Дітей часто турбує алергія. Проявляється це захворювання ураженням шкіри (дерматити), астмою, ринітом та змінами в шлунково-кишковому тракті. Успішно вилікувати алергічні хвороби можливо при визначенні подразника. Часто складно сказати, з-за чого з'являються симптоми. Педіатрична панель алергенів служить засобом для визначення і контролю за подразниками, що викликають реакції.

Причини виникнення алергії

При попаданні в організм чужорідного елементу імунна система починає боротися з чужинцем. Антитіла блокують алерген, сковуючи його мембраною, тим самим утворюються антитіла IgE, IgG4. Взаємодія алергену і антитіл призводить до появи гістаміну, що провокують алергічну реакцію.

Існує 4 типи антитіл, що викликають 4 види алергії, кожної відповідає широкий список збудників. наприклад:

  • цитруси (лимони, апельсини, мандарини);
  • вовна;
  • яйця;
  • пилок рослин;
  • пилові кліщі;
  • горіхи;
  • крохмаль;
  • червоний пігмент з фруктів і овочів, званий лікопін;
  • тваринні білки.

Для визначення алергену лікарі проводять проби. За один раз можна провести близько 15 тестів. На руку пацієнта наносять подряпини і вносять алерген. Після п'ятнадцяти хвилин шкіра хворого відповість на реагент почервонінням і свербінням. Негативним фактором такого методу є вірогідність ложноположительного результату.

Такі тести не проводять, якщо є симптоми інфекції і лихоманки, а також дітям до трьох років.

суть иммуноблоттинга

Сучасні методики дозволяють не пошкоджувати шкіру для нанесення алергенів, досить лише взяти кров з вени для визначення подразника. Такий метод називається імуноблотинг - об'єднання електрофорезу з імуноферментним аналізом (ІФА). Винятковість імуноблоту полягає у високій інформативності і достовірності результату. Протипоказань у методу немає, також відсутній ризик розвитку інфекції. Діагностику проводять кваліфіковані алергологи ИНВИТРО (в пробірці) в спеціальних умовах, достовірність результатів доходить до ста відсотків.

Після бесіди з дитиною та її батьками лікар складає алергологічний анамнез, тобто з'ясовує можливу групу алергенів, і набирає в пробірку кров. У лабораторії за допомогою електрофорезу антигени розділяються на фракції. Далі фрагменти наносяться на папір з нітроцелюлозними мембранами. Якщо відповідна смужка темніє, значить, антитіла вступили в реакцію з подразником. На такий аналіз йде 4-7 днів. Також є і експрес-тести, на які йде не більше двох днів.

4 панелі алергенів:

  • Змішана панель - на пилок вільхи, трав, полину, ліщини, подорожника, жита, а також берези, шерсть і клітини епітелію домашніх тварин, білок яйця, домашніх пилових кліщів I і II, цвілеві гриби, молоко, борошно з пшениці, горіхи, морква, сою.
  • Інгаляційна панель - на домашніх пилових кліщів I і II, пилок трав, і дерев, шерсть і клітини шкіри домашніх тварин, плісняві гриби.
  • Харчова панель -на молоко, борошно з пшениці та жита, яйця, горіхи, морква, сою, казеїн (міститься в сирі), картопля, селера, помідор, морепродукти, кунжут, цитрусові, яблуко.
  • Розширена панель (аллергопанель педіатрична) - на пилок трав, берези, домашніх пилових кліщів I і II, шерсть і клітини епітелію собаки і кішки, цвілеві гриби, молоко, казеїн, яйця, горіхи, морква, сою, борошно з пшениці.

переваги иммуноблоттинга

Отримані результати точні. Винятковою методика є через високу інформативність і має такі позитивні фактори:

  • аналіз дозволяється проводити дітям з півроку;
  • відсутні протипоказання;
  • не потрібно довго готуватися до аналізу;
  • дозволено приймати антигістамінні;
  • не пошкоджується шкіра;
  • немає контакту з алергенами, як при пробах з скарифікатором;
  • відповідь можна дізнатися через 7 днів, при ускладнених випадках - через 2 дня;
  • широка панель видів алергенів;
  • є можливість застосувати імуноблотинг до додаткових найменувань алергенів, особливо харчовим;
  • попереджає розвиток атопічного дерматиту, астми, бронхіту, кропивниці.

Імуноблотинг також дозволяє визначити існування схильності до алергії, що дає можливість виключити або обмежити вплив алергену на людину.

педіатрична панель

Щоб з'ясувати, які речовини і продукти викликають у дитини алергію, використовують імуноблотинг з педіатричної панеллю. Методика дозволяє виявити рівень чутливості до великого спектру подразників. Панель порівнює 13 харчових аллергопроб педіатричній спрямованості і 7 респіраторних.

