Артроз і артрит колінного суглоба - дегенеративно-дистрофічні захворювання, які характеризуються ураженням кісткової і хрящової тканини суглобів. Існує 3 ступеня патології, але за лікарською допомогою частіше звертаються пацієнти з деформуючим артрозом 2 стадії. Комплексне лікування артрозу колінного суглоба 2 ступеня спрямоване на усунення симптомів і відновлення нормальної рухливості.
характеристика патології
Гонартроз - хронічне захворювання, яке супроводжується больовими відчуттями і обмеженням рухливості. Симптоматика особливо яскраво проявляється при 2 стадії, коли зміни в суглобових структурах вже присутні і вилікувати патологію складно.
Причини виникнення
Больовий синдром виникає через патологічних хрящових процесів. Внаслідок зміни кровообігу відбувається порушення доставки поживних речовин в суглобові структури.
Хрящ поступово стоншується і руйнується, з'являються характерні болі при ходьбі. У більш запущених випадках виникають шипи, які ведуть до кісткової деформації з наступним викривленням ніг.
Існує кілька головних факторів, які ведуть до розвитку артриту 2 ступеня колінного суглоба. До них відносяться:
надмірні навантаження на коліна (підняття важких предметів, заняття силовими видами спорту і легкою атлетикою);- вік після 50 років;
- підвищена маса тіла, при якій коліна відчувають колосальне навантаження;
- різні травми нижніх кінцівок (удари, ушкодження меніска, вивихи, переломи);
- шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю);
- неправильне і незбалансоване харчування;
- наявність в організмі вогнища запалення;
- порушення обмінних процесів.
клінічна картина
Якщо лікування розпочато на початковому етапі розвитку патології, то висока ймовірність відновлення хрящових структур і усунення дегенеративних процесів назавжди. Однак до фахівця вкрай рідко звертаються на цій стадії, так як симптоми відсутні або слабо виражені. Зазвичай хворі на них не звертають уваги і ведуть звичайний спосіб життя.
Для другої стадії перебігу патології характерні больові відчуття і структурні хрящові зміни, які посилюються день у день. До основних симптомів відносяться:
гостра, що пронизує біль, що виникає при ходьбі, присіданні і інших процесах, в яких задіяно коліно;- при цьому хворий скаржиться на біль всередині суглоба;
- ранкова скутість в коліні, яка характерна для всіх стадій;
- почервоніння, набряклість і припухлість в області коліна;
- відчуття ломоти в колінах при зміні погоди і при переохолодженні;
- хрускіт в кінцівки під час руху;
- порушення рухливості коліна під час руху.
тактика терапії
Якщо лікування ігнорувати, то руйнування суглоба може бути настільки сильним, що здатне привести навіть до інвалідності. В результаті нестачі синовіальної рідини суглобова прокладка повністю стирається. І дві оголені кістки, стикаючись один з одним, будуть приносити нестерпний біль людині під час руху.
Медикаментозне лікування
Лікування артрозу 2 ступеня має на увазі застосування цілого комплексу засобів і методик. Тільки при такому підході можна домогтися позитивного ефекту. Як правило, лікар призначає препарати наступних груп:
Хондропротектори. Ліки цієї групи покращують кровообіг і метаболізм тканини хряща. Зазвичай в їх склад входять активні компоненти тваринного походження, які живлять суглобові структури, збільшують синтез гіалуронової кислоти, пригнічують запалення і покращують склад суглобової рідини. Хондропротектори випускають у вигляді ін'єкцій - підшкірних, внутрішньовенних, внутрішньосуглобових і таблеток (капсул).- Метаболічні медикаменти. Самі призначаються препарати - АТФ, Рибоксин, оротат калію, вітаміни групи В, анаболічні стероїди. Вони сприяють нормалізації обмінних процесів в організмі, що помітно покращує живлення хряща. Застосовувати їх необхідно в комплексі з іншими засобами.
- Антиагреганти. Найчастіше лікар призначає Пентоксифілін, Дипиридамол, НІКОТИНАТ ксантинолу та інші. Головне властивість подібних препаратів - поліпшення мікроциркуляції в хрящових тканинах.
- Антиоксиданти. Уповільнюють процес окислення ліпідів, тобто впливають на один з чинників поразки хряща. Цинк, аскорбінова кислота (вітамін С), ацетат токоферолу (вітамін Е) і ретинол (вітамін А) володіють антиоксидантними властивостями.
