Стрептококова інфекція, що провокує розвиток ангіни, фарингіту, тонзиліту та інших захворювань ЛОР-органів, досить часто стає причиною розвитку ревматизму суглобів. Симптоми і лікування залежать від ступеня розвитку патологічного процесу. Хвороба характеризується розвитком запального процесу в суглобах через аутоімунної реакції організму на інфекційних агентів.
Причини розвитку захворювання
Варто відзначити, що ознаки ревматизму суглобів у дорослих проявляються набагато рідше, ніж у дітей. Найчастіше хвороба вражає хлопців від 7 до 15 років. Ймовірними причинами виникнення запального процесу є наступні:
- Спадковий фактор значно підвищує ризик розвитку суглобного захворювання.
Ослаблення імунної системи є першою причиною частих простудних і вірусних захворювань, які провокують ревматизм.
- Недоліковані респіраторні інфекції. При лікуванні антибактеріальними препаратами пацієнти досить часто припиняють їх прийом при перших ознаках одужання. Це призводить до неповного знищення стафілококів і формуванню їх резистентності до цієї групи антибіотиків. Коли хворому знову призначаються препарати такого ж ряду, бактерії до них нечутливі, тому здатні викликати негативні реакції в організмі.
- Наявність аутоімунних патологій або схильність до їх розвитку.
- Приховане носійство патогенних мікроорганізмів. Безліч людей не підозрюють про те, що є розповсюджувачами стрептококів і стафілококів, які при певних умовах стають збудниками захворювань.
Відзначено, що патології суглобів більш схильні до представниці слабкої статі. У них найчастіше розвивається ревматизм колінного суглоба, симптоми і лікування якого в міру прогресування ускладнюються.
Клінічна картина хвороби
Головним чинником, що сприяє початку запалення, є недавно перенесена ангіна, тонзиліт або інший інфекційний процес. Як правило, ознаки з'являються через 14-28 днів після одужання. Найбільш частими симптомами є:
- Сильні больові відчуття в області ураженого суглоба, що виникають під час руху і в спокої.
Відмінною рисою ревматизму суглобів є наявність «летючих болів», тобто відчуття з'являються в одному суглобі, через 1-2 дня повністю зникають і з'являються в іншому.
- Хвороба вражає в основному великі суглоби: колінні, тазостегнові, ліктьові, плечові, іноді променевозап'ястні.
- Шкірний покрив в місці хворого суглоба гиперемирован, місцева температура підвищена.
- Спостерігається також загальна гіпертермія до 39-40 градусів, слабкість, швидка стомлюваність, головний біль, відсутність апетиту, апатія.
- У міру прогресування патологічного процесу болі посилюються, тому пацієнт намагається не рухатися.
У деяких випадках уражається одночасно кілька суглобів, що сильно ускладнює лікування.
Як правило, ревматичний процес триває від 3 до 6 місяців. Виділяють три стадії його перебігу:
- Гострий період, що відрізняється постійними рецидивами запального процесу і яскравою клінічною картиною.
- Підгострий, коли симптоми не так яскраво виражені, а рецидиви відбуваються набагато рідше.
- Латентний ревматизм. Протікає мляво, клінічна картина не виражена, больові відчуття незначні.
Існує також неактивна фаза патології, коли наявність запалення не виявляється під час лабораторного дослідження, а також не відображається на самопочутті пацієнта. Повторні атаки ревматизму в меншій мірі зачіпають кістки, але негативно відбиваються на серце, особливо на перикарді.
Способи діагностики патології
Діагностувати ураження на ранній стадії дуже важливо. Це допоможе уникнути важких ускладнень. Першим етапом стане вислуховування скарг пацієнта, з'ясування можливих причин виникнення захворювання, почала його розвитку і особливостей клінічної картини.
Обов'язковою стане проведення клінічного і біохімічного аналізу крові. Важливим показником запального процесу є аналіз на ревмопроби. Імунологічне дослідження крові допоможе визначити різновид антитіл, що провокують патологічний процес.
Щоб підтвердити або спростувати наявність ураження серця, проводиться ультразвукове дослідження органу, а також ЕКГ, ЕхоКГ.
Визначити ступінь ураження суглобів допоможе рентгенологічний знімок.
Схема медикаментозної терапії
Гостра стадія патологічного процесу вимагає лікування в умовах стаціонару. Дія ліків від ревматизму суглобів направлено на усунення запалення і запобігання ускладнень з боку серця. Як правило, схема лікування включає кілька пунктів:
- Призначення антибіотиків пеніцилінового ряду, а також препаратів широкого спектра дії: Ампіцилін, еритроміцин. Обов'язково застосовується Бензилпенициллин за спеціальною схемою. Після одужання, для запобігання ускладнень з боку серця, пацієнту протягом 5 років кожні 20 днів роблять внутрішньом'язової ін'єкції Бензилпенициллина.
Для усунення ознак запалення і з метою знеболення призначається курс нестероїдних протизапальних засобів. У перші 5-7 днів препарати вводяться внутрішньом'язово: Диклофенак, Наклофен, Диклак, Вольтарен. Далі пацієнт приймає ліки в таблетованій формі: Ібупрофен, Індометацин та його аналоги. Лікарські препарати рекомендується приймати спільно з омепразолом або ранітидин, щоб мінімізувати негативний вплив на слизову оболонку шлунка.
- У важких випадках і при діагностованому перикардите призначаються кошти з групи глюкокортикоїдів: Преднізолон, Дексаметазон. Під час лікування цими препаратами проводиться постійний контроль стану серця за допомогою електрокардіограми.
- Важливим етапом в терапії стане прийом імунодепресантів, які допомагають впоратися з пригніченим станом хворого.
Через 2 тижні, коли симптоми слабшають, пацієнту можна почати курс лікувальної фізкультури з метою попередити ускладнення з боку суглобів. На етапі відновлення призначаються методи фізіотерапії: УВЧ, електрофорез, лазерна терапія.
Пацієнти, які перенесли ревматизм, повинні регулярно відвідувати ревматолога і проходити планове обстеження серця.
Нетрадиційна медицина проти ревматизму
Деякі фахівці схвалюють застосування рецептів народної медицини в поєднанні з медикаментозними засобами. Найбільш популярними вважаються такі рецепти:
- Ефективно вилікувати ревматизм коліна і інших суглобів допоможе відвар на основі кори в'яза. Для його отримання необхідно проварити в склянці окропу 20 г подрібненої сировини 10 хвилин, після настоювання на протягом 3 годин склад готовий до вживання. Рекомендується пити по столовій ложці 4 рази на добу. Продовжувати лікування 10 днів.
- Лікуватися зеленим чаєм дуже просто. Слід щодня випивати по 3 чашки напою, краще без додавання цукру.
- У домашніх умовах можна зробити мазь на основі прополісу і вазеліну. Інгредієнти необхідно взяти в поєднанні 1:10, ретельно перемішати, втирати в уражені суглоби вранці і ввечері до повного зникнення больових відчуттів.
- Жовчний скипидар користується популярністю в лікуванні суглобових недуг. Продукт застосовують для розтирань і цілющих ванн. Приймати таку ванну дозволяється не більше 15 хвилин, в воду слід додати 2 столові ложки ліки. Повторювати процедуру не частіше 2 разів на тиждень. Розтирання слід починати з мінімальної дози кошти, оскільки воно має високий ступінь токсичності. Не рекомендується лікуватися скипидаром пацієнтам зі схильністю до алергічних реакцій і чутливою шкірою.
- Ванни з додаванням сінної потерті допомагають навіть у запущених випадках ревматизму суглобів. Для приготування цілющого відвару необхідно варити 800 г сировини в 2 літрах води протягом 20 хвилин, процідити і влити складу в теплу воду. Приймати ванну від 30 до 45 хвилин. Повторювати сеанси до одужання.
- Спиртовий настій на основі листя жовтої акації застосовують протягом 20 днів. Приготувати її просто: настояти в 200 мл горілки 30 г подрібненої сировини протягом 7 днів. Приймати тричі на добу по 20 крапель перед основними трапезами.
- Настій на основі кореневища шипшини володіє ефективним терапевтичним дією. Для його приготування слід настояти 20 г кореневища в 200 мл горілки 14 днів. Після цього приймати склад по чайній ложці тричі на добу протягом 3 тижнів.
- Хорошим профілактичним методом є щоденне вживання соку моркви і селери в співвідношенні 7: 3. Лікування продовжувати 2 тижні.
- Настій на основі 10 г кореня оману і 10 г кореня подорожника необхідно пити по 40 мл тричі на добу протягом 4-6 тижнів. Для його приготування слід наполягти сировину в склянці окропу 2 години, профільтрувати і приймати по інструкції.
- Хворі суглоби необхідно змащувати сумішшю з вершкового масла і подрібнених березових бруньок у співвідношенні 4: 2. Лікування продовжують до повного одужання.
- Трав'яний збір на основі ромашки, м'яти і звіробою рекомендується приймати щодня по 150 мл тричі на добу. Приготувати його просто: взяти кожного компонента в кількості 20 г, залити 500 мл води, варити 15 хвилин на повільному вогні. Після настоювання профільтрувати, пити перед їжею.
Народні засоби володіють сильним дією на організм людини і мають протипоказання, тому перед початком лікування рекомендується проконсультуватися з лікарем.
Ревматизм суглобів є серйозним захворюванням, яке провокує небезпечні ускладнення з боку серця. При відсутності лікування патологія призводить до перикардиту, порушення руху в суглобах аж до анкілозу. Не варто ігнорувати симптоми. Своєчасна терапія - запорука одужання.