Ретикулярний варикоз - це хвороба венозних судин, які знаходяться в ретикулярному (сітчастому) шарі епідермісу. Вона проявляється їх деформацією і розширенням. Разом з ними уражаються і капіляри, при цьому утворюються телеангіектазії ( «зірочки»). Крім естетичних незручностей, хвороба часто супроводжується й іншими ознаками.
Причини появи варикозу
Спадковість відіграє далеко не останню роль у розвитку цієї патології. Тобто, люди з ретикулярної патологією мають спадковими особливостями венозної сітки, які провокують розвиток недуги під впливом тригерів (активізують факторів). До таких факторів можна віднести наступні:
- довге перебування в сидячому або стоячому положенні протягом дня;
- надмірні фізичні навантаження;
- пологи, виношування дитини;
- швидке схуднення;
- вживання засобів оральної контрацепції і гормональних препаратів.
Фахівці все ще продовжують вивчати можливість взаємозв'язку варикозного захворювання вен і ретикулярного варикозу. Одні з них думають, що зміни в ретикулярної венозної сітці є початковою стадією розвитку патології, після якої пошкоджуються магістральні судини і з'являються ознаки варикозної хвороби. Однак результати численних досліджень говорять, що у варикозного захворювання і ретикулярного варикозу немає будь-якої прямої взаємозв'язку. Є маса випадків, коли недуга тривав дуже довго, але при цьому великі венозні судини так і не були вражені.
При обстеженні ультразвуком виявлені особливості локалізації великої підшкірної вени, при яких збільшується ризик ураження. Такі зміни не характерні для телеангіоектазій і ретикулярної патології. Якщо говорити про зворотний зв'язок, то варикозна хвороба може запросто призвести до захворювання, так як довгий рефлюкс і застій в магістральних венозних судинах можна спровокувати розширення ретикулярної вени.
характерні симптоми
Захворювання передбачає витончення і розширення венозних судин. Діаметр деформованих вен варіюється від одного до трьох міліметрів. Менші венозні судини локалізуються в сосочковом епідермальному шарі. Їх розростання провокує утворення телеангіоектазій. Так як обидва шару шкіри мають схожі причини трансформації, досить часто телеангіектазії і ретикулярна форма варикозу супроводжують один одного.
Найчастіша патологія - ретикулярної варикоз ніг. У захворювання є ряд відмінностей від варикозного захворювання. Наприклад, для нього більше характерні ознаки венозного застою, спровоковані довгим перебуванням на ногах. При розвитку варикозу нижніх кінцівок збільшується ймовірність утворення тромбів і трофічні порушення. Ретикулярний ж варикоз не припускав венозної недостатності.
У хворого може і не бути скарг, так як дискомфорт при цьому з'являється суто естетичний. Маленькі вени, які знаходяться близько до шкірного покриву, помітно виділяються. Подібні зміни можуть з'явитися на будь-якому місці, але найчастіше вони локалізуються в районі ніг. Звивисті вени синього кольору і найтонші їх сплетіння при телеангіектазіях часто можна спостерігати на гомілках, стегнах і біля підколінних ямок.
Трохи рідше прояви патології можна побачити в області стоп і щиколоток. Приблизно у третині пацієнтів деформовані венозні судини виявляються на обличчі, грудях і плечах.
У деяких постраждалих є ознаки ураження вен (флебопатії). При ретикулярної формі варикозу, як і при звичайному варикозному захворюванні, можна простежити взаємозв'язок симптоматики з довгим перебуванням в сидячому або стоячому положенні. Ступінь інтенсивності патології визначається в залежності від функціональної здатності системи вен при надаються навантаженнях:
- ступінь перша має на увазі систематичне відчуття важкості після підвищених навантажень;
- якщо відчуття тяжкості під кінець дня не проходить, а при цьому немає потреби у відпочинку з піднятими ногами, то подібне ураження відповідає симптомам другого ступеня патології;
- третя ступінь передбачає потребу у відпочинку з трохи піднятими ногами.
Всі ознаки кров'яного застою в венах на ногах об'єднані загальною назвою «синдром важких ніг». Пацієнти часто скаржаться на дискомфорт в самому початку дня, після довгого стояння або ходьби. Подібний синдром може проявляти себе в такий спосіб:
- сильне відчуття тяжкості в ногах;
- сильна і швидка стомлюваність;
- печіння і розпирання в нижніх кінцівках під кінець дня;
- набряки в області гомілок і стоп вечорами;
- судоми в нічний час, що локалізуються в литках.
У деяких хворих також спостерігаються ознаки патології в місці розташування трансформувалися венозних судин, але це рідко зустрічається при наявності варикозу на ранній стадії. Свербіж, дискомфорт, втрата чутливості і печіння турбує практично кожного четвертого людини з телеангіоектазіями і ретикулярним варикозом.
Способи лікування захворювання
Для лікування ретикулярного варикозу застосовуються малоінвазивні втручання і консервативні варіанти терапії. Однак при відсутності скарг і наявності суто естетичного дефекту лікування початкової стадії варикозу може проводитися і в домашніх умовах.
У такій ситуації найчастіше вдаються до микросклеротерапии. Під час цієї процедури в просвіт деформувалися вен за допомогою найтонших голок вводиться особлива речовина під назвою склерозант, завдяки якому вени склерозируются і пропадають. Також іноді використовується спеціальна піна на основі склерозантов. Мікросклеротерапія призначається при наступних показаннях:
- кровотечі з пошкоджених венозних судин;
- локальний дискомфорт;
- дефект естетичного плану.
Консервативне лікування в основному призначається при розвитку патології після курсу прийому гормономодуляторов, при наявності сильної і регулярної тяжкості нижніх кінцівок, а також при збільшенні розмірів гомілки під кінець дня. Консервативна терапія складається з наступних заходів:
Перегляд всього способу життя, при якому потрібно мінімізувати обсяг щоденної ортостатичної навантаження. Іноді лікар може порадити змінити роботу.
- Застосування компресійного (стягуюча) білизни. Еластичні гольфи і панчохи зменшують поверхневі вени, покращують лімфовідтікання і роблять позитивний вплив на м'язи ніг.
- Курс прийому флеботопних ліків. До цієї групи медикаментів відносяться препарати, що покращують кровоціркуляцію і відтік лімфи в дрібних судинах, що збільшують венозний тонус.
Ретикулярного варикозу можна і уникнути, якщо збалансувати харчування, ходити на плавання, відмовитися від шкідливих звичок і кожен день робити зарядку. Люди, включені до групи ризику, обов'язково повинні користуватися компресійним білизною, відмовитися від відвідування саун і лазень, а також час від часу займатися спортом. Якщо дотримуватися такого підходу, то ніяка патологія не потурбує.