В даний час засоби проти алергії широко поширені. Представники цієї групи «живуть» в аптечці практично кожної сім'ї. Фармацевтичні компанії щороку розширюють асортимент і випускають все нові і нові антигістамінні засоби, основне завдання яких - це боротьба з алергією.
опис препаратів
Антигістамінні препарати (або кошти від алергії) належать до групи медикаментозних засобів, що є гистаминоблокаторами. Гістамін - основний медіатор запалення і провокатор алергічних реакцій. У свою чергу, прояв алергічної реакції означає, що імунітет організму відповідає на вплив чужорідних білків - алергенів. Речовини, що входять до складу лікарських засобів такого роду, купируют подібні симптоми і запобігають їх прояви в майбутньому.
В організмі людини існують певні рецептори, для яких гістамін - ендогенний ліганд-агоніст. У сучасній медицині виділяють чотири підгрупи гістамінових (Н) рецепторів: Н1, Н2-блокатори, Н3- і H4.
Антигістамінні препарати 1 покоління поступово відсуваються на другий план або зовсім йдуть в минуле, і їх замінюють нові ліки, які відрізняються зручністю в застосуванні і безпекою. Звичайний споживач може легко заплутатися в такому розмаїтті лікарських засобів і зустрітися з труднощами. Для того щоб зробити правильний вибір, потрібно знати, що належить до антигістамінних препаратів, і розуміти, які переваги і недоліки препаратів різних поколінь.
Механізм дії засобів від алергії
Основним завданням ліків від алергії є запобігання вироблення гістаміну. В організмі він накопичується в базофилах, огрядних клітках і тромбоцитах. Більшість його клітин зосереджено в шкірі, слизових оболонках дихальних органів, біля кровоносних судин і нервових волокон. Коли алерген починає діяти, трапляється викид гістаміну, який проникає в позаклітинні ділянки і кровоносну систему, викликаючи тим самим алергічні реакції з боку нервової, покровной, дихальної систем.
Всі ліки від алергії є гистаминоблокаторами, які перешкоджають його приєднання до нервових закінчень. Медикаменти цієї групи боряться з сверблячкою, набряком і чинять антисептичну дію, ефективно знімаючи ознаки алергії.
Різновиди протигістамінних засобів
На даний момент створено кілька поколінь препаратів від алергії (всього чотири), які відрізняються механізмом дії і тривалістю лікувального ефекту.
Препарати першого покоління
Антигістамінні препарати першого покоління були створені в 1937 році і до цих пір широко використовуються. Протигістамінні засоби вступають у зворотний зв'язок з h1-рецепторами, при цьому охоплюючи холинергические мускаринові рецептори. Вони швидко і ефективно починають діяти, але недовго (4-8ч.). Це пояснює потребу в частому прийомі великих доз ліків.
Медикаменти цього покоління ефективно справляються з ознаками алергії, але, крім позитивних якостей, у них є і ряд суттєвих недоліків:
Відмінною рисою препаратів цього покоління є снодійний ефект. Ліки здатні проникнути через гематоенцефалічний бар'єр до головного мозку, тим самим надаючи седативну дію, викликає слабкість в м'язах і пригнічує роботу нервової системи.- Ліки викликає звикання, що сильно позначається на їх ефективності.
- У них досить багато побічних ефектів, таких як тахікардія, сухість у роті, часткова втрата зору, запори, затримка сечі, а також посилення негативної дії на організм спиртних напоїв.
- Через седативного дії препарату заборонено приймати осіб, які керують транспортним засобом, а також тим, чия професія пов'язана з підвищеним ризиком, вимагає концентрації уваги і швидкого реагування.
Список антигістамінних препаратів першого покоління:
- димедрол;
- супрастин;
- діазолін;
- тавегіл;
- Хіфенадин.
Димедрол має досить велику антигістамінну активність, бореться з кашлем і блювотою. Ефективно діє при полінозі, кропивниці, вазомоторний риніті, при морської хвороби, алергічних реакціях, які викликані прийомом лікарських засобів.
Він діє як місцевий анестетик, тому в разі непереносимості лідокаїну і новокаїну можна використовувати Димедрол.
Основними недоліками препарату є: седативний ефект і короткочасне терапевтичну дію. Він також володіє серйозними побічними ефектами - тахікардія, порушення роботи вестибулярного апарату.
Діазолін має ті ж показання до застосування, що і Димедрол, однак седативний ефект у нього набагато слабкіше. До основних побічних ефектів належать: запаморочення, затримка рідини, подразнення слизової шлунково-кишкового тракту.
Його приймають при лікуванні кропив'янки, атопічного дерматиту, алергічного кон'юнктивіту, свербежу, риніту. Препарат також застосовують при ускладненнях, запобігаючи появі набряку Квінке.
Плюсом препарату є швидкість дії, що дозволяє купірувати гострі алергічні стани, мінусом - короткочасний лікувальний ефект.
Тавегіл володіє більш тривалим терапевтичним ефектом (близько 8 годин) і менш вираженим снодійним дією. Головні мінуси - запаморочення, загальмованість реакцій. У формі ін'єкцій препарат застосовують при набряку Квінке і анафілактичний шок.
Хіфенадин застосовується в тих випадках, коли попередній препарат втрачає ефективність внаслідок звикання. Він не так токсичний і не робить переважної дії на НС, але не значне седативну властивість присутня.
В даний час лікарі все частіше і частіше відмовляються від призначення антигістамінних препаратів 1-го покоління через велику кількість побічних ефектів і віддають перевагу терапії із застосуванням сучасних лікарських засобів.
