Ентеробіоз - глистяні інвазії, що одержала широке поширення. Найбільше схильні до цього захворювання діти. Ентеробіоз може тривати у людини роками, так як високий ризик повторного самозараження через брудні руки. Тому аналіз на ентеробіоз слід здавати регулярно. Щоб його результати були інформативними, важливо знати правила здачі цих аналізів.

Діагностичне значення аналізу

Ентеробіоз - захворювання, що викликається гостриками. Визначити їх наявність в організмі можна за допомогою лабораторних аналізів - зіскрібка або здачі калу на ентеробіоз.

Зішкріб на ентеробіоз дозволяє визначити, чи є яйця гостриків в періанальних складках. Цей метод дослідження є одним із різновидів гельмінтоовоскопії.

Ентеробіоз вважається хворобою брудних рук. Найбільш часто це захворювання зустрічається в дитячому віці. Хоча життєвий цикл одного окремого паразита не дуже довгий, захворювання може тривати роками. Гострики паразитують в кишечнику і відкладають яйця в шкірних складках навколо анального отвору. Оскільки обидві патології супроводжуються сильним сверблячкою в анальної області, дитина може розчісувати шкіру і повторно заражатися через брудні руки.

Іншим видом аналізу на виявлення гостриків є мікроскопія калу. Дослідження дозволяє визначити, чи є яйця гельмінтів в калі хворого.

Коли слід здавати зішкріб

Аналізи на ентеробіоз призначаються з профілактичною метою або ж при появі характерних клінічних симптомів. Запідозрити у людини наявність гостриків можна за такими ознаками:

  1. Поява сверблячки в області анального отвору. Найбільш сильним свербіж буває в нічний час. У цей час самки гостриків виходять назовні для відкладання яєць. Виразність свербіння може бути різною. Крім періанальних шкірних складок, неприємні відчуття можуть поширитися на статеві органи і промежину.
  2. Поява навколо анального отвору слідів расчесов. Вони можуть швидко запалитися і почати нагноюватися.
  3. Хворобливість в місці розчісування.
  4. Пацієнт починає втрачати у вазі при нормальному або навіть підвищеному апетиті.
  5. Можливі клінічні прояви з боку травного тракту: біль у животі, здуття, бурчання кишечника, порушення стільця, нудота або блювота.
  6. Інтоксикація продуктами життєдіяльності паразитів і постійний болісний свербіж можуть привести до підвищеної стомлюваності і дратівливості. Особливо схильні до цього діти.
  7. У важких випадках глистова інвазії можуть розвиватися непритомність і судоми, часто буває нічне нетримання сечі.
  8. Можливі клінічні ознаки, подібні з картиною гострого апендициту. Спочатку виникає біль в епігастральній ділянці, яка поступово переміщається в праву клубову область. Підвищується температура, з'являється нудота і блювота. Подібні явища можуть бути викликані скупченням в червоподібному відростку дорослих паразитів.
  9. У дівчаток глистяні інвазії може поширюватися в статеві органи. В цьому випадку будуть спостерігатися ознаки запального процесу в піхві і матці.

У цих випадках за результатами аналізів пацієнтові призначається протигельмінтний лікування. З профілактичною метою аналіз на ентеробіоз призначається в таких ситуаціях:

  1. Якщо дитина або дорослий планує відвідувати плавальний басейн.
  2. При підготовці перед вступом до школи чи дитячого садочка.
  3. Перед поїздкою в літній табір чи санаторій.
  4. Дорослим цей аналіз потрібно здавати при вступі на роботу в дитячі установи або на підприємства громадського харчування.

Крім того, рекомендовано здавати аналіз на ентеробіоз всім особам, які здійснюють догляд за хворими або вступали з ними в контакт.

Перший раз зішкріб на ентеробіоз береться у дитини у віці одного року.

Дітям старше року рекомендується проходити це обстеження не рідше одного разу на рік. Це варто робити навіть тоді, коли у дитини немає явної симптоматики ентеробіозу. Регулярне обстеження дозволить виявити гельмінтоз на самій ранній його стадії і провести відповідну терапію.

Якщо у дитини або дорослого було виявлено гельмінтоз та проведено курс лікування, після його закінчення проводиться повторне обстеження для оцінки ефективності.

Як робиться забір матеріалу

Для проходження обстеження необхідно взяти напрямок на ентеробіоз у дільничного педіатра за місцем проживання або у медичної сестри дитячого закладу. Забір аналізу проводиться в ранкові години. Зробити це можна в поліклініці або в домашніх умовах. в цьому випадку медичний працівник повинен роз'яснити, як правильно здати аналіз на ентеробіоз:

  1. Перед початком процедури слід надіти стерильні медичні рукавички.
  2. Хоча процедура забору аналізу абсолютно безболісна, вона може викликати певний психологічний дискомфорт у дітей раннього віку. Дитину в цьому випадку турбує невідомість, тому слід його попередньо налаштувати і пояснити, що боляче не буде.
  3. Дитині злегка приспускають нижню білизну і розсовують сідниці.
  4. В області анального отвору робиться мазок стерильною ватною паличкою, змоченою в гліцерині.
  5. Можна також скористатися липкою стрічкою. Її наклеюють на перианальную область, а потім акуратно знімають.
  6. Після цього забраний біологічний матеріал поміщають в стерильний флакон або пробірку з щільно закривається кришкою. Контейнер з вмістом підписують і докладають до нього направлення лікаря.

Матеріал слід доставити в лабораторію за найближчі 8-10 годин. Забраний матеріал досліджують під мікроскопом. Наявність яєць визначається візуально під мікроскопом. Обробка такого аналізу не займає багато часу. Якщо результат позитивний, пацієнта направляють до лікаря для призначення курсу лікування.

Як взяти аналіз будинку

Забір зіскрібка на ентеробіоз не представляє технічних труднощів. Зібрати матеріал мама може у дитини в домашніх умовах. Принцип проведення маніпуляції в домашніх умовах повністю ідентичний такому в умовах поліклініки.

Зробити мазок з періанальних складок можна вранці, відразу після пробудження дитини. Заздалегідь слід підготувати стерильну ємність з герметичною кришкою і липку стрічку. Перед проведенням маніпуляції не слід купати дитину, щоб не спотворити результатів аналізу.

Зберігати біологічний матеріал слід в холодильнику. Однак, щоб отримати найбільш швидкий і достовірний результат, пробірку слід доставити в лабораторію якнайшвидше.

Забір зіскрібка у дорослих

Методика забору зіскрібка у дорослих така ж, як і у дітей. Однак користуватися липкою стрічкою в цьому випадку не рекомендується.

Направлення на аналіз можна отримати у лікаря в поліклініці. Зібрати матеріал можна в лікувальному закладі або вдома. Пацієнту слід приспустити білизна і лягти або нахилитися. За допомогою ватної палички проводиться забір мазка. Матеріал поміщається в стерильний контейнер з герметично закривається кришкою, підписується і відправляється в лабораторію.

Вагітним жінкам рекомендується здавати аналіз вранці, до відвідування туалету. Робити це найкраще в проміжку часу з 7 до 9 ранку.

Триразовий зішкріб на ентеробіоз

Бувають ситуації, коли одноразової здачі аналізу може виявитися недостатньо. У таких випадках необхідний повторний забір біологічного матеріалу. Якщо у пацієнта є всі клінічні ознаки, що говорять на користь ентеробіозу, а результат аналізу негативний, обстеження слід повторити. Робиться це ще два рази з перервою 2-3 дні. У переважній більшості випадків вдається виявити в мазку яйця гостриків.

Видача висновку про результат

Отримати висновок про результати аналізу на ентеробіоз можна на наступний день після того, як був зданий зішкріб. Зробити це можна в поліклініці за місцем проживання.

Якщо яйця гельмінтів в аналізі не було виявлено, пацієнту видається довідка, де написано, що результат зіскрібка на ентеробіоз негативний. При виявленні яєць видається висновок про позитивний аналізі на ентеробіоз.

Термін дії висновку згідно з чинними нормативними документами становить 10 днів. По закінченні цього терміну ув'язнення буде вважатися недійсним.

Аналіз калу на яйця гельмінтів

Визначити наявність в організмі гельмінтів можна за аналізом калу. Це обстеження також призначається при визначенні дитини в дитячу освітню установу або перед планової госпіталізацією. Цей аналіз дозволяє визначити, чи є в організмі аскариди, гострики або цисти лямблій.

Після ранкового відвідування туалету можна зібрати аналіз калу на ентеробіоз. Як здавати дитині кал на яйця гельмінтів, повинен пояснити дільничний педіатр. Дітям молодшого віку пропонують горщик, який попередньо потрібно вимити і сполоснути окропом.

Далі, надягають стерильні рукавички і стерильною ложечкою набирають невелику кількість калу в спеціальний контейнер. В аптечній мережі можна придбати спеціальні стерильні контейнери для збору калу. Якщо такої ємності під рукою немає, можна використовувати чисту скляну баночку з щільно закривається кришкою. Забирати матеріал потрібно з декількох ділянок.

Посуд з матеріалом пляма закривають і підписують. Вказується прізвище та ім'я пацієнта і час відбору. До баночці додають направлення і відправляють її в лабораторію.

Якщо дитина сходив у туалет напередодні ввечері, кал упаковують в контейнер і поміщають на нижній полиці холодильника.

Якщо у пацієнта є симптоми ентеробіозу, а в аналізах нічого не виявляється, слід провести дослідження калу на ентеробіоз ще двічі з інтервалом 3 дні.

За результатами дослідження видається висновок лабораторії. Якщо результат негативний, термін дії такої довідки становить 10 днів. При позитивному результаті пацієнта направляється на лікування, після чого аналіз здають повторно.

Категорія: