Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки - поширені патології шлунково-кишкового тракту. Слизова оболонка шлунка змінює свою структуру, відбувається руйнування захисного шару, виникають численні ерозії, трофічна порушення, яке не загоюється самостійно. Схема лікування виразкової хвороби шлунка має на увазі під собою прийом лікарських препаратів. За свідченнями лікаря може бути показано проведення хірургічного втручання.

Мета лікування і особливості патології

При прогресуванні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки пацієнт відчуває сильну болючість в животі, виникає печія, порушується нормальний процес травлення. В результаті патологічних змін стає боляче випорожнюватися, з'являється запор і відчуття здуття в животі, переповненості шлунка. У деяких пацієнтів бувають внутрішні кровотечі в шлунку, які небезпечні серйозними ускладненнями.

Головна причина хвороби - бактерія Helicobecter pylor i. Мікроорганізми проникають в шлунково-кишковий тракт через слину, брудний посуд. Бактерія може передаватися в період вагітності від матері до плоду. Людина, у якого в організмі є мікроорганізми, може не відчувати симптомів виразки, коли імунна система активно бореться з бактерією. Але, часті стресові ситуації, алкоголізм і хронічні хвороби можуть привести до розвитку виразки.

Ця патологія часто з'являється в результаті тривалого прийому лікарських препаратів - протизапальних нестероїдних медикаментів. Вони містять у складі компоненти, які негативно впливають на слизову оболонку шлунка і дратують її. Відбувається поступове руйнування захисного шару. Важливо своєчасно лікувати хронічні хвороби - цукровий діабет і панкреатит, ниркову і печінкову недостатність.

Існує затверджена схема лікування виразки шлунка і патології дванадцятипалої кишки (ДПК). Основне завдання терапії полягає в тому, щоб знищити бактерії і мікроорганізми, які стають причиною болезні.Правільно підібрана схема лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, допомагає повністю нормалізувати рівень кислотності в шлунково-кишковому тракті, захистити слизову оболонку. При дотриманні рекомендацій відбувається повна нормалізація кислотності.

Схема терапії виразки шлунка

Монотерапія та наступні терапевтичні протоколи здатні забезпечити ефективне лікування. Виділяють двох-, трьох- і чотирьохкомпонентної схеми терапії, щоб знищити таку бактерію, як хелікобактер пілорі. Вона може тривалий час існувати в організмі, а людина не буде відчувати жодних симптомів.

Але при наявності хронічних хвороб або зниженні імунітету різко погіршується загальне самопочуття, виникає ріжучий біль, блювота, нудота і інші характерні симптоми. При появі перших ознак важливо відразу звернутися за допомогою до гастроентеролога.

Монотерапія або однокомпонентна схема

Схема терапії підбирається в залежності від отриманих результатів обстеження. Лікар повинен проаналізувати показання і протипоказання до застосування лікарських засобів. Після діагностики пацієнтові призначають прийом препаратів, які містять в собі такі сильнодіючі речовини:

  • де-нол;
  • макроліди;
  • напівсинтетичний пеніцилін;
  • метронідазол.

Така терапія виявляється ефективною тільки в 20% випадків. Схема лікування виразки 12 палої кишки виглядає аналогічним чином.

двокомпонентна схема

Найбільш ефективною є двоетапна схема лікування, пацієнту підбирають кілька препаратів, які доповнюють один одного. Схема лікування розділена на 2 етапи:

  1. Перший етап включає в себе прийом медикаментів протягом семи днів. Після комплексної діагностики хворому призначають два антибіотики - Кларитроміцин і Метронидазол. Додатково потрібно приймати інгібітор протонної помпи (Лансопразол). При необхідності препарати можуть замінюватися аналогами, але тільки за показаннями лікаря. Дозування розраховується для кожного пацієнта індивідуально. Головна мета такого лікування полягає в повному знищенні хеликобактерии в організмі. У 90% випадків терапія антибіотиками виявляється ефективною.
  2. У другому етапі пацієнту призначають комплекс антибіотичних препаратів та блокаторів гістамінових рецепторів. Хворий повинен приймати Метронідазол і Тетрациклін, один з препаратів вісмуту. Додатково призначають ІПП - це Рабепразол і Омепразол, які нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту. Найбільш ефективні - Фамотидин і Ранитидин. Тривалість лікування на другому етапі становить 14 днів.

