Сифіліс - поширене венеричне захворювання, що передається переважно статевим шляхом (ЗПСШ). Збудник - мікроорганізм бліда трепонема. Висип при сифілісі - обов'язкова ознака хвороби. Сучасна медицина з цим захворюванням легко справляється, проблем для неї воно давно не доставляє. Але якщо хвора людина легковажно ставиться до лікування або, що ще гірше, ігнорує хвороба, то він приречений на довге болісну смерть.
Яким чином можна заразитися
Відомо три основні шляхи зараження сифілісом - статевий, побутовий і медичний. Але розбірливість у виборі сексуальних партнерів, дотримання правил особистої гігієни, елементарна охайність і охайність практично виключають можливість зараження.
У 90% випадків на сифіліс заражаються статевим шляхом - від хворої людини, через незнання вступаючи з ним в інтимний зв'язок. Презерватив при цьому не дає 100% гарантії.- Сифіліс передається і побутовим шляхом. Трепонема бліда нежиттєздатна, тому побутовим шляхом заражаються вкрай рідко, Отримати сифіліс можна, якщо користуватися чужими особистими речами: посуд, нижня білизна, рушник. Можна заразитися в лазні, сауні або басейні. Не рекомендується сідати на полиці, що не підклавши попередньо рушник або простирадло, не можна ходити по підлозі без гумових капців на ногах. Бажано цікавитися у адміністратора, з якою регулярністю проводиться дезінфекція води і приміщення.
- Ще один шлях - медичний, при якому збудник передається через кров. Наприклад, якщо пацієнт здає кров на аналіз, то теоретично він може заразитися. Але практично таке майже виключено, оскільки скрізь зараз користуються одноразовими шприцами. Можна опинитися інфікованим при переливанні крові, якщо в крові донора буде присутній трепонема. Ще можна заразитися в перукарні або при лікуванні зубів.
стадії хвороби
Лікарі чітко виділяють чотири періоди розвитку сифілісу. На кожному з періодів своє клінічний перебіг хвороби і своя симптоматика. Перші два (інкубаційний і первинний) заразилася, як правило, переносить легко. Але на вторинному, і особливо на третинному періоді хворий відчуває величезні проблеми зі здоров'ям.
Інкубаційний період
Він триває з моменту проникнення бактерії в організм і до появи твердого шанкра, що представляє собою виразку, величиною в кілька міліметрів (сантиметрів), яка з'являється на місці впровадження трепонеми. На цій стадії трепонема активно розмножується за допомогою ділення клітин, і кількість бактерій в місці їх впровадження в організм значно збільшується.
Цей період характеризується відсутністю реєстрованих клінічних змін в організмі хворого. Найчастіше він триває 3-4 тижні. Але якщо зараження відбулося одночасно від двох джерел, то інкубаційний період стає вдвічі коротше. Якщо людина в цей час приймає антибіотики (лікується від якоїсь іншої хвороби), то інкубаційний період сифілісу стає більш тривалим - 108-190 днів.
Первинний сифіліс
Освіти твердого шанкра - це найперша ознака сифілісу. Він зберігається 10-14 днів. Виразка може утворитися на животі, спині, долонях, руках. Іноді твердий шанкр з'являється на слизових оболонках. Наприклад, порожнину рота є гарним живильним середовищем для життя будь-яких бактерій. Тому шанкр може з'явитися в роті, наприклад, на мові. Інші симптоми на цьому етапі, як правило, відсутні. Тому чоловіки рідко звертаються до лікаря на такій ранній стадії хвороби. Іноді чоловік відчуває слабкість і нездужання, але це буває швидше через утому або внаслідок інших несприятливих чинників.
Інші симптоми сифілісу з'являються десь до кінця другого тижня після того, як утворився твердий шанкр. Збільшуються лімфатичні вузли в області пахв, шиї і паху. Простежуються різкі безпричинні емоційні зміни. Хворий часто буває дратівливий, його турбують тривога і страх. Буває агресивний. Скаржиться на відсутність апетиту, болю в суглобах, легке підвищення температури тіла. Найчастіше вона не піднімається вище 37, 5 ° C. В області статевих органів буває набряк. При цьому заразився відчуває біль і дискомфорт при ходьбі.
Дуже важливо, щоб хворий отримав лікування саме на цій стадії якомога швидше. Інакше хвороба стає хронічною, а в зараженої може початися загасання, і тривати до двох місяців. Далі інфекція розвивається періодами ремісії.
