В даний час остеоартроз став найпоширенішим захворюванням після серцево-судинних. За статистикою майже 20% населення країни страждають від цієї недуги. Дуже часто люди через захворювання суглобів стають інвалідами. Початкові стадії остеоартрозу часто пов'язують з ожирінням. Людина, яка має вагу 100-120 кг, збільшує навантаження на суглоби при кожному кроці до 500 кг.
Класифікація остеоартрозу
Найбільш уразлива вікова група, яка страждає від цього захворювання - люди 40-55 років. Чоловіки в середньому віці більш схильні до розвитку остеоартрозу, ніж жінки. У віці 55-70 років від болів в суглобах страждають частіше жінки. Починаючи з 70 хвороба вражає людей однаково, незалежно від статі. За останні роки хвороба помолодшала і люди молодше 40 років часто скаржаться на постійні болі в суглобах.
Стадії остеоартрозу:
- Первинна.
- Вторинна.
При первинному остеоартрозі етіологія часто буває невідома. Хвору руку, коліно або плече не завжди можна ідентифікувати з конкретною причиною. Первинний артроз зачіпає переважно фаланги пальців або колінні чашечки.
При вторинному остеоартрозі причиною може бути супутнє захворювання:
- інфекція;
- вроджена аномалія;
- травма;
- метаболічну розлад;
- хвороби, що руйнують суглобовий хрящ.
Люди, які відчувають щоденні напруги - водії, шахтарі та ін. Ризикують отримати
це неприємне захворювання. Діяльність, яка вимагає частого згинання коліна, сприяє розвитку артрозу в колінному або тазостегновому суглобі.
Клінічні ознаки остеоартрозу:
- моноартроз, при якому вражається 1 орган;
- олігоостеоартроз, захоплюючий 2 суглоба;
- полиостеоартроз, при якому запалюється більше 3 суглобів.
Захворювання групується і по анатомічних ознаках:
- запалення міжфалангових суглобів:
- остеоартроз великих суглобів, наприклад, тазостегнового;
- запалення колінного суглоба;
- остеоартроз суглобів плеча.
Найбільш часто руйнівний процес відбувається в опорних суглобах - колінних і кистях рук. При порушенні хрящової тканини в області великого пальця стопи виникає пухлина і іноді утворюється так звана шишка.
Захворювання в області хребта частіше виникає паралельно з остеохондрозом.
причини захворювання
Остеоартроз виникає як наслідок різних причин - механічних, біологічних, при яких відбувається порушення нормального обміну речовин в хрящовій тканині.
Три головні причини - травма, запалення і дисплазія.
На початковому етапі захворювання може проходити без запалення, яке може виникнути на наступній стадії.
Розвитку хвороби остеоартроз сприяю багато факторів.
- Вік, коли з роками організм втрачає великий відсоток вологи, необхідний хрящів.
- Великі навантаження і травми сприяють розвитку захворювання.
- Малорухливий спосіб життя. Це стосується і молодих людей, тому що причини артрозу в молодому віці бувають такі ж, як і в середньому.
- Надмірна вага, алкоголь, нікотин.
- Дефекти розвитку кістки, наприклад, дисплазія, вроджені порушення.
- Вірусні інфекції, ендокринні розлади.
Завдання, над якою б'ються багато вчених і лікарі при лікуванні остеоартрозу суглобів - відновлення пошкодженого хряща. Заново виростити новий хрящ неможливо, але загальмувати процес, стабілізувати стан в сучасних умовах можна.
характерні симптоми
Остеоартроз - хвороба тривалої дії. Спочатку ознаки і перші симптоми бувають незначні. Біль може посилюватися або пропадати зовсім. Але це не означає, що хвороба відступила: якщо поразка хряща почалося, то воно триватиме.
Своєчасне лікування остеоартрозу суглобів призводить часто до позитивних результатів. Для цього потрібно знати деякі симптоми початку хвороби:
- Тупий біль, пов'язані з рухом. На першому етапі при найменшій навантаженні на суглоби,
наприклад, при підйомі по сходах, вставання, присіданні болі посилюються, а після відпочинку можуть пропадати. - «Стартові» болю. Зазвичай такі симптоми проявляються вранці або при перших кроках. Протягом дня людина розминається, болю вщухають.
