- причини захворювання
- Види хвороби і локалізація
- симптоми тендинита
- діагностика захворювання
- методи лікування
- заходи профілактики
Тендиніт - це захворювання сухожиль запального характеру, яке виникає в результаті хвороби або травматичного пошкодження суглобів. Як правило, тендиніт вражає сухожилля ліктьового, променево, тазостегнового, гомілковостопного суглоба, кисті і стопи. Патологія супроводжується дискомфортом і сильним болем. Найбільш часто тендиніт розвивається у людей, чия діяльність пов'язана з високою руховою активністю.
причини захворювання
Головною причиною розвитку запалення сухожиль є надмірне навантаження на суглоби, яка виникає при високій активності суглоба або його травматичного пошкодження. Якщо суглоб має постійний навантаження, то відбувається постійне скорочення м'язів, що призводить до утворення невеликих розривів окремих волокон хрящової тканини.
В результаті утворюються тверді нарости, які пошкоджують м'які тканини. Сухожильная тканину з часом костеніє, що викликає утворення остеофітів і шипів, які викликають тендози.
Розвиток тендинита можуть спровокувати інфекційні захворювання і патології суглобів: артрит, артроз, остеопороз, склеродермія, цукровий діабет, кліщовий енцефаліт, вірусні захворювання, хламідіоз, гонорея.
Види хвороби і локалізація
Захворювання може вразити будь-який суглоб. Найчастіше запальний процес розвивається в сухожиллях голеностопа, плечовому і тазостегновому суглобі, коліні, ліктьовому суглобі. Дещо рідше хвороба розвивається в суглобі зап'ястя і стопи.
Виділяють наступні форми захворювання:
Тендиніт колінного суглоба. Захворювання частіше розвивається у професійних спортсменів. Патологія представляє собою запалення, яке розвивається в області великогомілкової кістки і колінної чашечки. Розвиток хвороби протікає в трьох формах: легка, помірна і важка. Для тендинита коліна характерні больові відчуття, які посилюються при згинанні ноги, набряклість коліна, обмеження рухової активності.
- Тендовагініт плечового суглоба. Патологія розвивається в надкостной м'язі. Захворювання вражає люди до 40 років, чия професійна діяльність пов'язана з виконанням монотонної фізичної роботи. При відсутності лікування запалення поширюється на навколишні тканини. Для хвороби характерно посилення больового синдрому при русі. У деяких випадках біль може віддавати в лікоть. Якщо не почати лікування вчасно, у пацієнта може розвинутися контрактура плечового суглоба.
- Тендиніт ахіллового сухожилля. Захворювання розвивається в результаті спортивної травми або надмірного фізичного навантаження. На початку захворювання пацієнт відчуває невеликий біль в області п'яткової суглоба. Через деякий час відбувається підвищення температури тіла і почервоніння шкірних покривів на місці ураження.
- Тендиніт ліктьового суглоба. Захворювання може протікати без прояву симптомів протягом досить тривалого часу або розвинутися за кілька тижнів. Лікування цієї форми захворювання здійснюється тільки медикаментозними методами, що виключають хірургічне втручання.
Тендиніт скроневої області. Причиною патології служить формування неправильного прикусу або звичка гризти тверду їжу. При прояві неприємних ознак у вигляді болю в області скроні або шиї пацієнти часто звертаються за допомогою в стоматологічну клініку або до невролога. При своєчасному лікуванні ускладнень захворювання не викликає.
- Тендиніт біцепса. Характеризується розвитком запального процесу двоголового м'яза, причиною якого є підвищене навантаження. Симптоми хвороби проявляються раптово. У пацієнтів починає боліти в ділянці плечового суглоба при спробі підняти руку вгору, і обмежується рухливість суглоба після навантаження.
- Тендиніт тазостегнового суглоба. Виникає при постійних високих навантаженнях на стегно. Причиною захворювання можуть стати раніше перенесені інфекційні патології, травми задньої чотириголового м'яза, дефіцит кальцію в організмі. Захворювання супроводжується сильними болями і підвищенням місцевої температури в осередку ураження.
- Тендиніт зап'ястя і стопи. Це досить рідкісна форма захворювання. Зовнішніми ознаками захворювання є больовий синдром, хрускіт в суглобах, незначна набряклість і гіперемія шкіри на місці запалення.
симптоми тендинита
Розвиток захворювання пов'язано з постійним травматичним пошкодженням суглобів, тому на ранніх стадіях хвороба проявляється невеликим дискомфортом, який зникає самостійно після зниження навантаження або в стані спокою.
Згодом ознаки запалення сухожиль на руці виявляються набагато частіше при меншому навантаженні на суглоб, і пацієнти намагаються позбутися від них самостійно за допомогою мазей, натирань і компресів.
Запалення зв'язок часто переходить в хронічну форму, при якій сухожилля кальціфіціруются і товщають. Існує ризик розвитку оссифікуються Тендіноз, який супроводжується нестерпними болями, викликаними защемлением нерва в зап'ясті. В ураженій кінцівці знижується тактильна чутливість і здатність повноцінно рухати пальцями і кистю.
При здійсненні пасивних рухів больові відчуття можуть бути відсутні. У пацієнта виникає відчуття, що рух пензлем робить не він. Це пов'язано з тим, що зникає напруга м'язових волокон і натяг сухожиль.
Якщо запальний процес розвивається безпосередньо в суглобі, то може спостерігатися гіперемія шкірних покривів в осередку ураження.
В результаті кальцифікації під шкірою утворюються ущільнення, які посилюють біль. При здійсненні рухів чути характерний хрускіт
діагностика захворювання
Діагностувати тендиніт досить складно, оскільки відсутні симптоми, характерні тільки цього захворювання. Апаратні методи діагностики дозволяють констатувати наявність запального процесу.
На початковому етапі важливо диференціювати тендиніт від таких схожих хвороб, як бурсит, розрив сухожилля, інфекційний тендосиновіт, перитендиний, Тенді.
Для виявлення хвороби і правильної постановки діагнозу застосовуються такі методи обстеження:
- рентгенографія, яка допоможе встановити наявність відкладення солей, а також патологічні зміни, викликані бурситом або артритом;
- УЗД-дослідження встановлює скорочення сухожиль і зміна структури тканини;
- клінічні аналізи крові;
- ревматологічний проби.
методи лікування
На початковому етапі лікування тендиніту зап'ястя проводиться накладення фіксуючої пов'язки у вигляді ортеза або лонгет, які забезпечать непорушність кінцівки і допоможуть запобігти розтягнення сухожиль.
Для зняття запалення сухожилля кисті руки лікування проводиться з використанням нестероїдних протизапальних засобів у вигляді мазей і гелів. Лікарські препарати допомагають активізувати кровообіг і поліпшити властивості крові.
При сильних болях використовуються гормональні засоби. Кортикостероїди застосовують у вигляді блокад.
Лікувати тендініти інфекційного походження лікарі рекомендують з використанням антибіотиків, які знищують патогенну мікрофлору, сприяють виведенню сечової кислоти і мають невелику знеболюючим ефектом.
Фізіопроцедури допомагають відновити пошкоджені сухожилля і суглоби. Позитивна дія надає електрофорез з кортикостероїдними засобами, магнітотерапія, аплікації з озокеритом, лазерна, ударно-хвильова і ультразвукова терапія.
Пацієнтам показані заняття лікувальною фізкультурою, які допомагають розслабити м'язи, прискорити їх відновлення, зняти напругу з сухожиль. Не слід виконувати вправи при інфекційній формі хвороби, оскільки це може спровокувати поширення хвороботворних мікроорганізмів.
За погодженням з лікуючим лікарем можна використовувати засоби народної медицини. Для зняття запалення показано вживання в їжу куркуми, яка володіє знеболюючими і загоюють властивості, активізує обмін речовин.
Для лікування тендиніту показано використання відвару з ягід черемхи і настоянки шкаралупи волоського горіха.
При важких формах захворювання, коли медикаментозне лікування не дає позитивного результату, лікування проводиться оперативними методами. Показанням до проведення хірургічної операції є:
- сильний больовий синдром, який неможливо купірувати;
- інфікування сухожилля;
- множинні розриви сухожиль в результаті травми.
У рідкісних випадках, коли захворювання запущене, прогноз може бути несприятливим. Відсутність кваліфікованої медичної допомоги часто призводить до повної втрати рухливості кінцівки.
заходи профілактики
Для того щоб зберегти результати лікування і запобігти повторенню нападів, слід дотримуватися рекомендацій фахівців:
- своєчасно лікувати інфекційні захворювання;
- уникати травматичного пошкодження кінцівок;
- чергувати високі фізичні навантаження з відпочинком;
- зміцнювати захисні сили організму;
- вживати в їжу білкові продукти, свіжі овочі і фрукти.
При правильному поєднанні різних методів лікування захворювання можна добитися стійкого результату. Однак уникнути розвитку хвороби можна при своєчасному зверненні за допомогою до фахівця.