вторинна стадія
Протікає кілька років, найбільше на цій стадії страждають нервова система і серце. У хворого все частіше спостерігається різка зміна настрою і виникають безпричинні напади тривоги або страху. Часто діагностуються порушення серцевого ритму, тахікардія, стенокардія, задишка. На вторинному етапі у зараженого на шкірі неминуче виступає висип.
Чоловіки часто приймають ці ознаки за алергію або шкірний дерматит і всерйоз їх не сприймають. Але висип при сифілісі все-таки відрізняється від шкірних захворювань. У період рецидивів вона має симетричну форму і яскраве забарвлення. Нагадує маленькі вузлики. Іноді у чоловіків спостерігається активне випадання волосся - на поверхні гомілок, під пахвами, в паховій області і навіть на голові. Причину випадання волосся може визначити тільки кваліфікований лікар.
фінішний етап
Третинний період сифілісу зустрічається вкрай рідко. Хвороба вступає в завершальну фазу через кілька років з моменту зараження. Прищі при сифілісі набагато більший і більш щільні. На місці зниклих горбків з'являються сифілітичні виразки, які вражають організм і руйнують все тканини будь твердості, включаючи кістки.
Небезпека для чоловіків
Починати лікувати сифіліс треба якомога раніше, не відкладаючи. При легковажному ставленні до цієї страшної хвороби патологія прогресує і веде до важких жахливих наслідків.
Бліда трепонема проникає в усі органи і з часом руйнує здорову тканину, викликаючи некроз (омертвіння) окремих ділянок. Ознаки сифілісу у чоловіків чітко виражені на будь-якій стадії хвороби, тому діагностика труднощів не викликає.
Сифіліс на члені - це важка патологія, яка супроводжується гнійно-запальними процесами. Сифілітична інфекція на голівці призводить до некрозу, відмирання крайньої плоті і омертвіння члена з подальшою його ампутацією. Поразка на сифіліс сильно підриває імунітет чоловіки, тому ризик вторинного інфікування значно збільшується. Організм слабшає, боротися з мікроорганізмами вже не може, і тоді в нього легко проникають будь-які інфекції.
Практично у кожного третього сифілісні чоловіки діагностується набрякання статевого члена і ущільнення крайньої плоті. Чоловікові при цьому терпить біль, не може займатися звичайними справами і при русі відчуває дискомфорт. Хвороба впливає на весь організм в цілому, а не тільки на стан статевих органів.
шкірні висипання
Кожній фазі хвороби властиві свої шкірні прояви. Це прищі, виразки, плями, рубці і інші освіти. Часто вони схожі, але бувають і відмінності.
Інкубаційний період завершується першою ознакою сифілісу - появою твердого шанкра. На шкірі або слизовій оболонці утворюється дефект, округла виразка з рівними краями і гладким дном приблизно до 2 см величиною. Вона абсолютно безболісна, на дотик нагадує щільний картон або гуму.
У жінок частіше зустрічаються маленькі ранки, які розташовуються на слизових оболонках. У чоловіків іноді зустрічаються шанкери до 5 см. Вони з'являються на підборідді, промежини, внутрішньої частини стегон і животі. Можуть з'явитися на кистях і передпліччях. Виразка зберігається приблизно 7 тижнів, потім заживає, залишаючи після себе рубець.
На вторинної стадії хвороби завжди збільшуються лімфатичні вузли. Шкіра обличчя уражається на всіх періодах сифілісу. Первинні сіфіломи на обличчі - тверді шанкр, являють собою виразки і ерозії. Яскраво-червоні, безболісні, з щільним краєм і гладким дном. Якщо у хворого слабкий імунітет, то виразки рясно виділяють гній. На цій стадії хвороба стає яскраво вираженою і не залишає людині сумнівів в тому, що у нього сифіліс. Висип, що виникає у всіх хворих при вторинному періоді захворювання, дуже заразна. Це можуть бути:
Розеоли - виникають у 75% хворих. Це овальні або округлі плями з нерівними обрисами. Вони бувають блёклого рожевого кольору, але можливі і відтінки будь-якого червоного: від рожевого до малинового. Розеола зникає при натисканні. Плями розташовані окремо один від одного. Чи не лущаться і не зливаються. Розеола може висипати на спині, животі, грудях. Іноді з'являється на лобі. Без лікування може зберігатися до трьох тижнів. У період рецидиву висип схожа на ангіну. Вона має червоний колір з синюшним відтінком, з'являється на м'якому небі і мигдалинах. На голосових зв'язках і стінках гортані з'являються виразки. Через них голос хворого стає хрипким.- Папульозний висип - це підносяться ущільнені вогнища. Вони добре відмежовані, загострені або напівкулевидні, щільні на дотик. Розташовуються папули один від одного окремо, але в складках шкіри або через тертя одягом можуть зливатися. Поверхня в місцях таких висипань блискуча, гладка. Колір буває різним - від рожевого до червоного, іноді з мідним відтінком. Вони розташовуються на губах, в області чола, на потилиці, спині.
