- механізм впливу
- Склад і форма випуску
- Протипоказання до застосування
- Показання до застосування
- Спосіб застосування
- Побічні ефекти
- Передозування препарату
- аналогічні препарати
- Відгуки про препарат
Один з безлічі лікарських препаратів, що мають протизапальну нестероїдних дією, - це Диклофенак для введення. Основний терапевтичний ефект, який досягається при використанні уколів Диклофенак, полягає в купировании больового синдрому і припинення запального процесу в структурах опорно-рухового апарату: суглобах, хрящах і сухожиллях і хребцях.
механізм впливу
Діюча речовина розчину для ін'єкцій - диклофенак натрію. Воно надає переважна вплив на активність особливої групи ферментів - циклооксигеназ (ЦОГ). Під дією цих ферментів в організмі зменшується вироблення певної групи ліпідних речовин - простагландинів. В результаті скорочення їх вироблення лікарський засіб дозволяє досягти наступного ефекту:
- знижує больовий синдром;
- перешкоджає наповнюваності судин ураженої ділянки кров'ю;
- знижує набряклість тканин;
- перешкоджає згортанню крові.
Варто зауважити, що поряд з позитивним впливом препарату, обумовленим його впливом на вироблення простагландинів, у нього існує одна серйозна побічна дія - негативний вплив на слизові оболонки дванадцятипалої кишки і шлунку, яке виражається в зниженні їх стійкості до кислотному середовищі і певним мікроорганізмам.
Попадання лікарського засобу після закінчення двадцяти хвилин в системний кровотік досягається шляхом введення. Завдяки цьому діюча речовина швидко проникає в тканини організму, досягаючи підвищеної концентрації в структурах опорно-рухової системи.
Метаболізм розчину диклофенаку натрію відбувається в печінці, а виведення продуктів розпаду в більшій мірі здійснюється за рахунок діяльності нирок і лише частково з каловими масами. Повне виведення препарату відбувається після шести годин.
Склад і форма випуску
Диклофенак для внутрішньом'язового введення випускається в картонних коробках, в які вкладено по одній блістері. У чарунковій упаковці вміщується п'ять ампул лікарського засобу об'ємом три мілілітра кожна. Крім того, в кожній коробці міститься інструкція із застосування уколів Диклофенак.
Кожна ампула розчину містить 75 мг диклофенаку натрію, розчин якого безбарвний або має слабкий жовтий відтінок. Один мілілітр розчину для ін'єкцій містить трохи більше тридцяти відсотків діючої речовини (25 мг), а інший обсяг розчину містить в своєму складі бензиловий спирт і воду для ін'єкцій.
Протипоказання до застосування
У препарату досить значний список протипоказань до використання. Ось кілька найсерйозніших з них:
- Дефект слизової верхнього відділу прямої кишки і шлунку. Наявність виразки.
- Шлунково-кишкові кровотечі.
- Погане згортання крові.
- Вік дітей до п'ятнадцяти років.
- Непереносимість основної діючої речовини або допоміжних компонентів.
- Період лактації та вагітності (третій триместр).
- Порушений процес кровотворення в кістковому мозку.
- Підвищена чутливість до аспірину.
Інструкція уколів Диклофенак містить інформацію про те, що особливу обережність слід дотримуватися пацієнтам, які мають патологічні процеси в травному тракті, включаючи хворобу Крона, порушення в діяльності нирок і печінки, патологічні зміни сполучних тканин, похилий вік, гіпертонію і порушення в серцево-судинній системі організму .
Показання до застосування
При деяких патологічних змінах функціонування організму, що супроводжуються запаленням і вираженим больовим синдромом, призначаються уколи Диклофенак. Показанням до застосування цього лікарського засобу з читається цілий перелік захворювань:
- Запальний процес периферичних нервів асептичного характеру: неврит, невралгія.
- Запалення суглобів різного походження.
- Яскраво виражений больовий синдром: в відновлювальний період після розтягувань, важких фізичних навантажень або травм.
- Різні патології хребта: люмбаго, міжхребцеві грижі, ішіас, остеохондроз.
- Больовий синдром, що виникає після проведення операції.
- Остеоартрити, ревматоїдний артрит.
Крім того, в ході комплексного лікування печінкових і ниркових кольок також застосовуються Диклофенак ін'єкції, інструкція із застосування яких буде розглянута нижче.
Спосіб застосування
Диклофенак для ін'єкцій застосовують внутрішньом'язово, дотримуючись певний правило введення. Розчин колють у верхній зовнішній квадрант сідничного м'яза достатньо глибоко.