Під час терапії пацієнтам призначають препарати, які усувають запальний процес в організмі, знімають біль і спазми, сприяють швидкому загоєнню ран.

За свідченнями лікаря хворому виписують таблетки, які блокують блювоту, знімають неприємні відчуття, прискорюють процес повного одужання.

Трехкомпонентная схема

Якщо пацієнт несвоєчасно звертається за допомогою до лікаря, йому призначають трикомпонентну схему лікування. Вона включає в себе прийом макролідів, антибіотиків і пеніциліну. Існує кілька варіантів поєднання препаратів:

  • Тетрациклін, Метронідазол і Де-Нол;
  • Амоксицилін, Метронадазол, Де-Нол.

Незмінними залишаються тільки два основних препарату, які доповнюються макролідами або синтетичним пеніциліном. Ефективність трехкомпонентного лікування виявляється позитивною в 75% випадків.

Пацієнтам призначають не тільки антибактеріальну терапію, але і прийом антисекреторних препаратів.

чотирьохкомпонентна схема

Для виключення резистентності до антибіотичних препаратів і прийому метронідазолу, рекомендується до застосування чотирьохкомпонентної схема лікування. Після терапії тільки 4% від загальної кількості хворих звертається до лікаря з симптомами рецидиву. Вона включає в себе прийом:

  • омепразолу;
  • метронідазолу;
  • тетрацикліну;
  • де-Нола.

Додатково можна використовувати засоби народної медицини, приймати вітаміни, екстракти природного походження. Але, перед прийомом потрібно проконсультуватися з гастроентерологом. Виразкова хвороба у кожної людини протікає по-різному. Лікар повинен встановити рівень кислотності в шлунку, а також визначити можливі ускладнення в роботі інших життєво важливих органів. Якщо у пацієнта діагностували хворобу гострої форми, хворого направляють у стаціонар, де його стан контролюватимуть лікарі.

антибіотичні препарати

Антибіотики швидко усувають причину захворювання, допомагають усунути всі патологічні мікроорганізми в шлунково-кишковому тракті. Під час терапії лікар повинен контролювати стан пацієнта, в разі необхідності коригувати дозування. Нижче представлено лікування виразки шлунка, препарати, схема і дію антибіотиків:

  1. Кларитроміцин. Це напівсинтетичний антибіотик, який відносять до групи макролідів. За своїми властивостями і діям він схожий на речовину еритроміцину, але є в кілька разів ефективніше. Препарат швидко засвоюється в організмі, рівномірно розподіляється в м'яких тканинах. Кларитроміцин призначають в якості основного антибіотика для лікування виразкової хвороби шлунка.
  2. Амоксицилін. Це напівсинтетичний антибіотик, який відносять до пеніцилінової групи. Він відрізняється високою стійкістю до негативної дії шлункового соку. Основний компонент засвоюється на 90%, рівномірно розподіляється по організму, має тривалий період напіввиведення.
  3. Метронідазол. Це препарат протимікробної і протипротозойного дії. Його визнали ефективним, надійним і перевіреним антибіотиком, який є синтетичним аналогом азоміціна (антибіотика природного походження). До складу входить основна речовина - метронідазол, який сприяє руйнуванню ДНК паразитів і мікроорганізмів.
  4. Тетрациклін. Це антибіотичний препарат, який володіє бактеріологічними дією. Після вживання відбувається зупинка синтезу білка клітинами бактерій, тому вони гинуть. Тетрациклін впливає на грампозитивні і грамнегативні мікроорганізми, ентеробактерії, хелікобактер пілорі.

Ці препарати не можна приймати самостійно, тому що існує ймовірність розвитку серйозних побічних проявів.

Лікування ЯБЖ проводять під наглядом гастроентеролога. Схема прийому обговорюється з лікарем.

