Фолікуліт - це інфекційне запалення волосяної цибулини. Хвороба може бути викликана грибками, вірусами і паразитами. Захворювання в більшості випадків протікає легко, але іноді здатне спровокувати серйозні ускладнення. Зокрема, фолікуліт може перерости в карбункул, абсцес або лімфаденіт. Тому цю хворобу не можна залишати без уваги лікаря.

фактори розвитку

Найчастіше фолікуліт викликають стафілококи. Ці хвороботворні мікроорганізми є на шкірі кожної людини. Їх можна знайти на оточуючих нас предметах, в повітрі і пилу.

Існує три види стафілококів:

  • Золотистий. Саме цей вид провокує розвиток різних інфекційних захворювань шкіри.
  • Епідермальний. Він вважається умовно патогенних. Це означає, що епідермальний стафілокок може постійно бути присутнім на шкірних покривах людини, але змусити запалитися волосяний мішечок він здатний тільки за певних умов.
  • Сапрофітний. Він вважається безпечною мікрофлорою шкіри. Ніколи не викликає розвиток хвороб.

Висока патогенність золотистого стафілокока пояснюється його здатністю до вироблення коагулазу. Потрапляючи в тканини, цей фермент викликає згортання крові. Через це вогнище запалення тимчасово ізолюється від імунної системи.

Влаштувавшись в тканинах, стафілокок приступає до вироблення гіалуронідази, яка руйнує сполучні волокна. Це дозволяє інфекції швидко йти вглиб шкіри.

Фолікуліт є заразною хворобою. Він може передаватися побутовим способом і при близькому контакті. Особливо легко заражаються діти. Їх шкіра не має гідної бар'єрної захисту і схильна запалюватися при найменших бактеріальних впливах.

Розташування стафілококів на поверхні епідермісу недостатньо для виникнення фолікуліту. Потрібна наявність супутніх факторів.

Вони бувають внутрішніми і зовнішніми.

Ендогенними вважаються наступні причини фолікуліту:

  • Цукровий діабет.
  • Надлишкове вироблення статевих гормонів. У жінок хвороба провокують чоловічі гормони, а у чоловіків - жіночі.
  • Захворювання щитовидної залози.
  • Недолік білка в раціоні.
  • Гіповітаміноз.
  • Гострі респіраторні інфекції та грип.
  • Хронічні захворювання внутрішніх органів.
  • Онкологія.
  • СНІД.
  • Тривала антибактеріальна терапія.

Примітний факт: е озінофільний фолікуліт розвивається тільки у пацієнтів з синдромом імунодефіциту. При цьому етіологія цієї форми фолікуліту досі залишається нез'ясованою.

До екзогенних факторів, що провокує стафілококовий фолікуліт, відносяться:

  • Травми різного характеру.
  • Виробничі забруднення шкіри.
  • Поганий догляд за шкірою. Цей фактор більшою мірою справедливий для новонароджених.
  • Недотримання рекомендацій лікаря після деяких косметологічних процедур.

Фолікуліт може також бути викликаний грибками, вірусами і грамнегативними бактеріями. Правда, відбувається це досить рідко і завжди на тлі дефіциту імунітету.

Окремої згадки вимагає псевдофоллікуліт. Справа в тому, що це захворювання розвивається без участі інфекційного агента. Псевдофоллікуліт з'являється в тих місцях, де регулярно механічним способом видаляються волосся: на обличчі, в паху і на ногах.

Регулярне механічний вплив на волосяний фолікул призводить до згинання пенька волоса. Його верхівка впирається в навколишні тканини. Волос просто вростає в дерму і в подальшому може спровокувати запальний процес.

Незважаючи на те, що бактеріальні агенти не беруть участь у розвитку запалення, інфекція може приєднатися до нього пізніше. Вторинне інфікування викликає нагноєння і може стати причиною мікроабсцеси.

Класифікація хвороби

За глибиною ураження фолікуліт ділиться на поверхневий і глибокий. З урахуванням характеру перебігу виділяють гостру і хронічну форми хвороби.