Але алергія у дітей до 5 років часто не виявляється за допомогою педіатричній панелі.

Наприклад, може бути негативна реакція на молоко, але контроль на імуноглобулін дасть результат - 0.

Підготовка до аналізу

Щоб отримати вірний результат, не слід робити аналіз під час простудного захворювання, так як хвороба може вплинути на рівень імуноглобуліну. Також не варто проводити аналіз під час загострення алергії.

Основні правила:

  • Аналіз проводиться тільки вранці, з 8 до 10 ранку бажано;
  • Аллергопроба робиться натще;
  • За тиждень до процедури не слід приймати препарати від алергії, але самостійно не можна скасовувати ліки;
  • Розповісти лікареві про препарати, що приймаються протягом півроку, так як вони можуть вплинути на результат;
  • За три дні до аналізу не вживати смажене і жирне;
  • Виключити стреси і фізіопроцедури;
  • Перед забором крові лікар проводить анкетування батьків дитини про умови проживання і спосіб життя, спадкові захворювання у родичів, симптомах алергічної реакції, їх силі і тривалості;
  • Дітям після планових щеплень обстеження можна провести через 2-3 місяці.

Аналіз проводиться, якщо у дитини трапляються постійні рецидиви алергії через короткий час. Харчова панель алергенів для дітей застосовується також, якщо у дитини є спадкова схильність до алергенів, але немає симптомів. У такому випадку аналіз слід провести в якості профілактики, щоб виключити хвороба.

Варіанти інтерпретації результатів

Позитивний результат свідчить про наявність чутливості, але не підтверджує те, що в розвитку симптомів основну роль грає той чи інший алерген. Панель є скринінгом для визначення потенційних збудників алергії. Якщо по аналізах дитина чутлива до пилку дерев, а кашляти і чхати почав взимку, не потрібно пов'язувати симптоми з виявленим алергеном, т. К. Він носить сезонний характер, а в кімнаті дитина могла зустрітися з побутовими алергенами, наприклад, з тваринами або пилом.

якісний варіант

Передбачається візуально оцінити зміни на тестовій мембрані. Лаборант порівнює тестову алергопробу з перевірочним зразком. Даний варіант суб'єктивний, т. К. Критерієм оцінки може виступати лише насиченість фарбування. Результат має на увазі дві відповіді: позитивний (підтвердження антитіл); негативний (відсутність імунної непереносимості). Недоліком методу є поганий рівень змістовності відповіді, неможливо визначити вираженість чутливості до алергену, простежити зміни в динаміці з часом і дізнатися, наскільки значущий даний алерген для даного пацієнта.

напівкількісний варіант

Передбачає інтерпретацію відповіді в умовних одиницях для конкретної лабораторії. Це шість класів, починаючи від нуля (негативний показник), тобто відсутності або низької концентрації антитіл, які не викличуть симптомів у пацієнта. Оцінка проводиться візуально або за допомогою спеціальних пристроїв, дані яких обробляються спеціальними програмами. Але принцип той же: яскравіше тестова смуга - сильніше реакція.

кількісний варіант

Такий спосіб більш зручний лікаря. Його використовують для визначення концентрації антитіл в зразку крові пацієнта за допомогою педіатричній панелі алергенів. Розшифровка виробляється фахівцями за допомогою довідкових даних:

  • Клас 0. Менш 0, 35 kU / L. У пацієнта немає чутливості до алергену, результат є негативним.
  • Клас 1. Від 0, 35 до 0, 7 kU / L. Результат вважається сумнівним, могли бути похибки, якісно інтерпретувати результати не можна, симптомів алергії з такими результатами часто немає.
  • Клас 2. Від 0, 7 до 3, 5 kU / L. Слабопозитивний результат. Слід підтвердити реакцію додатковими дослідженнями.
  • Клас 3. Від 3, 5 до 17, 5 kU / L. Позитивний результат. Алергія однозначно є.
  • Клас 4. Від 17, 5 до 52, 5 kU / L. Помірно високий рівень
  • Клас 5. Від 52, 5 до 100 kU / L. Високий рівень
  • Клас 6. Більше 100 kU / L. Дуже високий рівень

Важкі реакції виникають у пацієнтів з показниками - 17, 6 і вище. У таких ситуаціях необхідно лікування і контроль у лікаря. Дитячий лікар може прописати антигістамінні в таблетках (або сироп, якщо дитина молодше двох років), мазі, що зменшують почервоніння і свербіж, дотримання дієти.

Буває, що батьки винні в алергії на пил у дитини через неякісного прибирання або в харчовій алергії при неправильному харчуванні.

Коли педіатрична панель не дає результату, необхідно проконсультуватися у гастроентеролога. Дисбактеріоз теж може давати наслідки у вигляді лущення, висипу і сверблячки.

Категорія:

Здоров'я