Коли болять ноги від коліна до ступні, причиною можуть бути стану, що зачіпають суглоби м'язи, сухожилля, кістки, зв'язки, кровоносні судини або нерви. Гомілки можуть нити, іноді їх буде ломити, палити або тягнути - все залежить від вихідної причини. Дискомфорт може виникати тільки в одній кінцівки або в обох, і в будь-якому випадку це сигнал про те, що не завадить якнайшвидше звернутися до лікаря.
Причини появи болів в ногах
Коли болять ноги нижче колін, причини бувають абсолютно різні - від травм до захворювань нервів. Важливо розпізнати походження дискомфорту вчасно, попередивши прикрі наслідки.
Реакція на травми
Біль у м'язах ніг нижче коліна часто викликають травми. Пошкоджені м'язи болять через набряк і запалення і можуть впливати на баланс м'язів, що оточують суглоб. Якщо цей дисбаланс зберігається, через хронічну навантаження починають боліти суглоби. В цілому причини можуть бути такими:
Переломи і тріщини. Коли порушена цілісність кістки, початковий симптом - біль, спричинений пошкодженням нервових закінчень в окістя (волокнистої тканинної підкладці кістки) і їх запаленням. М'язи, що оточують кістку, спазмують, посилюючи болю. Іноді переломи гомілки відбуваються не відразу, а через повторюваних невеликих травм в певній частині кістки.- Надмірне фізичне навантаження. Довга навантаження на ноги - біг, ходьба, танці - може викликати хворобливість і набряк в передній частині гомілки. Нерідко болю виникають при заняттях новим видом спорту. Інший фактор - невідповідна взуття, що не забезпечує адекватної підтримки та амортизації. Напружені м'язи в гомілки, біг по нерівній поверхні, неправильна постановка ніг під час бігу і вже існуючі проблеми зі стопами і щиколотки, наприклад, плоскостопість і гіперпронація - інші причини, чому з'являється дискомфорт.
- Розтягнення та розриви зв'язок. Пошкодження відбуваються, коли зв'язки перерастягиваются або рвуться. М'язи та сухожилля також можуть страждати. Все це призводить до різких болів, набряків і запалення. Це трапляється, коли перерозтягується литковий м'яз.
- Синдром здавлення. Потерпілий потребує невідкладної лікарської допомоги. У нозі через перекриття кровотоку відбувається надмірний набряк, що підвищує тиск в кінцівки, викликаючи хворобливість, оніміння і нездатність рухати щиколоткою або ступнею.
- Тендиніт. Ознаки запалення в ахіллове сухожилля - біль в задній нижній частині гомілки, набряк. Ця травма поширена і призводить до розтягування, набряку або розриву сухожилля, звичайні причини - підйом по сходах і перевтома м'язів литок.
При різкій і сильного болю під час або після вправ її причиною нерідко виявляється травма м'язів, зв'язок або кісток. Як правило, страждає тільки в ліва або права гомілка.
нетравматичні передумови
Хворобливість, що виникає спереду, ззаду, з лівого або правого боку, під коліном або по всій гомілці - нерідко ознаки серйозних захворювань. Біль в гомілці з зовнішньої сторони, внутрішньої, відразу з обох або збоку може з'являтися під час відпочинку вночі або під час ходьби та фізичних навантажень:
Варикозне розширення вен. Сині або фіолетові вени, помітні під поверхнею шкіри, з'являються через слабкі клапанів і стінок вен. Звичайні причини - робота на ногах, невпинне носіння високих каблуків і малорухливість. Варикозні вени можуть викликати тупий біль, особливо як наслідок тривалого перебування в положенні стоячи.- Діабетична нейропатія - пошкодження нервів, що з'являється при діабеті через тривале високого рівня глюкози в крові. Існують периферична, вогнищева, вегетативна і проксимальная нейропатії. Болі в ногах викликає периферична нейропатія. Її характеризують біль, печіння, поколювання ступень і гомілок і їх оніміння.
- Захворювання периферичних артерій - погіршення кровообігу через звуження або закупорки артерій головного мозку і серця атеросклеротичними бляшками. Фактори ризику - діабет, високий рівень холестерину в крові, куріння, гіпертонія, малорухливість і надмірна вага. Найпоширеніший симптом - переривчаста кульгавість через біль в гомілках, що виникає при пересуванні і зникає в спокої. Сила болю залежить від розвитку хвороби. Біль в ногах може пульсувати або бути пекучою, гострої, ниючий, тупий. Інші симптоми - оніміння в гомілках або ступнях, слабкість і атрофія м'язів, відчуття холоду в гомілках або ступнях.
- Тромб формується для відновлення кровоносної судини, артерії або вени після пошкодження. У нозі є два типи кровоносних судин. Артеріальна система постачає кров, насичену киснем, з серця. Венозна повертає кров з ноги в серце, позбавляючи тканини від вуглекислого газу та інших відходів метаболізму. Коли тромб формується неправильно, він заважає кровотоку і викликає серйозні проблеми. Симптоми тромбу в вені ноги включають біль, почервоніння і набряк. Біль, що супроводжується блідістю і прохолодно шкіри, сигналізує про тромбі в артерії. Провокатори - тривала нерухомість, куріння, спадковість, високий тиск, діабет.
- Спазми м'язів виявляються сильним болем і часто пов'язані з довгою відсутністю витягнення м'язів або дисбалансом електролітів в кровотоці. В організм повинен надходити збалансований обсяг кальцію, натрію і калію для хорошої роботи м'язів. М'язи гомілок схильні спазматізаціі більше інших, особливо вночі.
