Близько 20% населення Землі щороку стикається з будь-якою формою розлади шлунка. Найбільш поширеним методом короткострокового лікування симптомів діслепсіі є лікування антацидами. У сучасній медицині лікарські препарати антацидний групи існують досить давно і активно використовуються на практиці.

Опис фармакологічної групи

Антациди - це клас ліків, які використовуються для лікування розладів, викликаних вироблюваної шлунком кислотою. Вони працюють інакше, ніж інші кислотні відновники, такі як блокатори H2-рецепторів або інгібітори протонного насоса, які взаємодіють шляхом зменшення або запобігання секреції шлункової кислоти. Ще однією відмінною рисою є інгібування активності пепсину - травного ферменту, що виділяється в шлунку, який активний лише в кислому середовищі і вважається шкідливим для порожнини шлунка.

застосування засобів

Зазвичай надходять у вигляді рідини, жувальної смоли або розчиняються у воді таблеток. Альгинати представляють собою подібні жувальної гумі речовини, які плавають поверх вмісту шлунка, утворюючи «пліт», - діє як бар'єр, перешкоджаючи «вислизання» шлункової кислоти назад вгору по стравоходу.

Ці медикаменти зазвичай використовуються короткочасно. Більш діючі ліки, які працюють шляхом зменшення або запобігання шлункової секреції протягом 12-24 годин, можуть бути ефективніше для багатьох пацієнтів. Антациди також застосовується для лікування симптомів надлишкової кислоти в шлунку, таких як:

  • кислотний рефлюкс;
  • печія;
  • диспепсія;
  • гастрит;
  • гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ);
  • виразкова хвороба.

Крім того, використовуються для таких симптомів: абдомінальний біль, запалення або кислотно-пептичні виразки стравоходу (езофагіт), шлунка (гастрит) і дванадцятипалої кишки (дуоденіт).

Класифікація і назви препаратів

Антациди діляться на два основні класи, заснованих на механізмі, що використовується для протидії кислотності шлунка. Перший клас працює шляхом хімічної нейтралізації шлункової кислоти (всмоктуються антациди), інший - діє за рахунок поглинання кислоти (не всмоктуються антациди).

всмоктуються антациди

Абсорбіруемие (всмоктуються) антациди надають найбільш стрімке дію, а також забезпечують максимально швидке полегшення негативних симптомів. Можуть викликати «кислотний відскік» - стан, при якому шлункова кислота повертається в більшій концентрації після припинення дії препарату.

До всмоктуються антацидних препаратів відносяться:

  • гідрокарбонат натрію (харчова сода);
  • карбонат магнію;
  • карбонат кальцію;
  • лікарські «Ренні», «Викалин», «Вікаїр».

Крім того, цей клас антацидів не підходить для всіх пацієнтів через його компонентів. Наприклад, зазвичай висока концентрація бікарбонату натрію, присутнього в цьому типі хімічних антацидів, може бути неприйнятною для пацієнтів, які страждають на гіпертонію або нирковою недостатністю.

невсасивающіеся препарати

Неабсорбіруемие антациди, хоча і менш схильні до впливу відскоку, мають свої плюси і мінуси. Найбільш очевидним недоліком є ​​те, що антацидні препарати цього типу перешкоджають всмоктуванню і дії інших ліків. Невсасивающіеся антациди мають також переваги: ​​захисну дію і обволікаючі властивості при надчутливості. До того ж солі кальцію можуть використовуватися в якості харчових добавок для профілактики остеопорозу.

До цього типу належать:

  • алюмінієво-магнієві: «Фосфалюгель», «альфогель», «гастерін»;
  • алюмінієво-магнівое-кремніві: «Топалкан», «Гевіскон»;
  • алюмінієво-магнівое із застосуванням симетикону: «Гестід», «Альмагель Нео» (з додаванням анестетика);
  • комбінації алюмінію, магнію і кальцію: «Ренні-Тал», «Рутацід», «Тальцид».

Зазвичай, висока присутність гідроксидів алюмінію і магнію в невсасивающіхся антацидів може ефективно застосовуватися для запобігання значної кровотечі зі стресової виразки у пацієнтів після операції або важких опіків.

Механізм дії

Антациди були розроблені на основі гідроксидів і карбонатів металів II і III групи, а також бікарбонатів лужних металів. Всі антацидні препарати містять щонайменше один з наступних металів:

  • натрій;
  • кальцій;
  • магній;
  • алюміній;
  • калій;
  • вісмут.

Ефективність препаратів визначається швидкістю реакції і часом перебування, яке, в свою чергу, залежить від різних факторів. Оскільки металлосодержащие антациди можуть перешкоджати всмоктуванню багатьох запропонованих ліків, особливо антибіотиків, були розроблені некіслотние антациди. Деякі антацидні препарати амфотерни, що робить їх набагато ефективнішими.

Кожне засіб антацидний групи має специфічний активний інгредієнт. Цей компонент, будь то металеві або неметалеві, впливає на шлункову кислоту. Вони діють аналогічно тому, як кислота реагує з гідроксидом.

В рамках металевих компонентів і антацидного дії існує окрема класифікація за групами.

бікарбонат натрію

Бікарбонат натрію (зазвичай відомий як харчова сода) є, мабуть, найвідомішим з натрієвих антацидів. Використовується як антацидний речовина для лікування печії та розлади шлунка. Натріюбікарбонат є самим швидкодіючим антацидним препаратом. При використанні сольовий дієти для лікування високого кров'яного тиску (гіпертонії), приймати ліки цього типу слід тільки за вказівкою лікаря.

До антацидам натрію відносяться такі медикаменти: алкозельцера, Неогемодез, терпінкод, Бекарбон і інші.

Карбонат кальцію

Препарати, що містять кальцій, використовуються в умовах дефіциту кальцію, таких як постменопаузальний остеопороз, оскільки частина кальцію поглинається в організмі. Регулярні або важкі дози кальцію (більше п'яти - шести разів на тиждень) можуть викликати запор. Важке і тривале використання антацидів цього типу здатне засмітити нирки і скоротити кількість крові, яку вони можуть обробити. Розширене застосування антацидів кальцію також може викликати камені в нирках.

До антацидам кальцію відносяться: Тітралак, Алка-2, Тамс, Ренні, Енрюс антацид і інші.

алюмінієві антациди

Солі алюмінію (гідроксид, карбонатний або фосфатний гель) також можуть викликати запор. З цих причин, алюміній зазвичай використовується в поєднанні з трьома іншими препаратами, заснованих на базових інгредієнтах. Використовувані в протягом тривалого періоду часу алюмінієві антациди можуть викликати проблеми з кістками, такі як остеомаляція або остеопороз. Протипоказання відноситься до пацієнтів з проблемами нирок, у інших же - алюминийсодержащие препарати практично не представляють небезпеки.

До цього типу належать такі препарати: Амфогел, Алтернагел, Ролаідс і інші.

магній оксид

Магнієві солі бувають у багатьох форматах: карбонат, гліцинат, гідроксид, трісілікат і алюмосиликат. Магній має проносну дію, що може викликати діарею. З цієї причини препарати, що містять магній, часто використовуються в поєднанні з алюмінієм, який протидіє проносного ефекту. Використовуються в терапії при лікуванні дефіциту магнію.

Як і кальцій, при тривалому прийомі магній здатний викликати камені в нирках. Серйозна перевантаження магнію в кровотоці (гіпермагнезія) також може привести до зниження артеріального тиску, що призводить до респіраторної або серцевої депресії - потенційно небезпечного зниження функції легень або серця.

Категорія:

Здоров'я