Блокатори гістамінових рецепторів

Це ефективні препарати, які виписують пацієнтам для лікування хвороб шлунково-кишкового тракту. Після застосування відбувається зниження вироблення соляної кислоти в результаті блокування гістамінових рецепторів. Лікарські засоби відносять до групи антисекреторних препаратів. Пацієнтам призначають такі ліки:

  1. Ранітидин. Це препарат другого покоління, який здатний знизити активність пепсину (травний фермент, який відповідає за розпад білків в організмі). В результаті лікування відбувається нормалізація балансу в шлунку, пригнічення синтезу соляної кислоти. Дозування підбирається для пацієнтів індивідуально. Коли активний компонент починає діяти в шлунку, захищається слизова оболонка від негативної дії надлишкової кількості кислотності.
  2. Нізатідін. Він допомагає придушити надмірна кількість соляної кислоти, яка виробляється медіаторами і ферментами. Вже після першого застосування відбувається зниження пепсину.
  3. Роксатідін. Відбувається пригнічення активності пепсину, нормалізується кислотно-лужний баланс в шлунку, знижується активне виділення соляної кислоти. Препарат відрізняється швидкої усмоктуваністю, тому позитивний ефект спостерігається вже через годину після прийому.
  4. Фамотидин. Він допомагає пригнічувати базальну секрецію соляної кислоти. Організм надійно захищається від негативного впливу гістаміну, пепсину, гастрину, ацетилхоліну.
  5. Циметидин. Це препарат, який має менш вираженим ефектом, через нетривалого дії. Ліки сприяє регулюванню оптимального рівня кислотності в організмі, допомагає знизити негативний вплив на стінки шлунка через соляної кислоти.

Препарат підбирається лікарем після отримання результатів аналізу та обстеження. Пацієнтам не можна самостійно вибирати аналоги. Ці ліки мають протипоказання, які врахує гастроентеролог при виборі лікування.

Протиблювотні ліки

Хвороби шлунково-кишкового тракту часто супроводжуються станом нудоти і блювоти. Пацієнти відчувають дискомфортні відчуття, може значно погіршитися загальне самопочуття. Щоб зняти симптоми, хворому призначають такі антиеметики:

  1. Мотилиум. До складу входить домперидон, який виступає в якості активної речовини. Після вживання ліків відбувається блокування активності дофамінових рецепторів. Їжа швидше просувається по шлунково-кишковому тракту, відбувається стимуляція моторики шлунка і кишечника. Пацієнт відчуває полегшення, коли знімаються напади блювоти і нудоти.
  2. Церукал. Препарат передає нервові імпульси до блювотного центру, який розташований в головному мозку. В організмі посилюється перистальтика кишечника. Їжа починає активно просуватися по травному тракту.
  3. Метоклопрамід. Відбувається купірування нападів блювоти, припиняється гикавка, усуваються симптоми діареї. Такий стан виникає в результаті швидкого просування їжі по шлунково-кишковому тракту.

Це препарати, які використовуються в комплексі з основним лікуванням. Перед вживанням потрібна консультація гастроентеролога.

Народна медицина

Засоби народної медицини не ефективні, якщо використовувати їх без медикаментів. Їх дія спрямована на поліпшення стану, і допомога в якнайшвидшому одужанні. Лікарі рекомендують вживати алое з волоськими горіхами і медом. Для приготування народного засобу беруть рівні пропорції кожного компонента. Мед повинен бути травневим, а листя алое з трирічного квітки.

Горіхи і алое пропускають через м'ясорубку, додають мед і розтоплене вершкове масло. Пропорції потрібно розраховувати так, щоб вийшло 2-3 літри кошти. Зберігати його потрібно в холодильнику. Для лікування виразки шлунка, необхідно з'їдати по столовій ложці щоранку до прийому їжі. На час терапії важливо відмовитися від вживання гострих і солоних продуктів, алкогольних напоїв.

Ще один ефективний засіб - настоянки з алое. Вона допомагає на початковому етапі розвитку виразки шлунка або використовується в якості профілактики. Перед зрізом листя з квітки, його не потрібно поливати 15 днів. Вік рослини повинен бути не менше трьох років.

Зрізані листя кладуть в прохолодне і темне місце, яке добре провітрюється. Через м'ясорубку пропускають листя алое, додають рідкий мед в рівних пропорціях. Після цього засіб топлять на водяній бані, щоб температура рідини збільшилася до 50 градусів. Потрібно постійно помішувати ліки. Коли рідина нагріється до потрібної температури, необхідно додати 500 мл червоного вина. Засіб переливають в скляну банку і ховають на 7 днів.

Потрібно періодичне струшування вмісту. Приймати потрібно по чайній ложці 3 рази на день за 40-50 хвилин до їжі. Курс лікування три тижні. Алое допомагає ранки швидше гоїтися. Використовувати народні засоби можна за відсутності алергічної реакції на окремі компоненти і продукти бджільництва.

Категорія: