Кератодермія - це рідкісне дерматологічне захворювання, для якого характерне порушення зроговіння шкірного покриву підошов і долонь, зміна в структурі клітин шкіри і кольору з природного на жовтуватий. Шкіра на долонях стає сухою, покривається тріщинами. Захворювання може мати спадкове походження або розвиватися в результаті впливу зовнішніх факторів. Хвороба не заразна і не передається при контакті.
причини захворювання
В даний час причини розвитку захворювання не встановлені. Більшість фахівців вважають, що кератодермія розвивається в результаті впливу наступних факторів:
- Спадкова схильність. Більше 80% хворих мають генетичні передумови для цього захворювання. Зазвичай воно передається дітям по чоловічій лінії і виникає в результаті мутації генів, однією з причин якої є тривала дія патогенних факторів на носія генів.
Отруєння важкими металами. Долоні і стопи першими реагують на вплив токсичних речовин. При попаданні в організм токсини накопичуються в печінці, яка першою реагує на дію отрут і сигналізує про їх надлишку змінами в структурі шкіри долонь і підошов. При значному скупченні в організмі отруйних речовин забарвлення шкіри на цих ділянках тіла стає найбільш яскравою.- Аутоімунні захворювання. Імунна система може по-різному реагувати на нездатність виконувати захисну функцію і починає сприймати шкірний покрив долонь і підошов як загрозу для організму, атакуючи епітеліальну тканину. В результаті швидкого відмирання клітин шкіри розвивається кератодермія.
- Захворювання системи травлення. Кератодермія може сигналізувати про наявні захворюваннях шлунка і кишечника. Хвороба розвивається як місцева реакція організму на патологічні зміни внутрішніх органів. Зазвичай дерматологічне захворювання пов'язане з недостатньою кількістю ферментів, необхідних для розщеплення поживних речовин, необхідних для живлення та росту клітин шкіри.
- Гормональні порушення. При стабільному рівні гормонів шкіра на руках і ногах знаходиться в нормальному стані. Захворювання ендокринної системи знижують вироблення гормонів, які беруть участь в обміні речовин. У разі їх надлишкової або недостатньої вироблення у хворого можуть спостерігатися ознаки хвороби.
- Авітаміноз. Захворювання може бути спровоковано нестачею в організмі людини вітаміну A. При тривалому дефіциті вітаміну на поверхні долонь і стоп утворюються кератодерміческіе вогнища, на яких верхній шар шкіри починає поступово руйнуватися. При прийомі вітаміну A шкірні покриви відновлюються.
види захворювання
Здорові шкірні покриви долонь і підошов покриті щільним шаром клітин, в якому відбувається накопичення білкових з'єднань. Поступово верхній шар шкіри отшелушивается. При кератодермії відбувається посилене утворення і накопичення ороговілої тканини. Залежно від способу утворення осередків ураження виділяють кілька форм хвороби.
Долонно-підошовна кератодермія
Захворювання може розвиватися самостійно або супроводжувати інші спадкові патології. Виділяють дифузну і осередкову форму хвороби. При осередкової формі вогнища ураження відрізняються невеликими розмірами і покривають невеликі ділянки шкіри. Дифузна форма характеризується утворенням щільного ороговілого шару на стопах і долонях.
Фахівці виділяють кілька видів долонно-підошовної кератодермії:
Мулітілірующая. Захворювання носить спадковий характер і проявляється у дітей з другого року життя. Патологічні зміни шкіри виражаються в посиленому потовиділенні, освіті смужок на шкірі, истончении нігтьових пластин. Хвороба може супроводжуватися порушенням розвитку органів слуху і гіперкератозом долонь;- Папійона-Лефевра. Для цієї форми хвороби характерно зміна забарвлення шкіри долонь і підошов, утворення глибоких хворобливих тріщин. Шкірні покриви набувають жовту або коричневу забарвлення, зроговіння може розвиватися не тільки на підошвах, а й на гомілки. Згодом у хворого відбувається потовщення нігтьових пластин. Хвороба часто супроводжують стоматологічні проблеми у вигляді карієсу або гінгівіту;
- Меледа, або кератоз кого. Захворювання має спадкове походження і виражається в освіті ділянок світло-коричневого кольору з синювато-фіолетовим контуром і численними тріщинами. Вогнища ураження можуть розташовуватися на кистях і гомілках. Відбувається зміна структури нігтьової пластини, через посиленого потовиділення на шкірі утворюються чорні крапки;
- Унни-Тоста. Хвороба характеризується утворенням листоподібною пухирчатки, яка поступово перероджується в щільне ороговілі пляма з гладкою поверхнею.
Климактерическая форма
Хвороба відноситься до придбаних форм і яка розвивається під час зниження функції щитовидної залози, що призводить до нестачі в організмі естрогенів. В результаті організм відчуває нестачу вітамінів, мінеральних речовин, жирних кислот і ферментів. Захворювання частіше розвивається у жінок в період клімаксу. Зазвичай їх беруть за вікові зміни, які не піддаються лікуванню. Для захворювання характерне утворення нашарувань ороговілого шару, який тріскається і викликає біль при ходьбі. Нашарування можуть виникати і на долонях
симптоми хвороби
Прояв кератодерматоза залежить від виду, але основними ознаками всіх різновидів є утворення ороговілого шару і лущення. Захворювання характеризується наступними симптомами:
- Освіта невеликих червоних плям, які запалюються і набрякають. Як правило, на місці висипань формується вогнище ураження;
Формування хворобливих рідких бульбашок на долонях і підошвах;- Поступове огрубіння і ущільнення шкірного покриву стоп і долонь. При тому, що промацує шкіра нагадує наждачний папір;
- Освіта ліній і борозен на місці ураження шкірного покриву;
- Зміна забарвлення шкіри на жовтувато-коричневий. Контур місця пошкодження стає фіолетового кольору;
- Уражена поверхня стає сухою, покривається глибокими тріщинами, які починають кровоточити;
- Розвиток вторинної інфекції.
Кератодермія може супроводжуватися такими ознаками, як випадання волосся, потовщення або витончення нігтьових пластин, розвиток карієсу, порушення діяльності травної та ендокринної системи, часткова втрата слуху.
Діагностика та усунення симптомів
В даний час не розроблено специфічних методів діагностики захворювання. Під час обстеження лікаря може знадобитися консультація генетика або онколога для встановлення походження кератодермії долонь і підошов.
способи лікування
Кератодерматіт відноситься до захворювань, які не піддаються лікуванню. Своєчасна діагностика і правильно підібране лікування допоможуть зняти неприємні симптоми. Для полегшення стану пацієнта проводяться різні лікувальні заходи, які допомагають поліпшити стан шкірного покриву.
- Для зовнішнього застосування рекомендовано використання саліцилової кислоти і мазі на основі сечовини, які допомагають розм'якшити ороговілий шар і полегшити видалення відкладень. З цією метою можна використовувати різні скраби і пілінги. А також застосовується механічна чистка стоп і долонь, після якої слід використовувати пом'якшувальні креми, що містять вітаміни.
- Багато фахівців рекомендують використовувати гомеопатичні засоби. Позитивний результат дає використання коштів з псоріномумом, графітом, сульфур, купрумметалліком, які допомагають знизити симптоматику кератодермії.
- Лікування народними засобами проводиться з використанням відварів і настоїв розторопші, лопуха, лушпиння цибулі. Загоює і пом'якшувальну дію надають ефірні масла меліси, герані, лаванди, бергамоту, сандалового дерева. Рекомендовано використання компресів з листям алое і змазування ураженої поверхні настоєм прополісу. Позитивний результат дають ванночки з морською сіллю і відварами цілющих трав, а також аплікації з глини та лікувальної грязі.
Лікування кератодермії - це постійний і складний процес, який проходить протягом всього життя пацієнта. Щоб полегшити свій стан, пацієнт повинен строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, оскільки своєчасне лікування може послабити ознаки хвороби.