Коксартроз - це деформує захворювання тазостегнових суглобів, яке проявляється в руйнуванні хрящової тканини і пошкодженні суглобів. Коксартроз 3 ступеня - це передостання стадія хвороби. На цій стадії недуги відбувається руйнування всіх зчленувань у хворому суглобі. Прогноз захворювання на цій стадії несприятливий.

види коксартрозу

Артроз кульшового суглоба може бути одностороннім і двостороннім. Односторонній вражає суглоб тільки на одній нозі, тоді як двосторонній вражає відразу обидві нижні кінцівки. Найчастіше хвороба спочатку руйнує хрящ з одного боку. Людині стає важко ходити і тоді велике навантаження припадає на здорову ногу. Через це її суглоб починає страждати і теж руйнуватися. При односторонній формі недуги хворий отримує 3 групу інвалідності, при двосторонньої - 2 групу.

причини хвороби

Артроз 3 ступеня тазостегнового суглоба - це прогресування запущених попередніх стадій.

Найчастіше недуга розвивається з таких причин:

  • вроджений вивих стегна;
  • хвороби, які сприяють поразок ТБС, наприклад, юнацький епіфізіоліз, хвороба Пертеса і інші;
  • різні механічні пошкодження і мікротравми.

Бувають випадки, що людина отримала травму і з часом вже забув про неї, а в цей час пошкоджені тканини починають поступово зношуватися, так як через травму знижується їх опірність до навантажень.

Також розвитку коксартрозу можуть сприяти:

  • Підвищене навантаження на суглоби, коли людина має велику вагу, займається важкими фізичними вправами, піднімає тяжкості, у жінок цієї навантаженням може стати вагітність. Хрящова тканина в такому випадку починає стиратися, що призводить до прискореного зношування суглоба.
  • Порушений кровообіг. Через таку патології відбувається порушення харчування тканин.
  • Носіння взуття на високих підборах.
  • Патології хребта, такі як кіфоз або сколіоз. Викривлення хребта призводить до нерівномірного навантаження на ТБС.
  • Захворювання ендокринної системи. Порушення обміну речовин призводять до того, що тканини недоотримують необхідні їм речовини і можуть руйнуватися навіть від незначних навантажень.

Крім цього дослідження показують, що часто фактором ризику є генетична схильність. Якщо коксартроз був діагностований у кого-то з батьків, то це може повторитися і у дітей.

Симптоми артрозу тазостегнового суглоба

Хвороба має чотири стадії розвитку. Кожна з них має свої симптоми:

  1. Перша стадія. В області таза з'являються несильні болі, часто віддають в пахову область. На цій стадії ще існують способи, як вилікувати коксартроз кульшового суглоба без операції.
  2. Третя стадія. Болі стають значно сильніше як в стегні, так і в області паху. Можуть виникати не тільки під час руху, а й в спокійному стані, навіть вночі. Людина не може нормально виспатися, погіршується його загальний стан, з'являється дратівливість. Кількість синовіальної рідини всередині суглоба значно зменшується, що призводить до тертя хрящової тканини. Вона починає стоншується. На тлі цього виникають запальні процеси. На цій стадії ще можлива лікарська терапія без хірургічного втручання. Тому не можна відкладати відвідування лікаря.
  3. Четверта стадія. Запальний процес викликає некроз і відмирання тканин. Через руйнування суглоба відбувається вкорочення нижньої кінцівки. У цій ситуації медикаментозне лікування вже не допоможе, необхідна операція по заміні суглоба.

діагностика захворювання

З приводу патології суглобів пацієнт повинен звертатися до медичної установи до ортопеда-травматолога або ревматолога. Щоб поставити правильний діагноз, лікар розпитує хворого про наявні захворюваннях, чи траплялися раніше травми, оглядає хворий суглоб.

Для болів точної постановки діагнозу і визначення стадії захворювання лікар призначає рентген і комп'ютерну томографію. На знімку можна помітити зміни в кістковій тканині, що утворилися на ній нарости і поглиблення. Обидві процедури можуть приблизно визначити причину патології.

Візуалізувати м'язи, хрящі і зв'язки, а також ступінь їх ураження допоможе дослідження за допомогою МРТ. За всіма зібраними результатами обстеження ставиться остаточний діагноз і призначається відповідне лікування.

методи лікування

Лікування коксартрозу 3 ступеня проводиться двома способами: консервативним і хірургічним. У першому варіанті використовуються медикаментозні засоби, фізіотерапевтичні процедури, засоби народної медицини.

Другий спосіб лікування полягає в оперативному втручанні. Зазвичай при коксартрозе на третій стадії його розвитку лікарі рекомендують ендопротезування з тієї причини, що настільки зруйнований суглоб відновити неможливо. Але ще можливі консервативні методи лікування. Такі методи допомагають знеболює і сповільнювати процеси руйнування в суглобах.

медикаментозна терапія

При лікуванні коксартрозу без операції застосовуються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), які можуть бути в таблетках, ін'єкціях або мазі. Найбільш часто призначаються: Ібупрофен, Німесулід, Вольтарен.

Якщо НПЗП не дають очікуваного результату, можуть бути призначені кортикостероїди. Це гормональні препарати, які мають протизапальну дію, їх вводять безпосередньо в суглоб. Вони діють сильніше, ніж протизапальні препарати, але мають дуже багато побічних ефектів. До даних препаратів належать Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог і інші.

Щоб захистити себе від побічних дій НПЗП і кортикостероїдів, можна замінити їх гомеопатичними засобами. Досить поширеним гомеопатичним препаратом є Артрофон.

Коли запальний процес буде знятий, слід приймати судинорозширювальні ліки - Трентал, Пентоксифілін. Вони допоможуть налагодити обмінні процеси і приплив корисних речовин до уражених суглобів.

Для зміцнення хрящової тканини і відновлення складу синовіальної рідини лікарі рекомендують приймати хондопротектори. До найбільш розповсюджених відносяться: Мукосат, Структрум, Артрон Хондрекс. На 3 і 4 стадії артрозу ТБС найбільш дієвим вважається Геладрінк Форте. У його склад входить максимальна кількість речовин, що надають регенераційні вплив на хрящ.

Також корисно періодично приймати вітамінно-мінеральні комплекси. Важливо пам'ятати, що якщо поставлено діагноз коксартроз 3 ступеня, лікування без операції слід проводити під наглядом фахівця, інакше замість користі можна нашкодити своєму організму.

курс фізіотерапії

Крім медикаментозного лікування, непоганий результат дають фізіотерапевтичні процедури. До них відносяться:

  • Лікування за допомогою лазера. Процедура допомагає організму краще сприймати лікарські препарати.
  • Світлолікування. Проникаючи в тканини суглоба, енергія світла викликає розширення судин, що в свою чергу покращує приплив крові з поживними речовинами до ураженого місця.
  • Ультразвук. Ультразвукова терапія, крім тих дій, які робить світлолікування, також знімає запалення. Замість світлових хвиль в ній використовуються ультразвукові.
  • Магнітотерапія. У цій процедурі використовується магнітне поле. Знімає запалення і больові відчуття.
  • УВЧ-терапія. Надає таку ж дію, що і магнітотерапія, тільки тут використовується електричне поле.
  • Кріотерапія. Рідкі пари азоту, які мають дуже низьку температуру, впливаючи на хворе місце, знімають запальний процес і знеболюють.

Лікування за допомогою фізичних вправ

Перш, ніж приступати до лікувальної фізкультури (ЛФК) слід зняти в уражених тканинах запальний процес за допомогою кортикостероїдів або нестероїдних протизапальних засобів. Існує велика кількість лікувально-гімнастичних комплексів, які ефективні в лікуванні артрозу ТБС. До них відносяться:

  • спеціальна гімнастика для тазостегнових суглобів;
  • компресійні вправи;
  • плавання в басейні;
  • заняття йогою;
  • скандинавська ходьба.

Які саме фізичні вправи підходять тому чи іншому хворому, вирішує лікуючий лікар. При виконанні вправ не можна робити різких рухів, не допускаються великі амплітуди, сильні навантаження.

сегментарний масаж

Такий масаж проводиться на певній ділянці тіла, в даному випадку - в області тазостегнового суглоба. Під час процедури масажист робить растирающие, погладжують, розминають руху. Такий масаж хворий може виконувати собі самостійно, але перед цим слід проконсультуватися з лікарем.

профілактика недуги

Для того щоб не було ускладнень і хвороба призупинила свій розвиток, слід дотримуватися деяких правил. Хворому слід:

  • Чи не перевтомлювати хворий суглоб. Якщо важко ходити, користуватися тростиною або милицями.
  • Чи не переохолоджуватися, уникати протягів.
  • Не можна переривати розпочате лікування.
  • Звертатися до лікаря у разі загострення хвороби. Дотримуватися всіх його рекомендацій.

Дуже важливо при коксартрозе дотримуватися спеціальної дієти, в яку включені продукти, важливі для збереження суглобів. Харчування має бути збалансованим. Необхідно звести до мінімуму вживання продуктів тваринного походження. Замість них краще ввести в раціон рослинну їжу, свіжі овочі і фрукти.

Якщо у пацієнта є зайві кілограми, рекомендується проконсультуватися з дієтологом, який допоможе впоратися з проблемою. Велика вага шкідливий тим, що створює додаткове навантаження на хворі суглоби.

Третя стадія артрозу тазостегнового суглоба - це передостання стадія. Щоб хвороба якомога довше не переходила в останню четверту стадію, необхідно виконувати всі приписи лікаря, не допускати загострень.

Категорія:

Здоров'я