Одним з популярних препаратів, які використовуються для лікування алкоголізму є дисульфірам. Відгуки алкоголіків з приводу цих ліків неоднозначні. Деяким вдавалося з його допомогою кинути пити, але дуже багато після порівняно нетривалого періоду кодування все одно зривалися. Нерідко починали пити навіть більше, ніж раніше.

Механізм дії препарату

Механізм дії цих ліків простий. Він порушує процес знешкодження етилового спирту в організмі. У нормі метаболізм алкоголю проходить два етапи.

Спочатку за допомогою ферменту алкогольдегідрогенази етанол перетворюється в ацетальдегід, а потім за допомогою ферменту ацетальдегіддегідрогенази ацетальдегід перетворюється в оцтову кислоту.

Спирт - це отрута, але його метаболіт значно шкідливішим. Якщо метаболізм правильний, він швидко переробляється в оцтову кислоту. Але от якщо робота ацетальдегіддегідрогенази порушується, ацетальдегід накопичується в організмі і отруює його, чим і викликає неприємні симптоми.

Симптоми отруєння спиртом

Механізм лікування простий. Людині вводять дисульфирам (дисульфан), після чого говорять йому випити склянку горілки. Йому, звичайно, після неї стане погано, симптоми отруєння проявлять себе в повній красі:

  • Страх.
  • Озноб.
  • Зниження артеріального тиску.
  • Нудота і блювання.
  • Прискорене серцебиття, жар.
  • Головний біль.

Загалом, мета такої терапії - виробити умовний рефлекс у алкоголіка на прийом спиртного. Суть кодування полягає в тому, що доктор говорить, що так буде кожного разу, коли вип'єш. І фактично алкоголік не п'є через страх, але практика показала, що цей метод лікування неефективний. Бажання випити виявляється значно сильніше, і людина ризикує. Коли бачить, що ніяких наслідків не сталося, він іде в дуже сильний запій.

Популярні аналоги

Випускається препарат під різними назвами. Дуже часто можна зустріти ліки з цим діючою речовиною під назвою «Еспераль». Ось ще деякі аналоги:

  • Антаксон.
  • Вівітрол.
  • Біотредину.
  • Колме.
  • Тетурам.
  • Антабус.
  • Налтрексон.
  • Еспераль.

Можна ще зустріти назву «Дісульфірам депо», але цього препарату не існує.

Час виведення з організму

Багатьом подобається дисульфирам. Скільки тримається в організмі після вкаливанія цей препарат, зазначено в інструкції. Працювати ліки починає через годину після вкаливанія, а максимально діє через 12 годин.

Після того як була прийнята остання доза дисульфіраму, реакція непереносимості алкоголю буде виникати ще протягом 1-2 тижнів, після чого алкоголік знову зможе пити. Саме тому ефективність такої терапії виявляється під сумнівом.

Починати терапію можна толькочерез 24 години після останньої стопки алкоголю, оскільки саме за добу етиловий спирт повністю виводиться з організму. Але якщо запій був занадто довгим, а вживалося особливо велика кількість спирту, термін цей може тривати. Тому краще всього починати лікуватися через 2-3 дня після запою. Якщо порушити ці правила, виникне реакція непереносимості з неприємними симптомами.

форми випуску

Є дві основні форми випуску дисульфіраму: таблетки і імпланти. Тільки вони зареєстровані в Росії. Будь-які інші форми - рідкі, гель, не дозволені. Те ж стосується і форм, які вводяться за допомогою уколу внутрішньовенно.

ефективність лікування

Практика показала, що лікування дисульфірамом дає лише тимчасовий результат. Справа в тому, що алкоголізм багато в чому визначається психологічними і соціальними факторами:

