Травлення в тонкому кишечнику людини здійснюється за допомогою власного травного соку, жовчі і ферментів панкреатичної залози. Тонкий кишечник включає в себе 12-палої кишки, худу кишку і подвздошную кишку. Під впливом травних секретів в цьому відділі шлунково-кишкового тракту розщеплюються білки, жири і вуглеводи.
Функції тонкої кишки
Тут відбувається перетравлювання всіх органічних поживних речовин. Цей процес опосередкований впливом величезного ряду ферментів:
- Для білків - ентерокіназа, трипсин, хімотрипсин, ерексін і нуклеаза;
- Для жирів - ліпаза;
- Для вуглеводів - лактази, амілаза, сахараза та інші.
Через слизову органу відбувається адсорбція продуктів травлення в кровоносні і лімфатичні капіляри.
Орган має перистальтику (проштовхує їжу в наступні відділи ШКТ), і здійснюється механічна робота органу. Слизова частина тонкого кишечника містить клітини APUD-системи, що виробляють гормони, які відповідають за місцеву регуляцію.
Розміри і розташування органу
У складі травної трубки тонкий відділ кишечника бере свій початок відразу ж після шлунка, його початковим відділом є 12-палої кишки. Тонка кишка має форму циліндричної трубки довжиною 5-6 м. Діаметр в початковому відділі - 4-5 см, в кінцевому - 2-3 см.
Будова стінки органу
Тонка кишка має стінку, що складається з наступних шарів:
- Слизова оболонка.
- Підслизова основа.
- М'язова оболонка.
- Серозна або адвентициальная оболонка.
Порожнина тонкого кишечника вистелена одношаровим призматичним епітелієм. Слизова має особливу рельєфність, що включає в себе кругові складки, кишкові ворсинки і крипти, за рахунок чого відбувається збільшення площі органу, отже, і площі поверхні всмоктування слизової оболонки до 25-30 м ².
Кругові складки є похідними слизової і підслизової. Вони особливо численні в самому початку тонкої кишки. З просуванням по трубці їх висота і довжина зменшуються. В термінальному відділі клубової органу вони зникають.
Кишкові ворсинки - мікроскопічні випинання в просвіт кишкової трубки, що нагадують за формою пальці. Кількість ворсинок - 20-40 на 1 мм². У порожній кишці їх більше, ніж в клубової. Вони надають органу оксамитовий вигляд.
У сполучної тканини ворсинки є гладкі міоцити, сплетення кровоносних капілярів, нерви і центральний лімфатичний посудину. У ворсинках тонкої кишки з харчових мас в кров всмоктуються протеїни і цукор, а в лімфатичну судину - ліпіди. Скорочення гладких клітин полегшує процес адсорбції і спорожнення судин. Вода і клітковина не всмоктуються в органі. Їх адсорбція відбувається в товстому відділі кишечника.
У слизовій оболонці також знаходяться трубчасті кишкові залози, що мають мікроскопічні розміри. Ці залози продукують кишковий сік.
У слизовій тонкого кишечника на всьому протязі міститься 10 000-15 000 одиночних лімфоїдних вузликів (фолікулів). Їх діаметр - 0, 5-2, 5 мм.
Більші скупчення тканини лімфатичного походження формують групові лімфоїдні вузлики (Пейєрових бляшки) у вигляді витягнутих стрічок довжиною 3-5 см або полів в формі овалу, які в основному містяться в термінальної частини клубової кишки. Їх кількість - 30-100, а діаметр - 5-13 мм. М'язова частина слизової добре виражена, складається з шарів поздовжньо і циркулярно орієнтованих груп гладком'язових клітин.
Підслизова основа являє собою пухку сполучну тканину, в якій проходять великі судинні та нервові сплетення стінок кишечника, а також кінцеві відділи кишкових залоз.
М'язова оболонка включає в себе 2 шари м'язових клітин гладкою конфігурації: внутрішній (циркулярна орієнтація) і зовнішній (поздовжня орієнтація). Між шарами - сплетіння судин і нервів.
Корінь брижі фіксується до задньої стінки порожнини живота, характеризується косим розташуванням: від другого лівого поперекового хребця до проекції правого крижово-клубового суглоба. Протяжність кореня брижі - 18-20 см, довжина самої брижі - 5-6 м. Вона має веерообразную форму, довжина має найменший показник в початковому і кінцевому відділах (3-5 см) і найбільший посередині (10-15 см).
Брижова частина тонкої кишки
Включає в себе худу і клубову кишку, які покриті очеревиною з усіх боків і мають брижі. Їх загальна довжина становить приблизно 5, 5-6 м. Кордон між складовими відсутня. Близько 40% припадає на худу кишку, і 60% - на клубову.
Худа кишка бере свій початок паралельно другому поперековому хребця і є продовженням безбрижеечной частини тонкої кишки. Вона розташовується у верхній області порожнини живота.
Клубова кишка - продовження худої. Вона займає нижню область черевної порожнини з правого боку і впадає в сліпу кишку, переходячи в товстий кишечник, де відбувається остаточне перетравлення і всмоктування речовин.
Діаметр поступово зменшується (з 45 мм до 30 мм). Це відбувається на всьому протязі органу, тому окремі його сегменти мають форму циліндра. Стінка органу має товщину приблизно 1-2 мм
У тонкого кишечника виділяють 2 краю: брижових (там, де прикріплюється брижа) і вільний, який звернений в сторону передньої черевної стінки. Орган утворює безліч петель, розташування яких у кожної людини індивідуально і може варіюватися в залежності від функціонального стану. Брижа забезпечує велику рухливість органу. Між її листками проходять артерії, вени, нервові сплетення і лімфатичні судини. У місці фіксації брижі на тонкому кишечнику є тонка смужка, яка покрита серозною оболонкою.