Синдром Рейтера (не плутати з Ріхтером) викликає комплексні запалення сечостатевих органів, суглобів і очей. У більшості випадків він виявляється у молодих чоловіків, але ризику піддаються також і жінки. У дітей синдром зустрічається дуже рідко.
Якщо хворий не отримує своєчасного лікування, то дуже скоро ускладнення призводять до повної інвалідизації.
Спочатку передбачалося, що ця хвороба є ускладненням після кишкових інфекцій. Але пізніше було встановлено інше: синдром може бути спровокований інфекціями сечостатевої системи. Головна причина хвороби - це аутоімунна реакція на впровадження бактерій.
Симптоми у чоловіків і жінок
При синдромі Рейтера симптоми і лікування можна розділити на два етапи, де на першому симптоматика у чоловіків і жінок трохи відрізняється, а на другому - збігається.
Перший етап - інфекційний. Після статевого акту людина заражається хламідіями, які проникають в статеву систему. Процес може зайняти від декількох днів і до двох місяців. Це викликає певні наслідки для чоловіків:
Дискомфорт під час сечовипускання.
- Прискорені походи в туалет.
- Гіперемія зовнішнього отвору уретри.
- Біль під час статевого акту.
- Больовий синдром в районі паху.
А ось так виглядають при хвороби Рейтера симптоми у жінок:
- Ненормальні виділення з піхви.
- Біль і печіння через сечовипускання.
- Дискомфорт або біль внизу живота.
- З'являється запалення шийки матки.
Найчастіше при синдромі Рейтера прояви симптомів у жінок відсутні, так як вони в більшості випадків є лише носіями збудників захворювання.
Якщо першоджерелом захворювання стала кишкова інфекція, то перші симптоми можуть виглядати як звичайний збій в роботі шлунково-кишкового тракту:
- Нудота.
- Позиви до блювоти.
- Діарея.
- Спазми.
На другому етапі інфекція виходить за межі сечостатевої системи і починає стрімко вражати слизові оболонки і суглоби.
Поступово з'являються проблеми з органами зору. Повіки починають набрякати, все частіше очні яблука починають свербіти, утворюються виділення, характерні для коньюктивита.
Але все ж головний критерій діагностики - це порушення роботи опорно-рухового апарату.
Пацієнти скаржаться на болі в суглобах ніг: фаланги пальців, коліна і гомілкостопи. Хворобливі відчуття значно посилюються вечорами і ночами. Шкірні покриви, що є сусідами з суглобами, стають багряно-червоними.
Нарешті, суглоби набрякають до тих пір, поки не приймуть кулясту форму.
Одне з характерних явищ для синдрому Рейтера - це розвиток ураження суглобів ніг, починаючи з фаланг і закінчуючи колінними суглобами. Верхні кінцівки практично не страждають, якщо синдром не переходить в особливо запущені стадії.
діагностика захворювання
Без збору повної і достовірної інформації про хвороби Рейтера лікування часто виявляється малоефективним.
Один з важливих моментів - це наявність урогенітальної інфекції. Ні в якому разі не варто приховувати її від лікаря, навіть якщо дуже соромно. Це сильно порушує цілісність клінічної картини і заважає фахівцям своєчасно надати свою допомогу.
Далі у пацієнта беруть стандартні зразки аналізів. Крім них, ще буде потрібно зразок виділень зі слизових поверхонь уретри у чоловіків і шийки матки у жінок. У деяких випадках беруть ще й насінну рідину.
Якщо синдром дійшов до свого другого етапу розвитку, то лікарям належить зробити пункцію. Синовіальна рідина допомагає точно визначити причини поразки суглобів і внутрішніх органів.
методи лікування
Так як при синдромі Рейтера лікування комплексне, то хворому належить обійти безліч лікарів.
Якщо проявити недбалість, то значно збільшується ризик повторного захворювання.
Антибіотики - перший засіб за важливістю. Їх основне завдання полягає в тому, щоб ліквідувати вогнище інфекції. В основному застосовують тетрациклін, ципрофлоксацин і еритроміцин.
Паралельно ведеться боротьба із запаленням суглобів, в якій допомагають протизапальні медикаменти, такі як диклофенак, німесулід та мелоксикам.
Дуже важливо позбуватися від супутніх хвороб: холецистит, простатит, ГРЗ та іншого, що набуває пацієнт через ослаблений імунітет.
Після того як ліки розвинули і закріпили свій ефект, пацієнт може приступити до фізіотерапії:
- Фонофорез суглобів.
- УВЧ.
- Магнітотерапія.
Якщо синдром не встиг серйозно вразити організм, то нерідко призначається лікувальна фізкультура. З її допомогою виходить зберегти більшу частину рухливості суглобів.
Від атрофії м'язів рекомендований масаж і мінеральні ванни з вмістом радону і сірководню.
Специфічних профілактичних заходів не існує. Одна з найбільш корисних рекомендацій - це ретельний контроль за своїм статевим життям і оперативне лікування венеричних захворювань.