друге покоління
У порівнянні з медикаментами першого покоління, сучасні засоби не володіють снодійним дією, не можуть проникнути через гематоенцефалічний бар'єр і подавляюще впливати на нервову систему. Вони не зменшують розумову і фізичну активність, швидко починають працювати і досить тривалий час діє. Досить прийняти одну дозу в 24 години.
Важливими перевагами є:
- Відсутність звикання;
- Терапевтичний ефект триває протягом тижня після скасування ліки.
Основний мінус цієї групи - кардіотоксичність, яке розвивається внаслідок блокування калієвих каналів м'язи серця. Тому лікарські засоби цього покоління не прописуються людям, які мають серцево-судинні захворювання і хворим похилого віку. В інших випадках прийом препарату супроводжується контролем за роботою серця.
До антигістамінних препаратів 2-го покоління відносяться:
аллергодил;- кларитин;
- Семпрекс;
- кестин;
- Феністил.
Кларитин є найпопулярнішим препаратом 2-го покоління. Відмінна риса - висока антигістамінна активність, відсутність седативного дії. Можна застосовувати разом з будь-якими медикаментами і навіть з алкоголем. Єдиний з представників цієї групи, який не робить поганого впливу на серце.
Кестин приймають при лікуванні алергічних ринітів, кон'юнктивітів, кропив'янки. Плюсами є: відсутність седативного ефекту, швидке настання лікувального дії і його довга тривалість (48 годин). Мінуси - безсоння, сухість слизових в ротовій порожнині, головні болі і болі в животі, слабкість.
Феністил має ті ж якості, що і попередній препарат. У Сампрекса ті ж якості, але він має більш короткочасним терапевтичним ефектом.
Кращі препарати 3 покоління
Ліки 3 покоління не впливають на роботу серцевого м'яза. Вони практично не мають седативний ефект.
Через відсутність побічних дій і негативного ставлення до нервовій системі ці препарати призначають для довгострокового лікування, наприклад, в сезон загострення алергії. Препарати цієї категорії можуть приймати люди різних вікових груп. Відрізняються швидкістю дії і великою тривалістю.
Медикаменти справляються з симптомами алергії, що носить хронічний характер, цілорічними і сезонними риніти, кон'юнктивіти, застосовують при комплексному лікуванні бронхіальної астми, дерматиту.
Список найбільш затребуваних ліків цієї групи:
- зиртек;
- Цетрин;
Цетрин вважається «золотою серединою» в лікуванні алергічних проявів. Він успішно застосовується для усунення важких форм алергії і бронхіальної астми. Після одноразової дози полегшення приходить протягом 15-20 хвилин і триває протягом 24 годин. При курсової терапії не викликає звикання, а після лікування діє ще три доби.
Зиртек дозволяє не тільки полегшити симптоми, але і запобігти їх появі. Ефективно прибирає набряки, свербіж, нежить, запалення коньюктивита.
Прийом препарату усуває напади астми, запобігати появі сильних ускладнень. Однак, якщо не дотримати дозування, може з'явитися головний біль, запаморочення, сонливість.
новітні засоби
Медикаментозні препарати цієї групи моментально діють і мають мінімальними побічними дій. Діють протягом тривалого часу, не надаючи ніякого впливу на серце, судинну і нервову систему.
Незважаючи на мінімум протипоказань, перед застосуванням обов'язково потрібна консультація лікаря. Так як лікувальні засоби четвертого покоління мають обмеження до прийому у дітей, вагітних жінок та у період лактації.
До новітніх препаратів належать:
- Телфаст;
- Еріус;
- Ксізал.
Телфаст має високу ефективність щодо кропив'янки, поліноз, перешкоджає появі гострих реакцій. При дотриманні правил з прийому препарату практично немає побічних реакцій. Високоефективний засіб тривалої дії. Приймається одна таблетка на добу.
Еріус можна приймати дітям старше 12 місяців. Для зручності препарат випускається у вигляді сиропу. У нього практично немає протипоказань (тільки вагітність і період лактації).
Після вживання Ксізал починає працювати десь через 10-15 хвилин. Його також досить приймати по одній таблетці на добу. Він відмінно бореться з набряками слизової, шкірним свербінням, висипанням. Термін терапії може бути довгим - до 18 місяців. Не викликає звикання. Препарати цього покоління довели свою дієвість і безпеку. Користується великою популярністю і досить доступні.
Але не слід займатися самоврачеваніем. Перед тим як почати приймати препарат, слід проконсультуватися з лікарем, який зможе підібрати оптимальний варіант терапії, врахувавши тяжкість захворювання і можливі протипоказання.
Засоби для дітей та вагітних жінок
Серед даних медикаментів є ряд засобів, які застосовують для лікування дітей і жінок, які перебувають в «цікавому» положенні. Але потрібно пам'ятати, що навіть найкраще антигістамінний засіб підходить далеко не всім.
Такого роду препарати повинні бути швидкодіючими і ефективними. Мати мінімум протипоказання і надавати досить м'який вплив. Підбором ліки повинен займатися лікар-алерголог, щоб уникнути неприємних наслідків після прийому.
Супрастин або Фенистил допоможуть швидко усунути симптоми алергії. Для більш тривалої терапії застосовують препарати Зіртек або Кетотифен, адже їх можна починати використовувати з шестимісячного віку. А ось Кларитин і Диазолин можна застосовувати дітям старше двох років, Телфаст і Ксізал - тільки з шести.
Протигістамінні препарати не можна використовувати в перший триместр вагітності. Якщо існують свідчення прийом ліків ведеться тільки під наглядом лікаря, так як жодне з цих коштів не може бути абсолютно безпечним. Повністю протипоказані препарати четвертого покоління, навіть в період лактації.