Традиційно геморой вважають хворобою дорослого населення, вважаючи, що патологія обходить стороною дітей. Але захворювання все частіше діагностують у дітей різних вікових груп. Неправильне харчування, сидячий спосіб життя і відсутність фізичної активності - фактори, які ведуть до розвитку делікатної проблеми. Тому батькам необхідно знати симптоми геморою у дітей, щоб вчасно розпізнати захворювання і звернутися до лікаря.
характеристика патології
Геморой з'являється в результаті утворення вузлів навколо прямої кишки, що виникають унаслідок запалення, розширення або зігнутості вен заднього проходу. Дитячий геморой зазвичай не тягне серйозних змін в організмі, але лікувати його потрібно обов'язково.
клінічна картина
Свербіж, печіння, відчуття, ніби щось заважає в анальному отворі, - класичні симптоми геморою у дітей. Виявити і розповісти про ці ознаках здатний тільки дитина старшого віку. Новонароджені немовлята і малюки від 1 до 3 років, як правило, відчувають занепокоєння при випорожненні, а у деяких ніяких зовнішніх ознак не спостерігається.
Вузлик можна помітити, коли малюк тужиться. Набагато легше виявити тріщини ануса слідами крові в калових масах.
Гостра форма геморою проявляється різким болем.
У таких випадках необхідно негайно звернутися до лікаря, так як в гемороїдальному вузлі часто утворюється тромб, який порушує кровообіг.
Прояв будь-якого симптому має насторожити батьків, які зобов'язані показати дитину педіатру, а не займатися самостійним лікуванням.
Справа в тому, що такі ознаки характерні і для більш складних хвороб (наприклад, новоутворень або випадання кишки), тому лікарська консультація обов'язкове.
причини розвитку
При дитячому геморої відразу виключаються суто дорослі причини - вагітність і пологи, шкідливі звички, професійна схильність. Але існує кілька основних причин геморою у дітей раннього віку:
Хронічні або часті запори. Головна причина недуги у дитини будь-якого віку. У немовлят рідко діагностують патологію, але через порушення мікрофлори в кишечнику і при тривалих запорах вона зустрічається навіть і у них. Діти дошкільного та шкільного віку найбільш схильні. Незбалансоване харчування, захоплення шкідливими продуктами (чіпсами, газованими напоями), відсутність в раціоні овочів і фруктів - все це веде до порушення травлення і дефекації. Такий факт ускладнюється і тим, що батьки не бачать і не стежать за тим, як регулярно спорожняється кишечник школяра. Калові маси стають твердими через тривале терпіння, що і призводить до формування гемороїдальних вузлів.- Якщо організм схильний до геморою, то недуга може з'явитися через тривале сидіння на горщику. Малюк може довго і безрезультатно тужитися, такого перенапруги часто не витримують гемороїдальні вени. Таким чином, часте і тривале сидіння на горщику є досить поширеною причиною захворювання.
Як не дивно, але навіть банальний плач може привести до появи геморою. Особливо це актуально для крихт зі слаборозвиненими венами малого таза. У момент тривалого плачу відбувається підвищення тиску всередині очеревини і вени піддаються надмірному навантаженні.- Рідкісної причиною є навіть найменший перенапруження малюка. Таку патологію вважають вродженою. Аномалію зазвичай виявляють у перші дні життя новонародженого, вона вимагає уважного ставлення з боку батьків і лікарів.
- Велика частина дітей у міру дорослішання починає мало рухатися, вважаючи за краще сидіння за комп'ютером занять спорту або звичайним прогулянкам на свіжому повітрі. Довга нерухомість призводить до застою крові в малому тазі і зниження м'язового тонусу, що і стає причиною появи хвороби.
- Провокує захворювання підліткове куріння і вживання спиртного. Незміцнілий молодий організм не справляється з такою шкідливою навантаженням, що і спричиняє утворення вузлів.
види захворювання
Існує три види геморою, які розрізняються за місцем локалізації вузлів. Видові характеристики:
Внутрішній. Вузли знаходяться в слизової прямої кишки. Застій крові в органах малого таза - основна причина внутрішнього геморою. Спочатку хвороба протікає без виражених симптомів, ніяких незручностей не завдаючи. Але при підйомі важких предметів і частих запорах патологія дає про себе знати.- Зовнішній або зовнішній. Локалізується близько анального отвору під шкірою. Відчувається при пальпації, біль проявляється при утрудненому випорожненні.
- Комбінований. Вузли знаходяться всередині і зовні заднього проходу. Така патологія характеризується загостреннями і ремісіями. При ній відбувається підвищене утворення тромбів.
По механізму виникнення патологію ділять на вроджену та набуту.
Геморой також може бути хронічної та гострої стадії. Гостра форма обумовлена вираженими больовими відчуттями, що посилюються при піднятті важкого вантажу або довгому сидінні. Клінічні симптоми при хронічному геморої відсутні, вкрай рідко трапляються загострення.
Діагностика і лікування
При виявленні симптомів геморою або ж коли малюк сам скаржиться на неприємні відчуття під час випорожнення кишечника, необхідно здатися фахівця, оскільки як виглядає геморой у дитини, знає тільки лікар.