поверхневе запалення

Такий фолікуліт також відомий під назвою остиофолликулит. Його викликає не тільки стафілокок, але і синьогнійна паличка.

Осередок ураження виглядає як бульбашка, з центру якого зростає волосся. Розміри бульбашки - максимум головки сірника. Він оточений червоним обідком з запаленої шкіри.

Остіофоллікуліт буває одиночним і груповим. В останньому випадку він може захоплювати великі ділянки шкіри.

Захворювання починається з банального запалення. Пацієнт помічає невелике почервоніння і легку хворобливість в області ураженого фолікула. Пізніше на цьому місці виникає припухлість, в центрі якої виявляється пляшечку з вмістом білого або зеленого кольору.

Пустула швидко лопається, залишаючи після себе гнойничок. З нього деякий час може сочитися гнійнийексудат. Через кілька діб гнойничок закривається скоринкою. Після її сходження від фолікуліту не залишається і сліду.

При Остіофоллікуліт гнійники можуть розташовуватися впритул один до одного, але ніколи не зливаються.

Глибокий запальний процес

Глибокий фолікуліт виникає тоді, коли хвороботворні мікроорганізми проникають всередину волосяного фолікула. Після цього навколо стовбура волоса починають формуватися вузлики запалення, які пізніше перетворяться в пустули, а потім - в гнійники. Через кілька днів гнійники підсихають і зливаються. Після них залишається помітний рубець.

При важких формах захворювання інфекція захоплює найглибші шари шкіри і провокує розвиток некрозу.

Глибокий фолікуліт виявляється в основному на волосистій частині голови. Іноді його виявляють в нижній частині шиї і на спині.

хронічна форма

Такий фолікуліт характеризується рецидивуючим перебігом. Хвороба ніколи не проходить остаточно. На шкірі з'являються все нові гнійники.

Патологія розвивається на ділянках шкіри, схильних до постійного тертя або травмування. У літніх людей хронічна форма хвороби найчастіше виникає на голові. Це пояснюється атеросклеротичними змінами в судинах голови і порушенням харчування шкіри волосистої частини голови.

У чоловіків і жінок з ослабленим імунітетом хронічна форма фолікуліту нерідко обгрунтовується в паху.

різновиди фолікуліту

Лікарі виділяють кілька різновидів захворювання. Розподіл на види обумовлюється збудником недуги, місцем локалізації і особливостями течії.

Найбільш поширені такі види фолликулитов:

  • Паховий. Збудник проникає в товщу шкіри і викликає запалення волосяної цибулини в паху. Хвороба може бути викликана вірусом герпесу, грибами Кандида і грамнегативними бактеріями. Велику роль у розвитку захворювання відіграє дотримання людиною особистої гігієни.
  • Стафілококовий. Цей різновид хвороби зазвичай з'являється на щоках, підборідді і в основному у чоловіків. Інфікування відбувається під час гоління. Чоловік необережним рухом пошкоджує шкіру, і що знаходиться на поверхні епідермісу збудник отримує доступ до волосяної цибулини. Стафілококовий фолікуліт може ускладнюватися до сикоза.
  • Псевдомонадних. Такий фолікуліт з'являється після прийняття гарячої ванни з не очищеної хлором водою. Хвороба нерідко виявляють у пацієнтів, що проходять курс антибактеріальної терапії від вугрів. У таких хворих недуга проявляється раптовим посиленням вугрової висипки з рясним утворенням гнійних пустул на обличчі.
  • Сифілітичний, або угревідний. Хвороба з'являється на другій стадії сифілісу. Цей вид фолікуліту характеризується появою пустул в області бороди і вусів. Рідше запалення з'являється на волосистій частині голови.
  • Гонорейний. Такий різновид недуги виникає тоді, коли грамнегативний гонококк провокує запалення волосяних фолікулів на лобкової частини тіла. Вогнища запального процесу схильні до міграції. Вони можуть переходити на шкіру промежини у жінок, крайню плоть члена і яєчка у чоловіків. Лікування захворювання можливо тільки після усунення першоджерела - гонореї.
  • Кандидозний. З'являється внаслідок інфікування фолікулів дріжджовими грибами роду Кандида. Вогнища запалення локалізуються під пахвою, в паховій області, на обличчі та голові. Недуга проявляється почервонінням шкіри навколо інфікованого фолікула і утворенням пустули. Остання пізніше перетворюється в ранку або виразки.
  • Фолікуліт Гофмана волосистої частини голови. Причини розвитку цього різновиду захворювання лікарям не вдалося встановити досі. У одних пацієнтів при обстеженні виявляється грампозитивний стафілокок, у інших він не виявляється. Є припущення, що хвороба виникає через закриття сальних проток і зниження імунітету. Фолікуліт Гофмана характеризується злиттям гнійних вогнищ і формуванням фістул. Останні повідомляються один з одним.
  • Дерматофітние. Спочатку осередок запалення розташовується в роговому шарі епідермісу, але потім інфекція переходить на власний стрижень і спускається в фолікул.
  • Імпетиго Бокхарта. Це особливий різновид фолікуліту, що розвивається при надмірному потовиділенні або зловживанні зігріваючими компресами.

