Заворот кишок, або інвагінація, являє собою досить реальну загрозу як для маленьких дітей, так і для дорослих. Це захворювання з'являється через непрохідності в одному або відразу декількох відділах кишечника через їх споювання або виникнення петлі. Це призводить до розтягування кишки, перешкоди виходу з організму калових мас і, як наслідок, інтоксикації організму.

Причини патології у дорослих

Ділянка кишечника, залученого в цей патологічний процес, значно збільшується в розмірах. При відсутності лікування він лопається, вміст виливається в черевну порожнину і може привести до летального результату.

Найчастіше це захворювання діагностується у людей похилого віку у віці від шістдесяти років і більше. Але і інші вікові категорії, наприклад, діти і молоді люди, можуть бути схильні до патології.

Малюки в основному страждають від перекручування тонкого кишечника. Вагітні жінки - від завороту сигмовидної кишки, а більш вікової шар населення - від непрохідності товстого кишечника.

Найчастіше діагностується непрохідність або тонкої, або сигмовидної кишки. Найпоширенішими причинами появи инвагинации є:

  • Хронічні закрепи.
  • Спайкова хвороба. Особливо поширена вона після таких захворювань, як апендицит.
  • Різкий поворот тулуба навколо своєї осі.
  • Спайки, що з'явилися внаслідок запалення.
  • Велика кількість жирної їжі, що вживається пізно ввечері або вночі.
  • Вроджена відміну в анатомічній будові очеревини.
  • Фізичний вплив в область живота. Наприклад, удар або травма.

А також варто приділити увагу раціону. Високий вміст рослинної їжі, багатої на клітковину, може привести до появи кишкової непрохідності. Ще потрібно стежити за своїм організмом після важкої роботи або підняття важких предметів.

прояви захворювання

При завороту кишок симптоми і причини у дорослих бувають різні. Якщо причина хвороби пов'язана з тонким кишечником, то симптоми проявляються більш гостро і сильно. Крім цього, на вираженість сигналів впливає розташування завороту і ступінь його перекрутки. Чим він вищий і тугіше закручений, тим чіткіше патологічні ознаки заворотка кишок. Симптоми являють собою:

  • Біль в області живота. Іноді визначити точну локалізацію її неможливо.
  • Відсутність газів і стільця.
  • Різке зниження пульсу і тиску.
  • Блідість шкірних покривів.
  • Шум в вухах.
  • Здуття живота, який з плином часу стає більше і більше.
  • Нудоту або блювоту.

При ураженні сигмовидної кишки симптоми не сильно відрізняються від непрохідності тонкого кишечника. Але деякі додаткові пункти все ж є. це:

  • Виниклі труднощі з диханням.
  • Асиметрична і округла форма живота.
  • Блювотний рефлекс, який припиняється, коли запалення переростає в перитоніт.

Заворот сліпої кишки абсолютно не відрізняється від інших клінічних випадків і має повну схожість з ними. Іноді визначити інвагінацію досить складно, так як прояви можуть бути слабо виражені і практично не турбувати людину.

Медикаментозне лікування

Нерідко буває так, що пацієнти з заворотом кишечника звертаються до гастроентеролога через те, що симптоми мають схожість з менш серйозними хворобами шлунково-кишкового тракту. Після постановки лікарем правильного діагнозу хворого направляють в хірургічний стаціонар.

Крім хірургічного втручання, інші способи лікування використовуються рідко. До консервативним методам вдаються тільки в разі відсутності перитоніту.

Найчастіше призначаються знеболюючі препарати. В організм пацієнта вводять назогастральний зонд для виходу газів, і застійного вмісту кишечника. Останній етап - це препарати, покликані підтримати водно-сольовий баланс в організмі.

Однак цей метод не завжди здатний усунути заворот кишок, тому доводиться проводити хірургічне втручання.

Оперативне втручання

Усунення непрохідності проводять під загальним наркозом пацієнта. Робиться це за допомогою вертикального розрізу на животі. Отвір робиться досить більше, щоб в процесі роботи було місце для використання інструментів і проведення різних маніпуляцій.

Якщо людина звернулася в лікарню занадто пізно і в черевній порожнині почався перитоніт, то хірург може прийняти рішення про виведення кінця кишечника назовні. Це потрібно для поетапного лікування і можливості хворого харчуватися.

Після того як все лікування проведено і реабілітація після операції пройшла успішно, проводиться ще одне оперативне втручання, в процесі якого зовнішній кишечник забирається.

Причини виникнення у дітей

Ознаки завороту кишок як у дітей, так і у дорослих практично нічим не відрізняються. Тільки у дітей найчастіше зустрічаються такі додаткові чинники, як:

  • Глисти. А точніше, їх широке кількість в кишечнику. Через це вони можуть послужити непрохідності кишечника.
  • Спайки або пухлинні новоутворення.

Основні симптоми

При виявленні одного або декількох характерних ознак у дитини можна припустити появу завороту кишок. Симптоми у дітей є:

  • Різкі болі в животі, особливо якщо раніше дитина не скаржився на подібні проблеми.
  • Підвищену температура тіла.
  • Блювоту.
  • Наявність слизу або кривавих вкраплень в калових масах.

Після закінчення певного часу стілець і відходження газів повністю припиняється. У критичних випадках відбувається запалення черевної порожнини.

Тому батькам дитини варто уважно стежити за роботою його кишечника. У разі будь-яких збоїв, що супроводжуються гострими болями, потрібно швидко відвести дитину саме до лікаря-хірурга, не витрачаючи дорогоцінного часу на терапевта. Час є одним з найбільш життєво важливих факторів при кишкової непрохідності.

Способи визначення патології

Самостійно намагатися лікувати дитину не можна. Правильно розшифрувати симптоми, визначити точний діагноз і провести ефективне лікування може тільки лікар. Послідовність його дій буде складатися з наступних покрокових заходів:

  1. Провести опитування і зовнішній огляд дитини.
  2. Призначити аналіз крові. За кількістю лейкоцитів фахівець зможе визначити, чи є запалення в організмі пацієнта.
  3. Зробити рентген, попередньо ввівши дитині клізму з барієм.
  4. Провести ректороманоскопию. Це треба для того, щоб візуально визначити область непрохідності.
  5. Лапароскопія.
  6. УЗД. Завдяки йому лікар визначить ефективність оперативного втручання.

Непрохідність у новонароджених

У маленьких і новонароджених дітей інвагінація може відбутися з кількох причин. Найпоширеніші:

  • Різні внутрішньоутробні аномалії в будові кишечника.
  • Передчасне введення прикорму в раціон дитини.
  • Хвороба Гіршпрунга. При цьому захворюванні нервові волокна в товстому кишечнику відсутні, через що природна моторика, тобто просування, калових мас утруднено.
  • Спайки.

Якою б не була причина виникнення патології, вона становить серйозну небезпеку для життя новонародженого. При завороту кишок симптоми у грудних дітей є: постійний плач, асиметричне здуття животика малюка і відсутність стільця або його наявність, але з домішкою крові.

профілактичні заходи

Щоб запобігти виникненню захворювання, треба дотримуватися кількох простих правил. Слід пам'ятати:

  1. Почати правильно і збалансовано харчуватися.
  2. Займатися фізичною активністю.
  3. Дотримуватися однакові проміжки між прийомами їжі.
  4. Утриматися від їжі пізно увечері і безпосередньо перед сном.
  5. Стежити за роботою кишечника. Не допускати частих запорів і проносів.
  6. Не займатися спортом відразу після прийому їжі.

Якщо слідувати зазначеним радам, появи завороту кишок можна уникнути. А якщо він вже був, то запобігти повторному розвиток.

Категорія:

Здоров'я