Онкологія в ротовій порожнині може з'явитися в будь-якому віці. За статистикою, захворювання частіше діагностується у осіб з шкідливими звичками. У раку мови симптоми і ознаки тривалий період можуть бути відсутніми, що ускладнює постановку діагнозу. Комплексне обстеження включає в себе застосування диференціальних методик.

Етіологія виникнення недуги

Вже згадана хвороба розвивається під впливом негативних зовнішніх чинників. Тютюновий дим, постійно впливає на слизову оболонку рота, провокує утворення наросту на мові у людини. До групи ризику розвитку недуги входять завзяті курці і алкоголіки. Існують і інші причини поразки кореня язика раком:

  • систематичні травми слизової органу;
  • прікусиваніе кінчика язика;
  • небезпечні умови, в яких здійснюється трудова діяльність;
  • нераціональне харчування;
  • хронічне захворювання порожнини рота, гортані;
  • синдром Боуена;
  • лейкоплакия.

Одночасне наявність декількох з перерахованих вище факторів багато разів підвищує ймовірність виникнення онкології на корені язика. Найчастіше патологія діагностується у чоловіків, яким 40-60 років. Після 80 років допускається рецидив, але первинне появу ракових клітин не зустрічається. Рідко дискомфорт відчувають маленькі діти.

Принципи класифікації хвороби

З урахуванням локалізації відростка онкологи розрізняють рак нижньої частини, кореня і тіла мови. У першому випадку пухлина з'являється внизу органу. У 10% випадків діагностується запалення під язиком. У 70% хворих лікарі виявляють ракові клітини на тілі мови. Попередньо уражається середина органу, а потім бічні частини. Якщо болить корінь язика, причини дискомфорту може встановити онколог.

Доведено, що больовий синдром супроводжує раку ротоглотки або пухлини, локалізованої ближче до кореня мови. Захворювання протікає агресивно і важко піддається терапії.

Класифікація хвороби за формою:

  1. Виразкова. Уражається нижня частина органу або його краю. На слизової з'являється виразка, запалюються навколишні ділянки. Для поразки характерні нечіткі межі. Часто виразка кровоточить.
  2. Инфильтративная. Для освіти характерна горбиста поверхню. Виражена біль і постійний фізичний дискомфорт - основні ознаки хвороби. Поверхня може ороговіти в будь-якій частині мови.
  3. Папілярна. Для пухлини характерна товста або тонка ніжка, яка з'єднує її зі слизової рота. В основному уражаються бічні ділянки органу. Пухлина цієї форми зростає повільно.

З урахуванням гістологічної будови розрізняють плоскоклітинний рак, при якому з'являється неороговевающего або ороговевают пухлина.

У 5% випадків у хворих діагностується аденокарцинома. За характером росту частіше виявляється екзофітні новоутворення, яке легко проростає всередину порожнини рота.

Клінічна картина онкології

Рак протікає в декількох стадіях. На першому етапі симптоматика слабко виражена. Пацієнт відчуває легке печіння або поколювання, може німіти мову. Пізніше виникає ріжучий біль, що вказує на розростання пухлини. Синдром часто віддає у вуха і віскі. Додатково з'являється неприємний запах з рота, яка не усувається спеціальними засобами для гігієни ротової порожнини.

Якщо на корені органу з'явилася шишка, порушується ковтальні функція. Пацієнту важко ковтати навіть слину. Додатково з'являються проблеми з дикцією і розмовною мовою. Шишка може виглядати як папілома, поліп або ерозія. Вищеописані ознаки проявляються на ранній стадії раку.

При зростанні новоутворення з'являються такі симптоми:

  • посилюється больовий синдром;
  • процес розкладання пухлини провокує неприємний запах з рота;
  • помітно збільшуються лімфатичні вузли;
  • з'являються вторинні пухлини.

Якщо при прояві вищеописаної клінічної картини пацієнт не звернувся за медичною допомогою, захворювання прогресує. На пізній стадії хвороби з'являються нові ознаки. Мова хворого нерозбірлива. Великі розміри пухлини заважають ковтати їжу. Додатково руйнується структура самого органу. У роті виявляється безліч запальних процесів.

При ураженні щелепи спостерігається втрата зубів. Нудота, висока стомлюваність, апатія - основні симптоми онкології. Клініка багато в чому залежить від локалізації вторинної пухлини. На останній стадії хвороби якість життя хворого значно погіршується.

Методи діагностики та лікування

Пройти комплексне обстеження рекомендується на ранній стадії хвороби. Діагностика, проведена до моменту появи вторинних утворень, полегшує процес терапії та мінімізує ймовірність рецидиву в майбутньому. Пацієнту призначають гістологічне дослідження, яке полягає у взятті зразка з проблемної ділянки з метою подальшого його вивчення в лабораторії.

УЗД проводиться для визначення глибини ураження в місці знаходження вогнища. За допомогою цієї методики онколог виявляє метастази в інших органах. Якщо діагноз підтверджений, призначається рентгенографія. Її завдання - виявлення змін в кістковій тканині. КТ і МРТ проводиться з метою виявлення метастазів в ГМ. Диференціальна діагностика дозволяє відрізнити рак язика від туберкульозної виразки, сифілісу, доброякісного новоутворення.

Лікування онкологічного захворювання полягає в застосуванні променевої терапії, оперативному втручанні, поліхіміотерапії. Операція призначається при неефективності інших методів. Хірургічне лікування проводиться наступними способами:

  • резекція пухлини з ураженими м'якими тканинами;
  • повне видалення запаленого органу;
  • установка вкладок;
  • видалення лімфатичних вузлів при виявленні в них метастазів.

Реконструктивне операційне лікування показано після основної терапії. Це необхідно для відновлення твердих і м'яких тканин. Основне показання для оперативного втручання - поява новоутворення на дні рота. В такому випадку видаляється мову з дном неба. Якщо ракові клітини з'явилися на внутрішніх органах, подібне оперативне втручання протипоказане.

Променева терапія вважається основним методом лікування раку мови. А також її проводять після хірургічного втручання в якості додаткового способу боротьби з недугою. В основі променевої терапії лежить вплив певних променів, ізотопів і електронів. На тлі цього знищуються ракові клітини.

Із сучасних методів терапії онкології практикують IMRT-технологію, для якої характерні деякі переваги:

  • ефективне знищення ракових клітин за рахунок точного розрахунку радіаційної дози;
  • точне випромінювання в місці локалізації новоутворення;
  • рідкісне поява побічних ефектів.

Інші способи терапії

Для боротьби з онкологією показана поліхіміотерапія. Вона полягає в застосуванні спеціального препарату з згубним впливом на рак. При ураженні мови частіше використовують кілька препаратів. Цей сучасний метод має високу ефективність, якщо його поєднувати з променевою терапією. При такому комплексному лікуванні в перші дні пацієнт може скаржитися на погане самопочуття.

Показання для призначення поліхіміотерапії:

  • пухлина не віддаляється хірургічним шляхом;
  • поява віддалених метастазів;
  • виявлення нізкодіфференціруемих ракових клітин.

Для усунення хвороби частіше онкологи комбінують «Цисплатин» з «Карбоплатином». Для першого препарату характерні мутагенні і бактерицидні властивості. Активні компоненти легко утворюють міцні зв'язки з ДНК. До похідних платини відносять препарат «Карбоплатин». Але на тлі його застосування у пацієнта можуть з'явитися проблеми з боку КС, нирок. Медикамент «5-Фторурацил» випускається у формі 5% ін'єкційного розчину і 5% крему для приготування розчину. Препарат не призначають, якщо пацієнту недавно провели операцію з метою видалення ракових клітин.

Прогноз залежить від часу надання медичної допомоги. При прояві характерних для раку мови симптомів, скільки живуть, можуть припустити онкологи після визначення стадії процесу. Сприятливий прогноз очікує пацієнтів, які пройшли лікування на початковій стадії. За статистикою, 80% таких хворих прожили більше 5 років. Якщо терапія проводилася на пізній стадії, летальний результат спостерігався в 65% випадків. Решта 35% хворих прожили до 5 років.

Так як рак мови частіше розвивається під впливом зовнішніх чинників, профілактика недуги має високий ступінь ефективністю. З її допомогою значно зменшується ризик розвитку онкології. Рекомендується повністю відмовитися від шкідливих звичок, дотримуватися правил гігієни ротової порожнини. Показано профілактичне відвідування стоматолога двічі на рік. Перераховані вище заходи дозволяють своєчасно виявити хворобу, усунувши провокуючі фактори.

Категорія:

Здоров'я