діагностичні процедури
У більшості випадків для діагностики патології часто вистачає тільки звичайного опитування і зовнішнього огляду. Але щоб виключити інші захворювання, схожі з симптомами геморою, показані додаткові дослідження:
Пальпація. За допомогою пальців лікар промацує вузли або ущільнення, одночасно обстежує рельєф стінок прямої кишки.- Ректоскопія. Метод має на увазі введення в анальний отвір гнучкою трубки з освітлювальним і оптичним пристроєм. Під час процедури фахівець отримує детальну інформацію про зміни у всіх відділах кишечника. У методу немає обмежень за віком.
- Рентгенодіагностика. Процедура проводиться без застосування анестезії, так як є абсолютно безболісною. Перед маніпуляцією за допомогою клізми в пряму кишку вводять сульфат барію. Знімки роблять у різних проекціях, що дозволяє виявити не тільки геморой, але і інші патології. Вживати їжу перед процедурою не рекомендується.
При вродженої формі недуги дитини відразу ж ставлять на облік лікаря після виявлення геморою.
медикаментозна терапія
Категорично забороняється лікувати геморой у дитини самостійно.
Лікування геморою у дітей здійснює тільки лікар.
Після підтвердження діагнозу він призначає мазі і свічки. Фармацевтичний ринок не представлений препаратами, дія яких була б спрямована на терапію тільки дитячого геморою.
Дітям молодшого, середнього та старшого віку призначають медикаменти, розроблені для дорослих. Дозування підбирає лікар, з огляду на вік і вага пацієнта. Список безпечних мазей для дітей:
гепаринова;- Реліф;
- Вишневського;
- Прокто-Гливенол;
- Ауробін;
- Проктоседил (новонародженим не можна).
Мазеві лікарські засоби добре усувають біль, відновлюють еластичність судин, прибирають запальний процес, загоюють анальні тріщини, полегшують стілець.
Ректальні свічки показані при венозному розширенні вен у малюка. Зазвичай використовують такі свічки від геморою для дітей:
- супозиторії з обліпиховою олією;
- свічки з календулою;
- Реліф (з 12 років).
Ліки з календулою і обліпихою складаються з натуральних компонентів, тому їх часто призначають найменшим хворим.
Народні засоби
Найчастіше застосовуються засоби народної медицини для лікування малюків. Але використовувати способи нетрадиційної медицини слід після консультації з педіатром. Популярні рецепти для позбавлення від дитячого геморою:
- Сидяча парова ванночка з низкою і ромашкою. Буде потрібно 2 ложки трав'яного збору і 500 мл окропу, склад витримують на водяній бані протягом 7-10 хвилин. Такі лікувальні теплі ванночки прискорюють загоєння, знімають запалення і біль. У відвар садять дитину на 3 хвилини.
- Морквяний і буряковий сік. В овочевому соку змочують чисту тканину і прикладають на 5-10 хвилин до анального отвору. Це засіб добре прибирає біль і знімає запалення.
Свічки з картоплі. За допомогою ножа з серцевини картоплі вирізають невелику ділянку у вигляді супозиторія. Отриману «свічку» вставляють в задній прохід. Тривалість процедури встановлюється в індивідуальному порядку. Весь цей час поруч з дитиною повинен знаходитися дорослий.- Мікроклізми на основі обліпихи і шипшини. Для приготування необхідно злегка нагріти чверть склянки олії обліпихи і шипшини. За допомогою клізми з м'яким наконечником в пряму кишку вводять масляний склад. Процедура сприяє загоєнню тріщин і полегшення дефекації.
Після використання ванночок і лікувальних клізм необхідно змастити задній прохід зволожуючим кремом.
профілактичні заходи
Дитячий геморой простіше попередити, ніж потім довго і болісно лікувати. Запобігти захворюванню можна, дотримуючись ряду правил:
- Профілактика запору. Дорослим слід налагодити раціон дитини, харчування збагачують грубими волокнами і клітковиною. Ці компоненти нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту, перешкоджаючи утворенню твердого калу і його скупчення.
- Дробове харчування. Ще одна важлива складова профілактики - дробность харчування. Дитина повинна їсти невеликими порціями. Підлітка слід відучити від перекусу на ходу.
- Питний режим. Вживання оптимального обсягу води, саме води, а не солодких газованих напоїв. Бажано привчити малюка пити 100 мл чистої води вранці натщесерце, таким чином він запустить роботу шлунково-кишкового тракту.
Правила дефекації. Батькам слід навчити свою дитину правильно спорожняти кишечник. Не треба тужитися, напружуючи гемороїдальні вузли. Спорожняти кишечник потрібно швидко, без тривалих потуг і довгого сидіння на горщику або унітазі. Горщик необхідно купувати якісний і зручний.- Обмивання ануса. Гігієнічна процедура сприяє зняттю судинного тонусу і відтоку крові. Крихітку підмивають після кожного випорожнення.
- Рухливість. Привчати до гімнастики, рухливих ігор і тривалих прогулянок треба з самого молодшого віку.
- Відстеження маси тіла. Ризик розвитку геморою у повних дітей збільшується в кілька разів, ніж у дитини з нормальними показниками ваги.
Виявлення схильності до патології і своєчасна діагностика - запорука швидкого одужання. Це дозволить назавжди позбутися від геморою і виключити його поява в дорослому житті.