Перші ферментативні препарати з'явилися в 1900 році, через 64 роки після відкриття першого ферменту - пепсину. Це відкриття стало точкою старту для розвитку науки про ферменти - ферментології. Достатня кількість ферментів в організмі покращує всмоктуваність корисних речовин, нормалізує процес травлення, знімаючи навантаження з інших органів.
симптоми дефіциту
Ферменти, або ензими, - це речовини, що сприяють розщепленню основних макронутриентов (білків, жирів і вуглеводів). Організм людини - ідеально налагоджена система. Процес розщеплення їжі починається в ротовій порожнині. У слині міститься амілаза, яка відповідає за розщеплення глікогену і крохмалю. Далі в шлунку пепсин впливає на білки, підшлункова залоза виділяє трипсин (розщеплює білки) і ліпаза (розщеплює жири), в тонкому кишечнику - пептідази (білкові фрагменти) і лактаза (дисахариди).
Якщо відбувається збій в одній з частин «ферментативного механізму», зростає навантаження на інші органи. Виявити ферментну недостатність можна за такими ознаками:
- Болі в області живота. Основний сигнал, який може подати організм про те, що щось пішло не так, - це біль. Болі в епігастрії, праворуч під ребрами, близько пупка - це тривожні симптоми від травної системи.
- Проблеми зі стільцем. Регулярні запори, які можуть змінюватися діареєю, здуття живота, газоутворення, бурління.
Відчуття тяжкості. Нудота, тяжкість навіть після легкої їжі, регулярна печія.
- Погіршення стану шкіри і волосся. При дефіциті ферментів надходять поживні речовини в організм не розщеплюються і не засвоюються. Недолік поживних речовин і вітамінів значно погіршують якість шкіри, роблячи її нерівній і в'ялою, а волосся стає ламким і втрачає блиск.
- Постійна втома і сонливість. Якщо при повноцінному режимі дня, організм швидко втомлюється і не відновлюється після сну, це може свідчити про нестачу поживних речовин.
Показання до застосування
Ферментні засоби можуть призначатися в комплексі для лікування деяких захворювань:
- гастрити різних видів, запалення жовчного міхура, слизової поверхні товстої кишки і підшлункової залози;
- недостатність корисних бактерій в кишечнику (дисбактеріоз), синдром подразненого кишечника;
- вроджені патології, пов'язані з виробленням ферментів;
- важкі патології підшлункової залози, печінки і жовчного міхура;
- після проведення операцій на шлунок, підшлункову залозу, печінку і жовчний міхур (ферменти необхідні на відновний період).
Крім захворювань, які так чи інакше впливають на вироблення ферментів, є ряд чинників, які може спровокувати дефіцит ферментів:
- Вживання великої кількості їжі за один раз. Надходження їжі в більшій кількості, ніж здатний переварити організм, вкрай негативно позначається на здоров'я в цілому. Ферменти, які відповідальні за розщеплення їжі, не можуть впоратися з усією їжею, згодом може виникнути печія, метеоризм, розлади стільця.
Шкідлива їжа. Велика кількість трансжирів, простих цукрів і солі змушують ЖКТ працювати в посиленому режимі. Консерванти та барвники ще більше ускладнюють процес травлення.
- Погане пережовування їжі. Гастроентерологи в один голос говорять про шкоду швидкого прийому їжі з недостатнім пережовування. Великі шматки сильно гальмують процес травлення і запускають процеси бродіння.
- «Важка» їжа перед сном. Сон - це час відновлення всього організму. При надходженні важкої, жирної їжі замість відпочинку буде запущений процес травлення.
- Регулярне вживання алкоголю. Не секрет, що алкоголь негативно впливає на всі системи організму, в тому числі і на ферментативну. Сповільнюється вироблення ферментів для перетравлення їжі, що сприяє розвитку панкреатиту.
види ферментів
Для поліпшення травлення і відновлення вироблення достатньої кількості ферментів використовуються ферментні препарати. Список ліків досить великий, а розрізняються вони по групі діючих речовин:
- «Абомин» і «Бетаин» - препарати з групи простих ферментів. Дані препарати на сьогоднішній день використовуються нечасто і призначаються для лікування гастриту (знижена кислотність). Прості ферменти позитивно впливають на вироблення соляної кислоти, покращують рух їжі по шлунково-кишковому тракті.
Препарати на основі панкреатину. Це екстракт, що виділяється підшлунковою залозою. Панкреатин містить такі ферменти, як ліпаза, протеаза, амілаза. Ферментативні препарати на основі панкреатину призначаються при лікуванні таких захворювань: вроджений дефіцит ферментів, виразкова хвороба шлунка (підвищена кислотність), важкі захворювання кишечника, дисбактеріоз, порушення роботи підшлункової залози. До даного виду ферментативних препаратів відносяться: мезим, панкреатин, креон, панкреон, Пензітал.
- Препарати з панкреатином, жовчю, геміцелюлозою і ін (фестал, панкрал, панзинорм, Менза, кадістал). Жовч в поєднанні з панкреатином нормалізує роботу жовчного міхура, посилює перистальтику кишечника. Геміцелюлоза допомагає розщепленню складних цукрів, знижує метеоризм.
- Препарати з рослинним складом (солізим, Юніензім, Ораза і ін). Ця група препаратів позитивно позначається на моториці шлунка, нормалізується обмін речовин, знижується газоутворення. Призначається при непереносимості тваринних компонентів.
- Препарати панкреатину з рослинними компонентами і вітамінами. Препарати, що містять тваринні і рослинні ферменти. Лікарські препарати: Вобензим, Евензім. Поєднання двох видів ензимів покращує перистальтику кишечника, нормалізує роботу підшлункової залози.
Огляд популярних ферментних препаратів
Вибір виду ферментів і дозування ускладнює наявність безлічі лікарських засобів, що містять ензими. Препарати призначаються виходячи з анамнезу пацієнта.
На основі панкреатину
На основі панкреатину бувають такі кошти:
- Панкреатин. Один з найвідоміших і доступних препаратів з групи ферментів. Діюча речовина - панкреатин тваринного походження в дозуванні 125 мг. Приймають Панкреатин під час їжі, дозування - від 2 таблеток кілька разів на день (до 12 таблеток на добу). Кількість таблеток залежить від недостатності загального обсягу ферментів. Препарат покращує травлення, допомагає ефективно розщеплювати їжу і всмоктуватися корисних речовин. Призначається препарат при хронічному панкреатиті, захворюваннях шлунка та інших органів шлунково-кишкового тракту, при муковісцидозі, неправильному харчуванні, сидячому способі життя. Панкреатин не можна приймати при гострих стадіях панкреатиту і при індивідуальній непереносимості.
Креон. Випускається в 2 дозах: «Креон 10000» (панкреатин 250 мг) і «Креон 25000» (панкреатин 300 мг). Препарат випускається у формі капсул, що складаються з желатинової оболонки і мінімікросфер. Така форма випуску не дає втратити ефективності в кислому середовищі шлунка. Потрапляючи в шлунок, желатинове покриття розчиняється, а мінімікросфери вивільняються. Вони змішуються з вмістом шлунку і потрапляють в кишечник, де ферменти починають діяти. Саме це властивість капсул «Креон» робить його одним з найбільш ефективних на ринку. Приймається препарат під час їжі, не ламаючи капсульної оболонки. Якщо утруднений процес проковтування, капсулу можна надломити і додати мікросфери до їжі, яка не вимагає пережовування і має кислий смак (сік або пюре з яблук, цитрусових та ін.). Показання і протипоказання у препаратів «Креон» і «Панкреатин» однакові, дозування призначається лікарем індивідуально.
- Мезим. Препарат містить 125 мг панкреатину, а виділяють його також зі свинячих підшлункової залоз. Застосовується «Мезим» при недостатності функції підшлункової залози, при хронічних захворюваннях системи травлення, при здутті і метеоризмі, в разі переїдання, перед рентгеном і УЗД черевної порожнини. Мезим допомагає розщеплювати нутрієнти, що сприяє налагодженню процесу травлення, відмінною всмоктуваності і засвоюваності.
