Билиарная гіпертензія є патологію, що розвивається через збої в роботі підшлункової залози або гепатобіліарної системи, при якій в жовчовивідних шляхах збільшується тиск. Статистика у захворювання вельми печальна, бо сьогодні умови життя привертають до його розвитку. Подібні порушення можуть спричинити за собою дуже негативні наслідки.

Опис проблеми

За висновок і вироблення жовчі в людському організмі відповідає билиарная система. Вона складається їх сфінктерів, жовчного міхура і печінкових проток. Накопичення жовчної рідини обумовлює підвищення тиску в стінках цієї системи.

Збої прискорюють кровообіг в області комірних венозних судин. Збільшення тиску крові і жовчі в біліарних шляхах в медицині називають панкреатичної або біліарної гіпертензією (БГ).

Класифікація патології

БГ класифікується за місцем знаходження збоїв в кровотоці і інтенсивності гіпертонії. В системі вироблення та виведення жовчі в якості основи задіяна воротная печінкова вена. Саме сюди вирушає кров з органів шлунково-кишкового тракту.

Билиарная гіпертензія може бути:

  • портальної (уражається воротная вена);
  • тотальної (погіршується вся система судин);
  • сегментарной (пошкоджується селезінковий посудину)

Портальна вена відповідає за безліч судин. Високий тиск впливає на кровоціркуляцію, що призводить до розширення проток і формуванню застоїв в районі з'єднання артерій і вен.

Основні причини

БГ нерідко з'являються на тлі інших патологій. Найчастіше її розвиток провокується жовчнокам'яної хвороби і поліпами, які формуються всередині жовчних шляхів.

До інших причин відносяться:

  • печінковий цироз;
  • новоутворення в печінці;
  • пухлини в районі підшлункової залози;
  • пухлини, що локалізуються в жовчному міхурі.

Медики часто фіксують випадки, коли билиарная гіпертензія з'являлася на тлі розвитку злоякісних новоутворень. Найчастіше БГ з'являється при формуванні ракової пухлини в підшлунковій залозі (у голівці). Якщо ж пухлина доброякісна, то лише її великі розміри можуть привести до розвитку БГ.

характерні симптоми

Билиарная гіпертензія часто не дає про себе знати протягом довгого часу, тому лікування нерідко виявляється несвоєчасним. Суть в тому, що високий тиск в жовчних шляхах нерідко себе проявляє незначними розладами шлунково-кишкового тракту, причому симптоматика при цьому не має ніякого сталості і спостерігається не дуже часто.

До найчастішим ознаками біліарної гіпертензії можна віднести:

  • відчуття слабкості;
  • підвищене газоутворення;
  • диспепсичні стану;
  • нестабільний стілець;
  • болю в районі правого підребер'я.

Фахівці відзначають, що майже у кожного пацієнта з жовчної гіпертензією розміри селезінки помітно збільшені. Обсяг цього органу залежить від ступеня тиску всередині портальної системи. У разі тяжкої форми БГ у хворого може з'явитися синдром гиперспленизма, що супроводжується лейкопенією, тромбоцитопенією і анемією. Крім цього, в серйозних випадках шкіра хворого може жовтіти. Якщо він не отримає своєчасну і адекватну терапію, то виникне асцит (скупчення рідини всередині черевної порожнини). Це ускладнення лікується дуже довго і досить складно.

У пацієнтів з асцитом часто набрякають гомілковостопні суглоби. Крім того, у них спостерігається розширення судин живота. До одним з найнебезпечніших наслідків відноситься кровотечі з шлунка або прямої кишки. Вони можуть за собою спричинити кривавий пронос або блювоту.

Діагностика і лікування

Як правило, у доктора немає можливості визначити діагноз «билиарная гіпертензія» і лікування призначити на підставі тільки одних скарг пацієнта. Суть в тому, що подібні ознаки можуть свідчити про багатьох інших недугах.

Щоб підтвердити діагноз, хворому призначаються додаткові обстеження:

  • коагулограма;
  • МРТ;
  • загальний і біохімічний аналіз сечі і крові;
  • спленопортографія;
  • доплерографія печінкових судин;
  • УЗД;
  • аналіз імуноглобулінів;
  • ангіографія.

Початковий етап розвитку, який включає в себе билиарная гіпертензія печінки, передбачає застосування медикаментозних препаратів. Використовуються кошти наступних фармакологічних груп:

  • інгібітори АПФ;
  • бета-адренокблокатори;
  • натрати;
  • глікоаміноглікани.

Вибір конкретних медикаментів залежить від характеру патології та її проявів. Так чи інакше, але підбір відповідних терапевтичних засобів повинен проводитися виключно досвідченим і кваліфікованим фахівцем.

В основному хворому вистачає медикаментозного лікування, щоб підтримувати нормальний стан. До хірургічного втручання звертаються лише при наявності гострих симптомів і ускладнень, які становлять загрозу для життя хворого.

Категорія: