Гидраденит, завдяки зовнішніми ознаками прозваний в народі «хмиз вим'я», досить поширене захворювання у людини, яке спостерігається як у жінок, так і у чоловіків в репродуктивному віці. Його виникнення обумовлено різними причинами, головною з яких є патогенна мікрофлора. Грамотне і своєчасне лікування допоможе уникнути небезпечних для здоров'я ускладнень.
опис хвороби
Гидраденит є інфекційний запальний процес апокрінових потових залоз в глибоких шарах шкіри. Найчастіше ця хвороба виникає у людей в період найвищої гормональної активності, тому діти і люди похилого віку цієї патології не схильні. Локалізація уражених ділянок спостерігається в пахвових западинах, навколо ануса, на жіночих і чоловічих статевих органах, в паху, рідше на обличчі, навколопупковій і околососковой зоні.
«Сучье вим'я» під пахвою часто спостерігається у жінок і буває одностороннім, рідше двостороннім. Запалення потових залоз сприяють подряпини і садна після депіляції, використання тісної синтетичного одягу, нехтування особистою гігієною.
Гидраденит в інтимній зоні
Паховий гидраденит виникає в пубертатному періоді або після нього. Але в залежності від особливостей фізіології та стану ендокринної системи може спостерігатися і в більш зрілому віці у осіб обох статей. Крім паху, хмиз вим'я утворюється і на великих статевих губах у жінок, і на мошонці у чоловіків. До ризику виникнення хвороби в цій зоні більше схильні до представниці прекрасної статі, так як позбавляються від небажаних волосків саме вони.
Ускладнюється недуга постійним носінням тісної білизни і наявністю шкірних складок, що викликає тертя і поява нових гнійників. При відмові від лікування перетікає з гострої в хронічну форму з виникненням свищів і флегмон, проблемами з сечівником, сечовим міхуром і прямою кишкою.
Гормональні та ендокринні перебудови при вагітності можуть стати причиною виникнення недуги. Організм вагітної жінки особливо сприйнятливий до різних інфекцій. При перших симптомах патології необхідно терміново звернутися до лікаря, так як збудники можуть негативно вплинути на розвиток плода.
Причини виникнення патології
Виділяють кілька факторів, що викликають запалення апокрінових залоз:
- зміни в гормональній сфері під час вагітності;
- стафілококова інфекція;
- зниження імунітету;
- пошкодження шкірних покривів при голінні;
- використання дезодорантів, що містять тальк;
- дисфункція статевих залоз.
Перебіг хвороби
На самому початку захворювання з'являється невеликий набряк, що супроводжується свербінням. Надалі ця зона стає болючою, формується гнійник. Спостерігається гіперемія шкіри, через деякий час уражену ділянку набуває синюшного відтінку. Гнійна шишка збільшується в розмірах і виглядає як собаче вим'я в період лактації. Через це має простонародне назва «сучье» або «вовче» вим'я.
Запальний процес супроводжується підвищенням температури, слабкістю, посиленням болю в ураженій ділянці. При запаленні формуються вузлики, здатні вити один великий гнійник. Поступово припухлість стає м'якою, з неї виділяється ексудативна рідина з домішкою крові, що має неприємний запах. На місці розтину гнійника утворюється виразка, яка після загоєння залишає рубці. При відсутності своєчасного лікування можуть виникнути важкі ускладнення, може розвинутися сепсис, особливо в паховій області і промежини.
діагностика гидраденита
Діагностування вовчого вимені не представляє складності через властивої даної хвороби клінічної картини. При обстеженні дуже важливо відрізнити гідраденіт від фурункульозу і туберкульозу лімфатичних вузлів. На початковому етапі проводиться загальний аналіз крові. Під час розвитку гидраденита спостерігається прискорене ШОЕ і підвищення вмісту лейкоцитів. Для терапії антибіотиками обов'язковий бактеріальний посів виділень для визначення чутливість до антибактеріальних ліків. При затяжний і рецидивної формі необхідна иммунограмма з метою дослідження всієї імунної системи.