З додаванням жовчі
Кошти на основі панкреатину з додаванням жовчі виділяють наступні:
- Фестал. До складу, крім амілази 4500ЕД, ліпази 6000ЕД, протеази 300ЕД, входять компоненти жовчі в дозуванні 25 мг, а також 50 мг геміцелюлози. Фестал стимулює перистальтику, сприяє розщепленню їжі, допомагає відновлювати процес травлення при патологіях жовчних каналів і печінки. Геміцелюлоза допомагає переварюванню клітковини рослинного походження. Не можна приймати «Фестал» при гострому панкреатиті і запаленні печінки, при підвищеному білірубіну в аналізі крові, жовтяниці, кишкової непрохідності, дитячому віці (до 3-ох років). Під час вагітності тільки при гострій необхідності. Показання до застосування:
Гепатит, викликаний алкоголем та токсичними речовинами, цироз печінки;
- Віддалений жовчний міхур;
- Деякі види гастриту, холецистит і панкреатит;
- Закупорка жовчних проток в результаті дискінезії жовчовивідних каналів;
- Дисбактеріоз, порушення стільця;
- Неправильне харчування, споживання великого обсягу їжі.
- Юніензім. Цей препарат не містить компонентів тваринного походження і складається з діастази грибкової, папаина, метілполісілоксан, активованого вугілля і вітаміну РР. «Юніензім» ефективно справляється з проблемою метеоризму за рахунок метілполісілоксан (МПС), нормалізує травлення, регулює стілець, за рахунок активованого вугілля виводить токсини з організму. Грибкова діастаза відповідає за перетравлення крохмалю і в шлунку, і в кишечнику. Папаин допомагає переварюванню білка, симетикон зменшує газоутворення і здуття живота, вітамін РР сприяє розвитку корисних бактерій в кишечнику, а також допомагає перетравлювати крохмаль. Показання: гастрит (знижена кислотність), відрижка, печія, тяжкість, дефіцит ферментів, хронічний панкреатит. Протипоказаннями до призначення препарату є загострення панкреатиту, гострі захворювання шлунково-кишкового тракту, непереносимість компонентів в складі, дитячий вік до 7-ми років. Приймати після їди, не розжовуючи, по 1 таблетці 1-2 рази на день.
При непереносимості лактози
Неможливість організмом перетравлювати лактозосодержащие продукти можна вирішити за допомогою препаратів, що розщеплюють лактозу. Близько 20% дорослого населення має недостатню кількість лактази, для немовлят показник вище. При непереносимості лактози спостерігаються такі симптоми: здуття, газоутворення, нерегулярні випорожнення, у немовлят при Непереварювання лактози можуть розвиватися захворювання кишечника, кольки, блювота.
У ферментному препараті «Лактраза» міститься тілактаза і допоміжні компоненти. Застосовувати перед прийомом їжі, що містить лактозу. Для цього розкрити капсулу, а вміст додати в готове до вживання блюдо.
рослинні компоненти
«Вобензим» має імуномодулюючий, протинабрякову властивістю, має протизапальну дію, покращує всмоктування поживних речовин, нормалізує травний тракт, при лікуванні антибіотиками знижує шкоду і зменшує побічні явища. Приймають препарат до їжі (не менше ніж за 30 хвилин) або через дві-три години після прийому їжі. Стандартна дозування - по 3 таблетки, розділені на 3 рази. Але в залежності від захворювання та складності перебігу, дозування і тривалість курсу визначає лікар. З побічних явищ можна виділити нудоту, алергію, зміни стільця.
У складі «Вобензиму» панкреатин, папаїн (екстракт папайї), бромелаин (фермент, який отримують із плодів ананаса), ліпаза, амілаза, трипсин, хімотрипсин і допоміжні компоненти. Препарат показаний при хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, гепатитах, дисбактеріозі, панкреатиті, а також цілий ряд інших захворювань в області ендокринології, кардіології, травматології, хірургії.
Достатня кількість ферментів необхідно для правильного травлення і здоров'я організму в цілому. Наявність декількох симптомів нестачі ферментів сигналізує про те, що необхідна консультація фахівця. Тільки фахівець на основі скарг і результатів аналізів може призначити препарат, його дозування і тривалість курсу.