- У деяких хворих висипання нагадують дрібні бульбашки. Це пустули. Вони частіше бувають у слабких хворих і схожі на юнацьку вугровий висип. Бульбашки покриваються корочками і відпадають тижнів за два. Рубцов після себе не залишають.
- Сифілітична ектіма. Це виразка, покрита товстою кіркою і оточена червоним віночком, розміром приблизно 2 см. Ектіма утворюється на гомілках. Поступово подсихая, вона стає сифилитической рупією у вигляді кірки, яка дуже погано гоїться. Після неї залишається рубець.
- У алкоголіків і у людей з іншими важкими захворюваннями іноді діагностується герпетиформний сифилид. Він схожий на герпес і вказує на те, що хвороба протікає вкрай несприятливо.
- Лейкодерма - дуже поширена. Буває переважно у жінок. Лейкодерма може зберігатися кілька місяців і навіть кілька років. Але іноді швидко зникає. Сифілітична лейкодерма з'являється у жінок на бічних і задньої поверхні шиї. Значно рідше вона виникає на інших місцях. Спочатку з'являються жовтуваті плями. Потім в центрі цих вогнищ плями знебарвлюються. Жовтуваті і безбарвні плями змішуються і утворюють гарний малюнок, який називають намисто Венери. Його легко розпізнати по характерному візерунками навколо шиї. Намисто Венери не спонукають жінку свербіти, свербіння і лущення не буває.
Існує дуже красива легенда, що оповідає про те, як богиня любові Венера полюбила одного земного юнака. Красивого, веселого і легковажного. Серця багатьох дівчат підкорив він своєю красою. Але богиня забажала, щоб він любив тільки її одну.
Обернувшись прекрасної дівою, вона прийшла до нього, і юнак вмить забув про все на світі і закохався в красуню. Однак юнак дуже цінував свою свободу, і, провівши з богинею незабутню ніч, дуже скоро став змінювати їй з іншими дівчатами. Богиню це розгнівало і вона стала шукати, як помститися. Одного разу в святковий день в образі доброї бабусі Венера подарувала кожній дівчині, з якою її коханий мав зв'язок, червоне плаття і перлове намисто. А молодій людині вона подарувала червону сорочку і солом'яний капелюх.
Після того як Венера пішла, замість червоних убрань молоді люди виявили по всьому тілу болячки. А замість перлинних намист у дівчат на шиї з'явилися білі плями. Солом'яний капелюх розсипалася, а з голови юнака зникли волосся. Таким чином, згідно з легендою, сифіліс - це прокляття Венери. Воно виражається червоними плямами на шкірі, «намистом» на шиї у жінок і облисінням у чоловіків. Насправді ж ці явища зустрічаються у представників обох статей.
При вторинному сифілісі на обличчі хворої людини з'являється папульозний сіфілід. Це процес накопичення мікробів у верхніх відділах дерми. Папули бувають округлі, напівкулевидні або загострені. Від навколишніх тканин вони різко відмежовані і розташовуються ізольовано. Виникаючі папули блищать і мають ніжно-рожевий колір, але поступово стають синюшно-червоними або набувають колір міді. Папули розсмоктуються самі, навіть без лікування, протягом одного-двох місяців. Після себе залишають пігментацію бурого кольору. У хворих зі слабким імунітетом папули бувають ерозійні або виразкові.
До заключного, третього етапу сифілісу, мало хто доживає. Через 3-5 років з моменту зараження, на шкірі і на обличчі з'являються горбки і гуми:
Сифилид - це щільні горбки синюшно-червоного кольору розміром до 1 см, безболісні. Вони перетворюються на виразки з утворенням глибоких дефектів. Після заживання обов'язково залишається рубець. Такі осередки існують по кілька місяців.- Гумма виглядає як щільний вузол величиною близько 3 см, безболісний, трохи підноситься над поверхнею шкіри. Поступово забарвлюється в червоний колір. Далі гума розм'якшується і розкривається. На її місці утворюється велика виразка, з глибоким дном, покритим омертвілими тканинами, щільними краями, безболісна. Існує вона багато місяців, після загоєння залишається грубий рубець.
Життєво важливі органи організму до цього часу майже не функціонують, а тіло і обличчя стають потворними від багаторічних виразок і рубців.