Люди, які нехтують принципами здорового харчування, в один прекрасний момент можуть зіткнутися з таким неприємним недугою як рефлюкс-гастрит. Подібна патологія виникає в стінках дистального відділу шлунка, доставляючи людині дискомфорт в результаті викиду частково перевареної їжі з частинками жовчі з кишечника. Сучасні методики не дозволяють повністю вилікувати це захворювання, тому хворі змушені сидіти на дієті все життя.
Опис і різновиди
Головною характеристикою рефлюксна дистального гастриту є те, що під час розвитку цієї патології знаходиться в дванадцятипалій кишці їжа закидається в шлунок, що провокує роздратування стінок дистального відділу. На початковій стадії хвороба не викликає неприємних відчуттів. Дискомфорт починає турбувати тільки при занедбаності хвороби. Саме тоді більшість пацієнтів і звертаються за допомогою до лікаря. Стан, коли їжа з жовчю вивергається в шлунок, вважається патологією в роботі травного тракту і вимагає своєчасного лікування.
Жовч сильно дратує і інші органи, оскільки містить у великих кількостях кислоти, солі і ферменти, що виробляються в кишечнику. Стінки шлунка не мають ефективного захисту від впливу лужного складу, що в підсумку призводить до розвитку запалення, яке з часом переходить в хронічну форму. Лікування подібних станів повинно бути комплексним. І навіть якщо пацієнт пройде повністю весь призначений курс, по його закінченні він повинен все життя дотримуватися суворої дієти.
Залежно від локалізації і характеру пошкодження стінок шлунка прийнято виділяти кілька різновидів гастриту:
- Поверхневий. Становить серйозну небезпеку для організму, оскільки може
провокувати розвиток онкологічних захворювань. Говорити про наявність такого виду гастриту можна, коли в шлунок регулярно закидається їжа з частинками жовчі. Через сильні ушкоджень стінки шлунка дуже швидко знищуються. Але з часом загиблі тканини замінюються новими. Це відбувається за рахунок посиленого вироблення клітин. В результаті утворюється безліч зайвих клітин, які можуть згодом перетворитися в ракові. - Ерозивний. При розвитку цієї форми гастриту хворого турбують сильні болі. У стадії загострення епітеліальна тканина стає дуже чутливою, оскільки вже після декількох занедбаності жовчі в шлунку виникають перші ерозії. Цей вид гастриту вимагає оперативного лікування, інакше хвороба може поширитися на весь орган.
- Атрофічний дистальний. Становить найбільшу небезпеку для здоров'я, оскільки при тривалій відсутності лікування стінки шлунка атрофуються і починають швидко руйнуватися навіть під впливом шлункового соку, який у здорової людини не здатний завдати шкоди органу.
- Катаральний. При цій формі захворювання відбувається глибоке руйнування стінок шлунка. Одночасно відзначається набряклість. Якщо вчасно не почати лікування, то хвороба може викликати дистрофію епітелію.
Крім перерахованих вище видів гастриту, прийнято розрізняти і ряд інших:
- Біліарний. При цьому захворюванні жовчні протоки і жовчний мішок перестають нормально функціонувати, а відбувається це в результаті впливу певних факторів, що викликають атрофію їх клапанів. В результаті жовчна рідину у великих кількостях починає викидатися в кишечник і шлунок.
- Дуоденальний. Цей вид гастриту розвивається за тим же принципом, що і біліарний, але жовч викидається з кишечника в шлунок.
Додатково виділяють вогнищевий і дифузний види гастриту. У першому випадку хвороба вражає лише певну зону шлунка, а в другому запальний процес виникає у всіх стінках органу в рівній мірі.
Причини виникнення
Через особливого механізму зародження захворювання отримало назву дуодено-гастрального рефлексу. Фахівці виділяють кілька причин виникнення гастриту:
- Опущення шлунка. При цьому стані всі органи знаходяться на одному рівні, що сприяє виникненню рефлюксу.
- Непрохідність дванадцятипалої кишки. У подібних умовах в органі постійно зберігається підвищений тиск, через що їжа не може нормально евакуюватися і закидається в шлунок.
- Ослаблення функції воротаря, розташованого на кордоні шлунка і дванадцятипалої кишки. У подібному стані він не може повністю закриватися після надходження їжі зі шлунка, що створює можливість її закидання назад.
Крім їжі, що міститься в кишечнику, в шлунок може закидати і жовч, панкреатичний сік і інші види рідин. Все це викликає роздратування стінок органу і руйнує захисну оболонку. Дуоденогастрального рефлюкс прийнято відносити до хімічних патологій. Навіть після ретельного обстеження лікарів не завжди вдається з'ясувати справжні причини виникнення захворювання.
Їм відомо тільки про основні чинники, які в більшості випадків провокують виникнення гастриту:
вроджена дисфункція клапана;- результат неправильно проведеної операції;
- серйозні порушення в роботі дванадцятипалої кишки;
- спадкова схильність;
- нервове перенапруження. Клапан, що розташовується на кордоні між шлунком і кишечником, безпосередньо пов'язаний з вегетативною нервовою системою. Тому при стресових ситуаціях він перестає нормально функціонувати, що може викликати ослаблення тонусу сфінктера;
- неправильне харчування.
Симптоми і ознаки
На початковій стадії гастрит зазвичай не проявляється. Але з часом починають виникати симптоми, характерні для захворювання, які при відсутності лікування виявляються все частіше і гостріше. Для постановки діагнозу необов'язково наявність всіх симптомів, деякі з них можуть бути відсутні. Незалежно від характеру протікання хвороби лікування повинен підбирати лікар, який спочатку повинен провести діагностику.
З високим ступенем ймовірності можна говорити про наявність гастриту, якщо хворого турбують такі симптоми:
- наліт на мові;
- дискомфорт в області сонячного сплетіння;
- різке зменшення маса тіла;
- постійне відчуття тяжкості в животі;
- метеоризм;
- виникають поперемінно запори і проноси;
- гіркий присмак у роті;
- блювота і нудота;
- слабкість;
- відрижка гіркотою;
- печія.
методи діагностики
Тільки на підставі симптомів неможливо діагностувати гастрит. Спочатку лікар повинен вислухати пацієнта, провести візуальний огляд і пальпацію. Тільки при відповідності їх гастриту він може висловити таке припущення. Але щоб діагноз був максимально точним, необхідно провести ряд спеціальних досліджень, оскільки гастрит дуже легко сплутати з іншими патологіями, що мають аналогічну клінічну картину. Основна роль в діагностуванні гастриту відводиться інструментальним методам.
Спершу повинні бути проведені лабораторні дослідження:
- загальний аналіз крові та сечі;
- біохімія;
- дослідження калових мас на наявність прихованої крові.
Після цього призначають інструментальні заходи, які включають в себе:
- ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;
- ФГДС або гастроскопія;
- біопсія і гістологічний аналіз біопатов;
- рентгеноскопія з використанням контрастної речовини;
- добовий моніторинг кислотності шлунка.
способи лікування
Рефлюкс гастрит вимагає використання особливої методики лікування, застосовувану тільки до цього виду захворювання. Вона включає в себе кілька заходів і проводиться з метою купірування симптомів, усунення запалення і причини хвороби. Терапія гастриту включає в себе такі обов'язкові елементи:
- консервативне медикаментозне лікування;
- дієтичне харчування;
- лікування народними засобами;
- фізіотерапевтичні процедури;
- хірургічне лікування.