У добу можна використовувати від однієї до двох ампул препарату. Таким чином, максимальна доза діючої речовини становить не більше 150 мг. При вираженому больовому синдромі ампули вводяться в різні сідничні м'язи з інтервалом не менше тридцяти хвилин. Варто підкреслити, що введення двох ампул на добу дозволяється тільки дорослим пацієнтам в особливих, екстрених ситуаціях. Часто для того, щоб швидше знизити больовий синдром, уколи Диклофенак роблять разом з уколами Мільгами ®.
В інструкції із застосування уколів Диклофенак курс лікування становить мінімум один день. Максимальний період використання препарату становить п'ять днів. Далі продовжувати терапії можливо тільки за згодою лікуючого лікаря.
Дозволяється застосовувати розчин для ін'єкцій спільно з іншими лікарськими формами препарату. Зокрема, допускається застосування мазі або гелю на основі диклофенаку натрію в дозуванні, узгодженої з лікарем.
Якщо спільно з диклофенак застосовуються інші НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати), то його дозу скорочують. У разі якщо лікарський засіб застосовується разом з препаратами, що не відносяться до НПЗП, схему прийому обговорюють з лікарем.
Побічні ефекти
До небажаних наслідків прийому Диклофенаку відносять:
- З боку дихальної системи - часткове ураження плевральних тканин легенів і стінок альвеол.
- З боку нервової системи - поява тривоги, головного болю, запаморочення, підвищеної збудливості або дратівливості.
- З боку шкірних покривів - почервоніння, свербіж, висип і випадання волосяних цибулин.
- З боку травної системи - діарея, нудота, болі в області шлунка, блювота, підвищений метеоризм, зниження апетиту, кровотечі і ерозії шлунка і кишечника. Крім того, є ймовірність пошкодження гепатоцитів з боку печінки, а в порожнині рота може розвинутися стоматит.
З боку серцево-судинної системи - поява набряків і підвищення артеріального тиску.
- З боку органів чуття - поява шуму у вухах, порушення слуху і зору, погіршення чутливості шкіри і поява специфічної тремтіння в руках.
- З боку сечовидільної системи - зниження активності роботи нирок, їх запалення або поява крові в сечі.
- Знижує кількість лейкоцитів і тромбоцитів у крові.
- У місцях ін'єкцій можуть розвиватися інфільтрати.
- Під час прийому Диклофенаку не рекомендується займатися діяльністю, пов'язаною з підвищеною концентрацією уваги. Наприклад, не варто водити автомобіль.
Передозування препарату
Перевищення максимально допустимої дози лікарського засобу веде до порушення роботи нервової і травної систем. Лікування передозування Диклофенак відбувається відповідно до виявлених симптомів.
аналогічні препарати
Торгових назв цього лікарського препарату багато. Ось деякі аналоги Диклофенак (Діфлокіната): Натрію Диклофенак, Диклонак, Диклофенак акос, Вольтарен (Вольтарний), Наклофен, Дікломакс, Ортофен.
В основі всіх цих препаратів лежить один і той же діюча речовина в різних дозуваннях - диклофенак натрію. Який з препаратів краще або ким можна повністю замінити Диклофенак - сказати важко, т. К. Реакція на ліки у всіх людей індивідуальна. У будь-якому випадку тільки доктор допомагатиме пацієнтові підбирати препарат, а також зможе правильно поставити йому діагноз.
Відгуки про препарат
Цьому препарату вже багато років, тому він перевірений уздовж і поперек. Його ефективність становить близько дев'яноста відсотків. Відмінно усуває сильний біль і знімає запалення. Прийом Диклофенак варто поєднувати з прийомом препаратів, що захищають шлунково-кишкового тракту, - Омепразол, Омез, Ортанол і ін.
Лікар-терапевт Сукнова А. А.Диклофенак продається в різних формах: таблетки, гель, мазь, розчин для ін'єкцій та навіть краплі. Це робить його буквально універсальним засобом. Його легко знайти в аптеках, коштує недорого. Однак я б не радив застосовувати його довше, ніж зазначено в інструкції, т. К. Сильно зростає ймовірність появи ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи.
Лікар-ревматолог Черниха А. Н.Диклофенак і його аналоги добре знеболюють і досить швидко зупиняють гострий запальний процес. Можна сказати, що Диклофенак - швидка допомога при загостреннях захворювань суглобів. Через встановленого негативного впливу на шлунково-кишкового тракту, намагаюся призначати його один раз, а потім, після зняття гострого больового синдрому, ввожу інші НПЗП.
Лікар-ревматолог Прохоров Е. В.