Серцевої, або кардіальної, астмою називається клінічний синдром, який проявляється при гострій недостатності лівого відділу серця. Це не самостійне захворювання, а наслідок інших патологій серцево-судинної системи. Ослаблення діяльності лівого шлуночка проявляється головним чином в ознаках сильної задишки з нападами задухи. У цій ситуації потрібна термінова медична допомога, так як в разі зволікання може розвинутися набряк легенів, що призводить до смерті хворого.
симптоми хвороби
Астма серця, симптоми, лікування і профілактика якої вивчені досить добре, є серйозним і небезпечним захворюванням. В основному страждають люди старше 60 років. Напад хвороби часто є наслідком підвищеної фізичної або емоційного навантаження, стресу. Зазвичай він розвивається раптово і характеризується наступними основними ознаками:
утруднене дихання, що переходить в напади задухи;- сухий кашель;
- підвищений артеріальний тиск;
- сильне серцебиття;
- холодний піт;
- відчуття панічного страху в результаті кисневого голодування мозку.
При цьому нерідко з'являється порушення кардіального ритму або аритмія, що ще більше погіршує становище хворого.
Характерно те, що найчастіше напад починається вночі під час сну. В цей час хворий перебуває в горизонтальному положенні, відбувається перерозподіл крові в кровоносних судинах і її застій в малому колі кровообігу. Саме ця обставина і є головною причиною серцевої астми. Симптоми у дорослих чоловіків і жінок схожі, але вагітним жінкам особливо слід уникати прийому великої кількості рідини на ніч.
Надання першої допомоги
У більшості випадків надання невідкладної кваліфікованої медичної допомоги неминуче, важливе значення має також правильне і своєчасне проведення долікарських заходів.
Перша допомога при серцевій астмі складається з ряду наступних основних послідовних дій:
хворого необхідно перемістити в сидяче положення, при цьому ноги обов'язково повинні знаходитися внизу;- потрібно забезпечити йому надходження свіжого повітря (відкрити вікно, розстебнути сорочку, зняти ремінь і краватку);
- при нормальному або підвищеному тиску слід дати під язик таблетку нітрогліцерину; можна застосувати його в рідкому стані або у вигляді аерозолю для посилення ефективності дії ліки;
- до прибуття швидкої допомоги доцільно помістити ноги хворого в таз з теплою водою, цей захід сприятиме поліпшенню кровообігу.
Прибула бригада швидкої допомоги при підтвердженні діагнозу серцевої астми в будь-якому випадку зобов'язана провести оперативне лікування з подальшою госпіталізацією хворого. Комплекс невідкладних заходів під час роботи швидкої допомоги включає в себе наступні заходи:
- безперервний контроль артеріального тиску;
- зняття і аналіз електрокардіограми;
- проведення кисневих інгаляцій;
- ін'єкції різних препаратів в залежності від стану хворого.
При наявності ознак починається набряку легенів призначається застосування сильних анальгетиків, наприклад, одновідсоткового морфіну. В процесі лікування обов'язково використовуються внутрішньовенно сечогінні засоби, зокрема, фуросемід або торасемід. У разі виникнення аритмії застосовується електроімпульсна терапія.
Діагностика серцевої астми
Необхідно мати на увазі, що клінічні картини при серцевій і бронхіальній астмі мають велику схожість. Ця обставина іноді може істотно ускладнити діагностику, так як в обох випадках з'являються проблеми з диханням. Головна відмінність полягає в тому, що при серцевій астмі хворий не може зробити вдих на повні груди, а при бронхіальній астмі виникають проблеми з видихом. Дуже важливо правильно поставити діагноз, так як методи лікування цих хвороб істотно розрізняються.
При бронхіальній астмі, наприклад, застосування сечогінних засобів погіршує стан хворого, так як при виведенні рідини з організму мокрота в бронхах може зіпріти і закупорити їх просвіт.
лікування захворювання
У загальному випадку лікування цього захворювання є комплексним і здійснюється за такими напрямами, як, виключення загрози появи набряку легенів, нормалізація роботи серця і органів дихання, а також зняття нервового навантаження.
Серцева астма, лікування якої може бути ефективним тільки в умовах стаціонару, є вторинним захворюванням. Тому вкрай важливо своєчасно визначити справжню причину виникнення задишки і нападів сильного задухи. Необхідно брати до уваги вік хворого і ту обставину, що його організм може не сприймати ті або інші ліки. Все це можна зробити тільки в лікарні при наявності сучасного обладнання і кваліфікованого медичного персоналу.
Всі лікувальні процедури повинні проводитися тільки за приписом лікаря. Серцева астма є серйозною хворобою і самовільне прийом ліків або засобів народної медицини може призвести до серйозних ускладнень і навіть до летального результату. Після закінчення курсу лікування необхідно пам'ятати про правила харчування і дотримання режиму.