медикаментозна терапія
Протягом перших трьох місяців лікування хворим потрібно дотримуватися спеціальної дієти, яка виключає вживання алкогольних напоїв, солодких і борошняних виробів, гострої їжі. Рекомендуються фрукти, овочі, зелень. Для зміцнення імунітету показаний прийом вітамінів.
Щоб інфекція не поширювалася, шкіру навколо гнійних утворень кілька разів в день протирають спиртом. Митися бажано тільки під душем, заклеївши пластиром хворі місця. У перший тиждень хвороби рекомендується прикладати просочені спиртовим розчином серветки. Протипоказані різні види компресів, які посилюють утворення гною. Корисними вважаються тільки прогрівання сухим теплом і прийняття сонячних ванн.
Загальне лікування проводиться за допомогою антибіотиків пеніцилінового і тетрациклінового ряду. При поновленні захворювання хворим призначають иммунностимулирующее терапію виходячи з даних імунограми. Якщо підтверджується зараження стафілококом, то проводиться терапія за допомогою стафілококової вакцини і гамма-глобуліну.
Хірургічне втручання
В особливо важких випадках повністю дозрілі гнійні освіти підлягають хірургічному розтину. Звичайний надріз з подальшим дренуванням може не дати позитивного результату, так як в інфільтраті утворюються у великій кількості невеликі абсцеси, здатні виділяти гній. Проводиться глибокий розріз з подальшим видаленням вмісту разом з инфильтрированной жирової клітковиною. Операція по видаленню ураженої залози, вузлів і свищів проводиться з використанням загального наркозу в стаціонарних умовах.
Найбільш ефективними при вовчому вимені вважаються мазі: Іхтіолова, Лінімент Вишневського, Левомеколь. З їх допомогою прискорюється загоєння тканин, швидке позбавлення шишки від ексудату. Мазь наноситься на стерильну серветку і прикладається до запаленого місця на кілька годин, після чого слід ретельно прибрати залишки гною та накласти нову пов'язку. Ще один корисний препарат - Димексид - має знеболюючу дію і усуває запалення. Хорошим супутнім доповненням до вищеперелічених медикаментів може стати продукція французької аптечної марки Ліерак.
фізіотерапевтичні процедури
Фізіотерапія призначається в стадії ремісії тільки після консультації у лікаря і включає в себе наступне:
- Прогрівання за допомогою сонячних променів або синьої лампи, що сприяє поліпшенню кровообігу і зникнення ущільнень.
- При наявності інфільтратів призначається ультрависокочастотних вплив. Воно допомагає видалити запалення і розсмоктує пухлину. Цей метод супроводжується прийомом антибіотиків.
- Якщо спостерігаються рецидиви, то призначається лікування рентгенівськими променями, які руйнують пошкоджені тканини.
Народні методи лікування
Лікування в домашніх умовах призводить до одужання тільки на ранніх стадіях розвитку хвороби і полягає в застосуванні трав'яних відварів і настоїв, мазей і екстрактів на основі звичайних продуктів, які мають антисептичні, протизапальними і загоюючими властивостями. Деякі засоби, які застосовувалися нашими предками, допоможуть позбутися від «сучого вимені» назавжди.
Поряд з дієтою, нетрадиційна медицина пропонує такі рецепти:
Капустяний лист, промитий і розім'яту, накладається на недозрілий гнійник.- Цибулина, запечена в духовці протягом 15 хвилин, розділяється на невеликі пластини і прикладається до хворого місця на півгодини.
- Лист деревовидного алое розрізається уздовж його довжини і фіксується на ураженій ділянці.
- Квітки ромашки, евкаліпта, шавлії заливаються окропом, проціджують і настоюють добу. Застосовуються для промивання вогнищ зараження.
- Чай, заварений квітками календули, знищує бактерії в організмі.
Профілактичні методи включають в себе дотримання необхідних гігієнічних правил, антисептичну обробку пахв після гоління. Людям з надмірною вагою необхідно схуднути. У цьому допоможуть заняття спортом і ведення здорового способу життя. Хвороба «хмиз вим'я» не є заразною, але може передаватися від хворої людини до здорової через предмети гігієни.