Хворий може самостійно діагностувати у себе один з видів фолікуліту за наявними симптомами. Але діагноз може бути помилковим. Для його уточнення потрібно обстежитися в стаціонарі.

діагностика захворювання

Лікар при першому зверненні пацієнта проведе зовнішній огляд і відзначить характерні ознаки захворювання. Потім будуть призначені наступні процедури:

  • Аналіз крові на цукор і загальні показники.
  • Біопсія тканин для подальшого вивчення під мікроскопом.
  • Бактеріологічний посів ексудату.

При підозрі на наявність імунодефіцитних станів робиться імунограма.

Цих досліджень досить, щоб відрізнити фолікуліт від інших гнійничкових захворювань.

способи лікування

Терапія залежить від ступеня ураження волосяного мішечка.

Поверхневу інфекцію можна легко прибрати за допомогою зеленки, фукорцином або саліцилового спирту. Досить кілька разів промити цими засобами прищ. Це можна робити в домашніх умовах

При більш глибоких ураженнях без розтину пустул не обійтися. Після видалення їх вмісту слід обробляти ранки метиленової синькою і розчином камфорного спирту. Також можна 2 рази на добу накладати компреси з ихтиоловой маззю.

Лікування хронічного фолікуліту вимагає поєднання зовнішніх коштів і серйозної антибактеріальної терапії. Лікарські засоби для такого лікування підбираються з урахуванням збудника хвороби.

При стафілококової фолікуліт призначають еритроміцин, метицилін Цефалексин. Грибкову інфекцію лікують Ітраканозолом і тербінафін. З герпетичної формою справляються за допомогою Ацикловіру.

Також для усунення запалення волосяних мішечків можна використовувати народні засоби. Йдеться про застосування відвару ромашки, настою на ягодах шипшини і калини, компресу з суміші сиру і меду.

заходи профілактики

Від більшості різновидів фолікуліту можна успішно захиститися. Способи профілактики прості і не вимагають багато часу.

До профілактичних заходів належать:

  • Очищення тіла за допомогою спеціальних гелів і скрабів.
  • Регулярний душ. Бажано не рідше 2 разів на добу.
  • Відмова від використання чужої одягу.
  • Плавання тільки в басейнах з добре хлорованою водою.
  • Відмова від носіння синтетичного і занадто обтягуючого білизни.
  • Використання після депіляції і епіляції пом'якшуючих засобів на спиртовій основі.

Фолікуліт може бути наслідком прихованих хвороб. Це означає, що для профілактики патології потрібно мінімум 1 раз на рік проходити профілактичне обстеження в поліклініці.

Категорія:

Здоров'я