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Група препаратів, які мають потужну протизапальну дію без впливу на тканини. Їх призначають при сильному больовому синдромі. Однак курс терапії не повинен перевищувати 5-7 днів.
ЛФК та фізіотерапевтичні процедури
Лікувальна фізична культура - метод лікування, який застосовують для відновлення рухливості ураженого суглоба. Вправи слід виконувати тільки в стані ремісії. Перші заняття повинні проходить в амбулаторних або стаціонарних умовах під наглядом фахівця. Потім допускається самостійне виконання в домашніх умовах.
Гострий біль при артрозі колінного суглоба 2 стадії можна лікувати за допомогою фізіотерапевтичних процедур. Процедури підбирає лікар, враховуючи тяжкість і перебіг хвороби. Часто призначаються фізіотерапевтичні методи:
- фонофорез з гідрокортизоном;
- ультрафіолетове опромінення (УФО);
- ультрависокочастотна терапія (УВЧ);
- магнітно-лазерна терапія;
- застосування лікувальної грязі;
- индуктотермия (високочастотна магнітотерапія).
Оперативне втручання
Операція вкрай рідко показана для лікування цієї стадії патології. Необхідність в ній виникає лише при різкому прогресуванні захворювання та неефективності підібраною терапії.
Під час операції хірург промиває суглоб, видаляє кісткові розростання (остеофіти) і зруйновані частини хворого хряща. Така операція відноситься до помірно травматичним маніпуляціям. За допомогою неї можна відновити функціональність колінного суглоба на 3-4 роки.
Ендопротезування показано, якщо патологія не піддається лікуванню і переходить на 3 стадію. Операція має на увазі повну заміну ураженого суглоба протезом, який складається з високотехнологічних матеріалів. Штучний суглоб продовжує активність людини ще на 15 років.
Дієта і народні методи
Лікувальне харчування і застосування засобів народної медицини - це додаткові способи до основної терапії. Але найчастіше повноцінне лікування неможливе без дотримання цих заходів.
Засоби нетрадиційної медицини
Лікування нетрадиційними способами повинно здійснюватися тільки після консультації і схвалення лікуючого лікаря. Популярні рецепти засобів народної медицини:
Вживання лимона разом з шкіркою. Лимон має сильну протизапальну і бактерицидну дію. Вживати краще за 30 хвилин до їжі або натщесерце, допускається розведення лимонного соку водою. З обережністю слід приймати при загостренні хвороб шлунково-кишкового тракту.- Компреси з капустяного листя. Листя змащують медом і прикладають до області ураженого коліна на ніч. Вранці прикладають свіжий лист, залишаючи на весь день. Курс лікування - не менше 1 місяця.
- Напій з яблучного оцту. У 200 мл води розводять 2 чайних ложки яблучного оцту. Це ефективне природний засіб п'ють 3 рази на день під час їжі. Напій поступово усуває суглобовий біль.
- Больовий синдром знімає звичайну соняшникову олію, яке слід втирати в уражені ділянки. Для посилення лікувального впливу поверх можна прикласти свіжий (чистий) лист лопуха. Такий компрес утеплюють і витримують кілька годин.
Лікувальне харчування
Вживати їжу при артрозі колінного суглоба 2 ступеня потрібно часто і невеликими порціями. Медики рекомендують повністю виключити з раціону сіль і солону їжу. Але також необхідно відмовитися від таких продуктів:
- соусів, фастфудів, чіпсів;
- напівфабрикатів, солоної і копченої продукції;
- смаженої їжі;
- кондитерських виробів;
- газованих і спиртних напоїв.
При приготуванні їжі соняшникову олію краще замінити на оливкова. У раціон повинні входити такі продукти:
будь-які фрукти;- свіжі овочі;
- різні горіхи;
- холодець і заливне;
- відварене куряче м'ясо;
- риба;
- нежирні молочні продукти;
- каші на воді або на нежирному молоці.
Артроз колінного суглоба другого ступеня лікування піддається погано, але якщо докласти максимум зусиль і виконувати всі лікарські приписи, то прогресування хвороби можна зупинити.
Дуже важливо стежити за станом свого організму і своєчасно звертатися до фахівця за допомогою при перших ознаках патології.