  • Самооцінка. Споювання схильні люди з заниженою або завищеною самооцінкою. Перші заливають горе через уявної нездатності вирішити якісь проблеми. Другі п'ють, тому що все навколо погані. З огляду на те, що завищена самооцінка може перерости в занижену, коли міхур, який людина сама собі зробив, лопне, це суттєво позначається на ймовірності алкоголізації. Крім того, віра в свої сили позитивно впливає на ефективність лікування. А коли людина, яка закодувався, раптом зривається в запій, у нього самооцінка падає, він перестає вірити в те, що взагалі можливо вилікуватися. Тому в довгостроковій перспективі лікування алкоголізму дисульфірамом тільки шкодить.
  • Оточення. Сильно на алкоголізацію впливає оточення. І це не тільки дружба з такими ж алкоголіками, але і розлади в сім'ї, які в тому числі провокуються родичами залежного. На ефективність лікування негативно впливає, наприклад, ставлення до видужуючому, як до останнього алкоголіку. В результаті людина себе підсвідомо продовжує таким вважати. А це впливає на самооцінку. Логічний ланцюжок проста - «я алкоголік, значить, я не можу кинути».
  • Звички. Звичок, які в сукупності створюють алкоголізм, величезна кількість. Ось тільки невеликий їх перелік. У кожного алкоголіка таких звичок безліч, і стосуються вони не лише дій, а й способу мислення, сприйняття світу.
    • Пити по певним подіям.
    • Вважати алкоголь універсальним засобом зняття стресів.
    • Вважати спиртне незмінним атрибутом свята.
    • Вважати алкоголь помічником в налагодженні контактів з іншими людьми.
    • Пити після роботи.
    • Похмелитися.
    • Лікувати алкогольними напоями хвороби.
    • Вважати, що алкоголь робить приємність (на практиці алкоголізм тільки псує настрій, але підсвідомо працює саме ця установка).
    • Пити після покупки чогось.
    • Пити по певним дням (по п'ятницях, наприклад).
  • Низький емоційний інтелект. Людина не вміє самостійно регулювати свій настрій, тому він вдається до зовнішнього засобу, від якого швидко стає залежним.

І таких причин дуже багато. І викорінювати потрібно в першу чергу їх. Спочатку виникає психічна залежність, а фізична - лише через десятиліття після психічної. І якщо майже будь-який алкоголік здатний переломаться тиждень на отходняк навіть з фізичною залежністю, то саме психічна - стає причиною рецидивів.

Саме тому лікування дисульфірамом не варто сприймати, як панацею від алкоголізму.

дисульфірамоподібні явища

Це побічні ефекти деяких препаратів, які також провокують тимчасове порушення метаболізму алкоголю. Таких препаратів дуже багато, і саме тому багато ліків забороняють пити разом з алкоголем. Цей ефект також називається тетурамоподобним дією, але це не таке часте назву, як «дисульфирам».

Відгуки

Відгуки з сайту не дуже хороші. Причому негативно про цей препарат відгукуються не тільки самі залежні, але і їхні родичі.

П'ять місяців тримався нормально, навіть не хотілося випити. Але потім захотілося розслабитися і випити пляшку пива. Перші глотки було робити дуже страшно, думав, що погано стане. Але нічого, все нормально. Загалом, в запій пішов через кілька днів.

Андрій, 35 років

Пройшов чоловік курс дисульфіраму. Думала, що нарешті-то нормальною людиною стане. Спочатку було все нормально. Півроку не пив. І тут в один день п'яний прийшов. Загалом, не раджу кодуватися.

Вікторія, 40 років

Є алкоголіком вже кілька років. Набридло бухати, захотілося життя нормальної, без постійного бодуна і дурниць, які на наступний день і не пам'ятаєш. Пішов до лікаря кодуватися. Поки тримаюся 2 місяці, препарат на кшталт норм.

Микола, 30 років

Варто пам'ятати, що алкоголізм має в першу чергу психологічну природу. І вирішувати потрібно проблему в правильному напрямку - працювати з оточенням, особистістю залежного, вчитися жити самостійним життям (адже на практиці виявляється, що більшість алкоголіків просто неадаптовані). І тоді проблема сама піде, тому що найкраще лікування - це зробити так, щоб алкоголь людині став непотрібним. А різні ліки - це просто милиці, на яких довго не протягнеш.

Ніякої лікар з дисульфірамової пігулкою, яка шляхом імплантації зашивається вам під шкіру, не врятує вас від зеленого змія, якщо ви не вирішите психологічні проблеми, пов'язані з алкоголізмом. Пам'ятайте: немає готової інструкції, як перестати бути алкоголіком. У кожного свій шлях. Але відомо одне - потрібно особистісно розвиватися, і тоді залежність відпаде сама, як непотріб.

Категорія:

Здоров'я