медикаментозна терапія
Як і у випадку з будь-яким іншим серйозним захворюванням, лікування рефлюкс гастриту починається з призначення лікарських препаратів:
Препарати, покликані лікувати болю (Но-шпа);- Урсодезоксихолева кислота (Урсосану);
- Препарати з групи пребіотиків (Лінекс);
- Антациди (Маалокс);
- Вітамінно-мінеральні комплекси;
- Прокинетики, які призначаються з метою поліпшення перистальтики;
- Антибіотики і протимікробні засоби;
- Препарати для придушення блювоти;
- Ліки, здатні захистити слизову органу від пошкоджень;
- Препарати, здатні зменшити вироблення соляної кислоти (Ранітидин);
- Ліки, які можуть усунути дефіцит ферментів (Фестал).
народні способи
Використання рецептів народної медицини допускається тільки після схвалення лікарем. З ними необхідно бути також обережним, оскільки деякі з них можуть не тільки принести користь, але і шкоду.
Найефективнішими препаратами природного походження є відвари, настої і збори, приготовані з цілющих трав:
- аптечні збори. Хоча їх можна заготовити самому, набагато простіше придбати їх в аптеці, тим більше що їх вартість цілком доступна;
- корінь селери;
- сік кульбаби;
- настій ромашки.
фізіотерапевтичні процедури
Можна використовувати тільки як доповнення до медикаментозного лікування. Але при цьому вони здатні надати досить відчутний ефект і допомогти прискорити одужання пацієнта. Проводити подібні процедури в період загострення небажано. В першу чергу вони показані при загоєнні виразок та інших утворень. Особливо корисні для пацієнтів фонофорез і електрофорез. Повноцінний лікувальний курс включає в себе 10-14 процедур.
коригування харчування
Для підвищення ефективності лікування рефлюкс гастриту необхідно переглянути раціон з внесенням в нього наступних змін:
- Звести до мінімуму споживання кофеїновмісних напоїв;
- Виключити продукти, здатні подразнювати слизову шлунка;
- Зменшити споживання солі.
Харчуватися необхідно невеликими порціями не менше 5-6 разів на день. Під час лікування потрібно приймати лише ті лікарські препарати, які були підібрані лікарем.
Ускладнення і профілактика
Починати лікування рефлюкс гастриту необхідно відразу ж при появі підозр на нього. Якщо не проводити ніяких заходів, то це може в подальшому призвести до розвитку важких ускладнень:
- вогнищеві кровотечі;
- виразкова хвороба;
- перфорація;
- перитоніт;
- рефлекторний ларингоспазм і т. д.
Після стабілізації стану хворого необхідно регулярно проводити профілактичні заходи. Головна роль в них відводиться підтримці здорового способу життя та дотримання дієти при рефлюксі жовчі в шлунок. Необхідно по можливості не допускати стресових ситуацій і інших психоемоційних порушень. Рекомендується частіше бувати на свіжому повітрі, позитивний ефект на стан надають заняття спортом.
Жоден із симптомів не слід залишати без уваги. При першому їх появі необхідно відразу ж звертатися за допомогою до лікаря. Чим раніше буде виявлена патологія і поставлений діагноз, тим швидше її можна буде перемогти і вище шанси уникнути небезпечних ускладнень.
Більшість людей до певного моменту не особливо піклуються про те, як і чим вони харчуються. Але все змінюється, коли певні органи починають давати збій і виникають важкі захворювання. Одним з таких є рефлюкс-гастрит, який дуже важко піддається лікуванню. Тому, щоб уникнути важких ускладнень, необхідно вже при появі перших симптомів починати лікування.
Оскільки більшість пацієнтів не знають, як лікувати рефлюкс гастрит, це потрібно робити тільки спільно з фахівцем. Адже для кожного випадку загострення рефлюкс гастриту дієта буде відрізнятися. Самостійні спроби ні до чого не приведуть. Хворий тільки даремно втратить час, і хвороба встигне перейти в хронічну форму. При відсутності своєчасного лікування можливо навіть розвиток гіперплазії стравоходу і шлунка.
Але не варто заспокоюватися і після того, як зникнуть симптоми хвороби. Вона може загостритися в будь-який момент, тому хворому необхідно змінити свої звички, перейти на дієту при запаленні шлунка і регулярно проходити обстеження у фахівця.