- Периферична нейропатія - це запалення периферичних нервів. Причиною може бути як захворювання, так і пряме подразнення. Приклади такого типу ізольованого пошкодження нерва - біль в ступнях і гомілках через невроми Мортона і потовщення і запалення нерва, відповідального за третій і четвертий пальці ніг. Такі види болю зазвичай пов'язані тільки з однією ногою. Діабет може стати загальною причиною периферичної невропатії, яка уражує обидві нижні кінцівки. Інша часта причина периферичноїнейропатії - зловживання алкоголем.
Сильно ниючі гомілки - вагомий привід звернення до лікаря. Особливо це важливо, якщо є хронічні захворювання.
Болі в гомілках у дітей
Якщо у дитини болять ноги від коліна до ступні, він кульгає або не може перенести вагу на ногу, його потрібно терміново показати лікарю. Деякі переломи у дітей важко діагностувати відразу через незрілість кісток.
Болі і набряк у верхній частині гомілки - нерідко симптоми хвороби Осгуда-Шлаттера. Хворобливість посилюється після навантажень на ногу або під час них, з відпочинком приходить полегшення. Хвороба виникає через травму, перенапруження і часто зустрічається у дітей 10-15 років. У дорослих чоловіків і жінок вона виникає набагато рідше.
Лікування та попередження проблеми
Звичайно, такі хвороби, як діабет, не можна вилікувати повністю, але поліпшити стан і не дати хворобі погіршуватися цілком реально.
лікарські призначення
Цілі лікування - зниження хворобливості і боротьба з основним захворюванням або запобігання його прогресування:
При підозрі на перелом необхідно звернутися до лікаря. Їх не можна залишати без уваги - кістка може зростися неправильно, привівши до кульгавості, хронічних болів, а в деяких випадках - до інвалідизації.- Болі, викликані навантаженнями, знімаються відпочинком. Необхідно припинити будь-які фізичні вправи з навантаженням на постраждалу ногу до абсолютного одужання. Незайвим буде поміняти взуття на більш якісну і зручну. Якщо ситуація повторюється, варто звернутися до лікаря на предмет виявлення хронічних захворювань ніг.
- Розтягнення та розриви зв'язок лікуються відпочинком, прикладанням льоду і безрецептурних болезаспокійливими протягом декількох днів. Не можна прикладати лід прямо до шкіри! Потім можна поступово відновлювати фізичну активність. Коли розтягування повторюються часто, потрібно, як і при болях від навантаження, поміняти взуття чи використовувати спеціальні вставки і устілки, якщо присутній плоскостопість або гіперпронація. Крім того, потрібно робити вправи на розтяжку і розігрів м'язів.
- Як уже згадувалося вище, синдром здавлення вимагає термінової медичної допомоги. Хірургічне втручання знижує тиск, відновлює кровопостачання і запобігає постійну непрацездатність.
- При тендините допомагають відпочинок, компреси з льодом, знеболюючі, еластичні бинти для зняття набряку, в рідкісних ситуаціях покладена операція.
- У лікуванні варикозу використовують компресійні панчохи і чергування положень стоячи і сидячи протягом дня. При сильних болях потрібно звернутися до лікаря за призначенням лікування.
- Пошкодження нерва через діабету не можна повернути назад, але симптоми можна контролювати трициклічнимиантидепресантами і дулоксетин. Необхідно тримати рівень цукру під контролем завдяки об'єднанню дієти і медикаментів. Слід повільно вставати і носити компресійні панчохи, а також робити вправи і масаж для полегшення болю. Звичайно, лікування потрібно обговорити з лікарем.
- Захворювання периферичних артерій лікують зміною способу життя (відмовою від куріння і здоровою дієтою), ліками, іноді ангіопластикою (пластикою артерій).
- Лікування тромбів полягає в зниженні болю і запалення за допомогою медикаментів. Ризик потрапляння тромбу в кровотік низький через анатомії ноги.
- Лікування м'язових спазмів залежить від причини їх виникнення. Якщо проблема в низькій рухливості - досить рухатися більше, при спазмах через неправильну дієту слід проконсультуватися з лікарем для складання відповідної дієти.
- При периферичноїнейропатії лікар виписує ліки і знеболюючі. У деяких випадках обов'язково накладення шини, іноді - переливання крові.
- Основа лікування хвороби Осгуда-Шлаттера - зняття болю й набрякання за допомогою відпочинку, холоду, стиснення набряку бинтами і фіксації кінцівки вище рівня тіла.
Наведені медичні заходи якщо не виліковують, то помітно пом'якшують перебіг хвороби. Часто після терапії пацієнт може знову почати працювати і повернутися до спорту, навіть якщо до лікування думав, що йому загрожує інвалідизація.
профілактичні заходи
Як і більшість інших хворобливих станів, хвороби і травми ніг і супутню біль в ногах від коліна до стопи можна і потрібно попереджати. Прості поради для профілактики дискомфорту в гомілках:
займаючись спортом, розраховувати свої сили, навантаження збільшувати поступово;- підбирати зручне взуття не тільки для спортивних занять, а й для повсякденного життя, особливо це стосується жінок, що носять взуття на високих підборах;
- при малорухливому способі життя важливо взяти за правило рухатися щодня не менше 30 хвилин;
- при діабеті строго стежити за рівнем глюкози в крові, уникати паління і їсти здорову їжу;
- давати ногам спокій після сильних навантажень;
- при сильній або тривалої болю в ногах не затягувати з візитом до лікаря.
Дотримуючись цих заходів безпеки, можна відчутно знизити ризик обмеження в рухах.
Основні причини хворобливих відчуттів в гомілках, будь то хвороба або травма, не приведуть до сумних наслідків при своєчасної лікарської допомоги. Бережіть ноги і будьте здорові.