- Скутість в суглобах після довгого сидіння або лежання, особливо вранці. Зазвичай це триває близько 30 хвилин. У міру посилення запального процесу час, необхідний для розминки, збільшується.
- Скрип, хрускіт в суглобах при русі.
- Деформування запаленого суглоба, почервоніння тканини навколо хворого місця.
- Збільшення температури в точці запалення хрящової тканини.
Діагностика і лікування
Діагноз, як правило, ставиться на основі вивчення характерних симптомів, фізичного огляду, результатів аналізу крові, рентгенівських знімків. Однак на ранній стадії остеоартриту, симптомів та лікування, рентгенівський метод не дуже хороший, тому що зміни хряща, видимі на знімку, погано узгоджуються зі скаргами хворого. Наприклад, рентгенівські знімки показують тільки незначні зміни хрящової тканини, а пацієнт страждає важкими симптомами. Або інша ситуація, коли зміни в суглобі видно добре, а хворий не відчуває сильного болю. Набагато краще використовувати для діагностики МРТ.
При виникненні сильного пухлини і неможливості ходити лікар призначає анестетик в область запалення при остеоартриті. Лікування проводиться різними методами.
- Фізіотерапія.
- Медикаментозний курс.
- Хірургічне втручання.
- Додаткові методи лікування.
фізіотерапевтичне лікування
При захворюванні суглобів підбираються вправи, які полегшують болі. Це можуть бути розтяжки, постуральні вправи із застосуванням лангет, фіксуючих пов'язок. Хороший результат дають вправи у воді, наприклад, у ванній, наповненій теплою водою.
Заняття повинні бути збалансованими, з кількома перервами.
При виконанні вправ лежачи не можна підкладати подушки під коліна, щоб не напружувати м'язи стегна і коліна.
Виконуючи вправи при спинному остеоартриті, подушку слід затискати між колінами з метою полегшення навантаження на спину і стегна. Іноді лікарі пропонують носіння корсета для підтримки в області спини.
Заняття велоспортом, шведської ходьбою, плаванням знімають біль, зменшують пухлина, благотворно впливають на загальний стан організму.
Корисні медичні масажі і глибоке проникаюче тепло за допомогою ультразвукового лікування.
Добре допомагають медичні устілки, підібрані лікарем. Носіння зручного взуття з профілактичної підошвою полегшує біль і надає стійкість при ходьбі.
Медикаментозне лікування
Вправи, фізіотерапію можна підтримати лікарськими засобами. Вони призначаються окремо або в комбінації, але перебіг захворювання не змінюють. Їх призначення полягає в тому, щоб полегшити больові симптоми. Це, як правило, анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати, різні мазі, наприклад, з кайенского перцю. Іноді при сильних болях призначають лікарські блокади, які проводяться не частіше ніж один раз на 6 місяців.
Результативність харчових добавок лікарями і вченими поки не доведено.
Хірургія як радикальний метод
У тому випадку, якщо всі методи лікування не приносять позитивних результатів, то альтернативою може бути хірургічне втручання. Деякі суглоби замінюються протезами, при цьому в більшості випадків підвищується мобільність хворих.
Людям молодого віку при незначних змінах або після травм пропонують різні способи стимулювання регенерації клітин хряща.
Додаткова терапія
При виявленні симптомів остеоартриту лікування можна доповнити масажем, акупунктурою, електростимуляцією.
При сильно виражених симптомах лікування остеоартрозу масажем не рекомендується.
В якості альтернативи традиційному лікуванню можна використовувати акупунктуру. При цьому слід звернути увагу на те, що після голковколювання може бути тимчасове загострення симптомів.
Вплив імпульсних струмів часто дає хороший ефект при лікуванні остеоартрозу. Ці процедури нормалізують кровообіг, прискорюють обмін речовин.
До проведення електростимуляції є протипоказання, які слід обговорити заздалегідь з лікарем.
Важливим фактором запобігання захворювання суглобів (особливо в молодому віці) буде дотримання правильного способу життя. Необхідно стежити за вагою, харчуватися продуктами, що містять вітаміни, мінеральні речовини. Слід виключити нікотин, наркотики, алкоголь використовувати в розумних дозах.