Колінний суглоб є найбільшим і найскладнішим за будовою суглобом в організмі людини. Він виконує певні функції, бере на себе навантаження під час ходьби або стояння. Незважаючи на свою функціональність і рухливість. Цей суглоб досить рідко схильний до всіляких пошкоджень. Пов'язано це з тим, що його захищають колінні зв'язки, м'язова тканина і навколосуглобових капсула. Проте якщо присутні певні негативні чинники можливий розвиток такого неприємного явища, як вивих колінного суглоба. Це пошкодження зустрічається у людей різного віку, незалежно від статевої приналежності.

Характеристика та різновиди вивихів

Вивих колінного суглоба являє собою такий стан, при якому змінюється положення суглобових поверхонь відносно один одного. При цьому в залежності від форми ушкодження можуть існувати і поразки інших тканин: розтягнення або розрив колінних зв'язок, ушкодження м'язової тканини, порушення цілісності навколосуглобових капсули. Через характеру і масштабів пошкодження функції суглоба значно обмежуються або втрачаються повністю.

Залежно від ступеня пошкодження вивих коліна може бути:

  1. Повним, коли складові частини суглоба розходяться повністю.
  2. Неповним (підвивих), коли положення елементів щодо один одного змінюється, але все ж вони частково стикаються між собою. В цьому випадку у пацієнта спостерігається значне розтягнення зв'язок, рідше - їх розрив, в результаті чого порушується фіксація колінної чашечки і відзначається її патологічна рухливість. Крім того, відбувається деформація м'язової тканини, що оточує суглоб (м'язи стають більш слабкими, в результаті чого порушується функціональність суглоба). Це можна помітити візуально, так як підвивих призводить до видимих ​​порушень анатомічної будови коліна.

Залежно від причин розвитку недуги виділяють наступні його форми:

  1. Травматична. Вивих розвивається в результаті механічного пошкодження суглоба, наприклад, при сильному ударі під час ДТП, при падінні з висоти, впливі на область коліна важких предметів. Такий вивих може бути закритим, коли на поверхні шкіри хворого не відзначається наявність видимих ​​пошкоджень, або відкритим, при якому такі пошкодження мають місце. Відкрита форма вважається найбільш небезпечною.
  2. Патологічна. Причиною вивиху тоді виступають деформаційні процеси, що вражають тканини суглоба. Це відбувається в результаті певних захворювань, таких як артроз, остеопороз, хронічні запальні процеси, що вражають суглоб.
  3. Хронічна (звичний вивих надколінка). Ця форма вивиху розвивається в результаті аномалій і особливостей будови кісткової і м'язової систем суглоба або при неправильному вправлении вивиху.
  4. Вроджена. Вивих виникає при ускладненому перебігу пологів, коли дитина в процесі проходження через родові шляхи матері отримує травму в зазначеній галузі. В цьому випадку новонародженому потрібна термінова медична допомога (накладення спеціальних фіксуючих пов'язок). При значному пошкодженні призначається хірургічна операція.

Залежно від часу перебігу недуги виділяють такі форми, як:

  1. Свіжа, коли суглоб був вибитий менше 3 днів тому.
  2. Тривала - понад 3 днів.
  3. Застаріла, при якій вивих стався більше 1 місяця тому.

Якщо біль з'явилася раптово, потрібно звернутися до лікаря за консультацією, не доводячи стан суглоба до хронічної стадії.

Причини виникнення і групи ризику

До появи вивихів надколінка (колінної чашечки) в тій чи іншій формі можуть привести такі несприятливі фактори:

  1. Сильний удар в область колінного суглоба.
  2. Падіння на коліно з великої висоти.
  3. Активні рухи, що супроводжуються різким скороченням чотириголового м'яза.
  4. Вроджені вади розвитку зв'язок м'язової тканини, коли м'язи не можуть надійно фіксувати суглоб в анатомічному положенні. В цьому випадку вивихнути коліно можна навіть при незначному впливі на нього. У такій ситуації у пацієнта розвивається звичний вивих колінного суглоба.
  5. Родові травми.
  6. Патологічні процеси, що руйнують кісткову тканину (захворювання опорно-рухового апарату), підвернути коліно при цьому можна навіть при легкому русі.

У групі ризику знаходяться люди, які займаються спортом (силові навантаження, біг, стрибки, велоспорт), люди, які ведуть активний спосіб життя, а також діти молодшого віку, у них зв'язковий апарат і кісткова тканина сформовані ще не в повній мірі.

Характерні симптоми недуги

Клінічна картина патології може бути різною, залежно від її різновиди. Так, при повному вивиху коліна симптоми будуть такими:

  1. Гостра і виражений біль в пошкодженій ділянці.
  2. Набряклість ураженої коліна.
  3. Обмеження рухової активності, коли пацієнт не може зігнути ногу або зробити крок.
  4. Візуально помітна деформація суглоба.
  5. Нестабільність, патологічна рухливість коліна.
  6. Почервоніння шкіри в області пошкодженого суглоба.
  7. Загальна або місцеве підвищення температури.

Якщо має місце неповний вивих колінної чашечки, зазначені симптоми також мають місце, але виражені вони менш інтенсивно.

методи діагностики

Для того щоб призначити відповідне лікування, лікар повинен не тільки встановити наявність травми, а й визначити її різновид. Для цього використовують різні діагностичні прийоми, такі як:

  1. Візуальний огляд пошкодженого коліна.
  2. Рентгенографію для визначення масштабів ураження.
  3. Промацування пульсу і рентген артерій для виявлення порушень кровообігу, якщо такі є.

Строго не рекомендується проводити самостійні маніпуляції і займатися самолікуванням, краще довірити своє здоров'я фахівця.

Ускладнення і наслідки

Важливо пам'ятати, що несвоєчасна, неправильна терапія вивиху або її відсутність може привести до досить серйозних наслідків. Зсув кісток коліна протягом тривалого періоду часу призводить до значного обмеження рухливості суглоба, аж до повної її втрати. Крім того, пацієнта починають турбувати постійні інтенсивні болі, що істотно знижує якість його життя і нерідко призводить до інвалідності.

Надання першої допомоги

Вибір методу терапії здійснюється в залежності від ознак вивиху суглоба. При сильному вивиху необхідно якомога швидше звернутися до медичної установи, де пацієнтові призначають комплекс лікувальних заходів, дають рекомендації на відновний період. Якщо має місце легкий вивих (підвивих), надання першої допомоги може здійснюватися і в домашніх умовах.

Лікування в стаціонарі

При значному вивиху, коли відбувається сильне розтягнення або розрив зв'язок, лікування здійснюється в умовах стаціонару. У деяких випадках потрібно пункція суглоба (видалення скопилася в суглобової капсулі рідини). Після цього лікар повинен вправити суглоб, надати його елементів анатомічне положення. Зазначені маніпуляції проводять під місцевим або загальним наркозом. Щоб забезпечити нерухомість ушкодженого суглоба, на коліно накладають спеціальну фіксуючу пов'язку. У важких випадках призначають оперативне втручання.

Протягом усього періоду лікування пацієнт повинен виконувати спеціально розроблений комплекс вправ. При цьому важливо дотримуватися техніки занять, не допускати перенапруження м'язової тканини коліна. Вправи спрямовані на відновлення рухової активності суглоба.

У більшості випадків призначають і медикаментозне лікування, яке включає в себе прийом протизапальних засобів, що зменшують набряклість і гіперемію, знеболюючих засобів для купірування вираженого больового синдрому, інших препаратів в залежності від симптомів.

Реабілітація в домашніх умовах

При легкому вивиху колінного суглоба лікування в домашніх умовах може дати цілком відчутний терапевтичний ефект. Для усунення симптомів недуги використовують такі методи:

  1. Не менш 2-3 раз в день прикладають до коліна компреси, приготовані на основі відварів лікарських трав.
  2. В якості основи для компресу можна використовувати і підігріте молоко.
  3. На кілька годин до ушкодженому суглобу прикладають цибульну кашку. Для її приготування необхідно ретельно подрібнити 1 цибулину середнього розміру, додати в отримане засіб 1 ч. Л. цукру, ретельно перемішати. Суміш викладають на марлю, згорнуту в кілька шарів, прикладають до коліна, фіксують за допомогою пов'язки.

Народні методи не так ефективні, як сучасна медична терапія, але можуть полегшити деякі симптоми.

відновлювальний період

До повного одужання проходить, як правило, 2-4 тижні, і на протязі цього часу хворому рекомендують такі процедури, що дозволяють скоротити період реабілітації:

  1. Масаж. Рекомендуються максимально щадні техніки, що сприяють зміцненню або розслабленню м'язової тканини. Процедуру повинен проводити кваліфікований фахівець, в іншому випадку можна тільки погіршити стан хворого.
  2. Лікувальна гімнастика. Комплекс вправ розробляється лікарем індивідуально для кожного пацієнта.
  3. Корекція раціону. Щоденне меню повинно містити велику кількість вітамінів і мінералів, необхідних для відновлення пошкодженої кісткової і м'язової тканини.

Особливу увагу варто приділити реабілітації і відновлення після отриманої травми.

Як запобігти вивих

Щоб знизити ризик розвитку неприємного захворювання, необхідно зміцнювати м'язову тканину, яка є своєрідним корсетом, що підтримує анатомічне положення суглоба. Для цього важливо регулярно займатися спортом. При цьому необхідно пам'ятати, що фізична активність не повинна бути надмірною, так як постійні перевантаження, навпаки, підвищують ризик вивиху. Важливо звернути увагу на якість повсякденного взуття. Вона повинна бути максимально зручною при ходьбі.

Вивих колінної чашечки - серйозна травма, яка може привести до вельми трагічних наслідків. Основним симптомом недуги є різкий біль, що виникає навіть при незначному русі, а також візуальна деформація коліна, набряклість на ураженій ділянці. Якщо зазначені симптоми зберігаються протягом 2-3 діб після їх появи, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Категорія: