і періодичними болями.

Незважаючи на різноманіття причин, що викликають хворобливість в лікті при рухах рукою, у докторів зазвичай не виникає складнощів з їх виявленням. Завдяки сучасним методам діагностики лікарі швидко ставлять діагноз і призначають ефективне лікування.

постановка діагнозу

Первинний діагноз лікар ставить вже під час розмови з пацієнтом. Зовнішній огляд, пальпація і особливості болю можуть багато розповісти досвідченому лікарю. Але для постановки остаточного діагнозу лікар повинен спиратися на більш точні дані. Їх він отримує завдяки таким методам діагностики:

  • Рентгенографія ліктя в кількох проекціях.
  • Пункція, якщо в суглобової порожнини є ексудат. Його зразок дозволяє лікарям оцінити клітинний склад рідини.
  • Ультразвукове дослідження суглобів.
  • Артроскопія.
  • Комп'ютерна томографія.
  • Загальний і біохімічний аналіз крові. Останній потрібен якщо лікар підозрює у пацієнта подагру або ревматоїдний артрит.

При необхідності для консультації залучаються невролог і кардіолог. За результатами обстеження вибирається методика лікування.

Лікування болю в лікті

Методика усунення больового синдрому залежить від його причини. Відразу після отримання травми слід зафіксувати постраждалу руку. Після цього потрібно відправитися в травмпункт.

Коли болі в лікті супроводжуються відчуттям печіння за грудиною, тоді потрібно негайно викликати швидку допомогу. Можливо, у хворого розвивається серцевий напад.

У тих випадках, коли хворобливість турбує постійно або з'являється при навантаженні на суглоб, можна прийняти протизапальні препарати: Ібуклін, Вольтарен, Диклофенак. Навіть якщо біль пройде, все одно потрібно звернутися до лікаря.

В умовах стаціонару лікарі вдаються до медикаментозного, ортопедичному і хірургічному лікуванню. Той чи інший вид вибирають в залежності від типу патології і її тяжкості.

Так, при запальних процесах призначаються такі лікарські засоби:

  • НПЗЗ: Наклофен і Диклофенак.
  • Кортикостероїдні препарати: Дипроспан, Кеналог.
  • Хондропротектори: Мукосат, артепарон, Афлутоп.
  • Ліки, що містять гіалуронову кислоту: ВіскоПлюс, Віскос, Дьюралан Ес Джей, Гіалюкс.

Ортопедичне лікування призначається, коли хворобливість викликана невеликими травмами під час тренувань або фізичної роботи. Пацієнту призначають носіння корсета, фіксаторів, гіпсу або лонгет.

Якщо ці методи лікування не допомагають, лікарі вдаються до оперативного втручання.

Категорія:

Здоров'я