Родимки є у кожної людини. Існують різні їх види. Одні з них безпечні, інші можуть становити серйозну небезпеку. Тому кожна людина повинна знати, які бувають родимки, щоб вчасно розпізнати небезпечне новоутворення і звернутися до лікаря. Якщо своєчасно не почати лікування підозрілого невуса, він може переродитися і дати початок раку шкіри.

Причини появи і особливості невусів

Лікарі все родимки називають невусами. Незалежно від походження механізм формування наросту відповідає механізму появи доброякісної пухлини.

Велика частина невусів утворюється з нормальних клітин епідермісу і дерми за рахунок локального скупчення на маленькій ділянці шкіри. У них, крім структурних клітин, обов'язково містяться меланоцити, що виробляють пігмент, що змінює забарвлення родимок. Колір невусів може бути найрізноманітнішим: від рожевого до темно-коричневого.

Варто відзначити, що меланоцити в родимках залишаються незміненими і виробляють звичайне кількість пігменту. Просто їх занадто багато на маленькій площі, що призводить до концентрації цієї речовини. Це робить його сильно помітним на тлі інших шкірних покривів. З цієї причини у світлошкірих людей невуси рожеві або світло-коричневі, а у власників смаглявої шкіри - темно-коричневі і чорні.

Родимки можуть бути вродженими і набутими.

У першому випадку вони проявляються не відразу після народження, а через деякий час. Їм потрібен час, щоб вирости в розмірах. Вроджені родимки, на відміну від придбаних, ростуть разом з людиною. Спочатку вони мізерні і їх майже не видно, але коли дитина росте, вони стають помітні неозброєним оком.

У другому випадку невуси з'являються на шкірі людини протягом усього життя. Причому медики впевнені, що ніяких вікових обмежень для цього процесу не існує. Найбільше родимок проступає на шкірі під час гормональної перебудови тіла. Йдеться про період статевого дозрівання, вагітності, менопаузі і т. Д. Під впливом гормонів родимки можуть змінювати форму і колір.

Більшість невусів - доброякісні новоутворення. Вони не схильні до злоякісного переродження. Власне, з цієї причини їх без потреби не чіпають.

У деяких випадках родимки можуть малигнизироваться і тоді починають представляти серйозну загрозу для здоров'я і життя людини. Без уваги і лікування такі новоутворення залишати не можна.

Не слід думати, що будь-який темний плямочка на шкірі - це можливий осередок ракових клітин. Насправді рак шкіри в переважній більшості випадків розвивається на ділянках шкіри, позбавлених видимих ​​новоутворень.

різновиди родимок

Існує кілька класифікацій невусів. У нашій країні лікарі вважають за краще використовувати дві з них: гістологічну і по потенційну загрозу.

Перша заснована на розумінні того, з яких клітин зросла новоутворення. Друга ділить все родимки на меланомоопасним і меланомобезопасние. Тобто від одних новоутворень біди можна не чекати, а інші мають деякі шанси перетворитися в злоякісні.

За гістологічної класифікації невуси діляться на наступні види:

  • Прикордонний. Формується прикордонними клітинами між верхнім і глибоким шаром шкіри. Зовні виглядає як пляма зі злегка піднятим краєм. Зазвичай забарвлений в темно-сірий або коричневий колір. Прикордонний невус може досягати в діаметрі 3 мм.
  • Епідермальний. В основі цього новоутворення лежать клітини епідермісу. Має вигляд піднесення з чітко окресленими краями. Може бути забарвлене в різні кольори.
  • Інтрадермально. Такий невус формується з клітин, розташованих в товщі шкіри. Зовні він виглядає як півсфера, злегка піднесена над поверхнею епідермісу і пофарбована в темні кольори. Розміри такого новоутворення можуть досягати 1 см в діаметрі.
  • Себорейний. Цей вид родимок виглядає як пляма з шорсткою поверхнею, що має тілесний колір. Дуже часто він формується у дітей при неправильному розвитку клітин шкіри. Причому причини неправильного розвитку не з'ясовані дотепер. Себорейні родимки можуть бути як вродженими, так і набутими.
  • Складний. Таке новоутворення складається з глибоких і поверхневих шарів шкіри. Зовні воно схоже на плоский горбок. Буває як одиночним, так і груповим.
  • Епітеліоїдний. Ця родимка зовні дуже схожа на меланому, але їй не є. Більш того, вона ніколи не перероджується. Однак лікарі при її наявності попереджають пацієнта про високий ризик розвитку раку шкіри.
  • Галоневус. Зовні це звичайне коричнева пляма з широким світлим обідком. Такі освіти з'являються на шкірі у людей старше 30 років. З плином часу вони можуть збільшуватися або зменшуватися. У деяких випадках вони повністю зникають, але після них на шкірі залишається біла плямочка.
  • Монгольська пляма. Це одиночне освіту, що виявляються при народженні в області сідниць або спини. Воно може бути забарвлене в різні кольори. Його поверхня злегка піднімається над шкірою.
  • Блакитна родимка. Свою назву вона отримала за колір. Це епідермальний новоутворення, в якому меланоцити виробляють синяво-чорний пігмент. Зовні воно виглядає як невеликий вузлик діаметром від 1 до 3 см. З'являється головним чином на попереку, сідницях, стопах і кистях.
  • Диспластичний. Він також може називатися невус Кларка. Це одиночний або груповий наріст овальної або круглої форми з нерівними краями. Його колір рудий або світло-червоний. У самому центрі пляма має невеликий виступ над поверхнею навколишньої шкіри. Діаметр утворення невеликої - 6 мм.
  • Папілломатозний. Це різновид епідермальній родимки. Її поверхня являє собою нерівності і вирости шкірного покриву, через що сильно схожа на капусту. Має коричневий або рожевий колір. Через зовнішнього вигляду її часто плутаються з папилломой на ніжці.
  • Фіброепітеліальний. Такий невус зустрічається досить рідко. Його особливість - велика кількість сполучних волокон всередині новоутворення. На дотик він завжди м'який і еластичний.
  • Рожева меланоцітная родимка. Вона найчастіше з'являється у людей зі світлою шкірою і може бути забарвлена ​​в рожевий або світло-червоний колір. Іноді вона безбарвна і виділяється лише тим, що виступає над поверхнею шкіри.
  • Верукозна. Таке новоутворення ще називають бородавчасті. Воно має форму витягнутого плями темно-коричневого забарвлення. Утворюється з епідермальних клітин. Найчастіше проявляється в дитячому віці.

Вроджені та набуті родимки зовні дуже схожі. Їх нескладно сплутати. Але лікарі знають один зовнішня ознака, що дозволяє їх розрізняти. У вроджених родимок діаметр завжди більше 1, 5 см.

Причини злоякісного переродження

Невуси перероджуються в злоякісні новоутворення під впливом дратівливих чинників. Одним з найсильніших таких факторів є ультрафіолетове випромінювання.

Це не голослівне твердження, оскільки вчені давно підтвердили той факт, що в країнах з великою кількістю сонячних днів в році меланома виявляється набагато частіше, ніж в північних регіонах.

Твердження про шкоду надмірного опромінення ультрафіолетом також підтверджується останніми дослідженнями. Вони наочно показують, що у людей, які перенесли в дитинстві сонячний опік, в зрілості підвищується ймовірність переродження будь-якої родимки.

Механічні і хімічні ушкодження також можуть змусити невус змінитися.

Нарешті, не останню роль тут грає генетика. Якщо у людини в генах немає механізму адаптації до агресивного зовнішнього середовища, то у нього високий ризик малігнізації невусів.

Ознаки перетворення в онкологію

Кожен володар родимок повинен час від часу уважно оглядати їх. Це дозволить своєчасно виявити ознаки злоякісного перетворення.

Злоякісне переродження можна визначити за такими ознаками:

  • Доброякісність родимки підтверджується її симетричною будовою. Єдиний виняток - вроджені новоутворення. Якщо невус до цього був симетричним, а потім став набувати асиметричні форми, то можна запідозрити його перетворення в рак.
  • Переродження завжди позначається на контурах наросту. Вони стають розмитими, втрачають чіткість.
  • Зміна кольору. Якщо на поверхні наросту з'явилися смужки або точки, то це привід для звернення до лікаря.
  • Раптове збільшення розмірів. Родимки ростуть тільки у підлітків під час гормональної перебудови. В інших випадках зростання вказує на можливу онкологію.
  • Зміна рельєфу. Якщо родимка починає кровоточити, на ній з'являються тріщини і кірочки, то вона перероджується.

Побічно на злоякісні зміни може вказувати те, що поверхня наросту стає сухою і починає лущитися. А якщо при цьому людина відчуває дискомфорт і печіння, то такі симптоми однозначно вказують на необхідність консультації з фахівцем.

меланомоопасним родимки

Такі освіти вважаються передраковими. Справа в тому, що вони найчастіше перероджуються в пухлини.

До меланомоопасним наростам відносяться:

  • Блакитний.
  • Прикордонний.
  • Природжений.
  • Невус ОТА.
  • Диспластичний.

У разі виявлення таких наростів лікарі не рекомендують спостерігати за ними і чекати моменту, коли вони почнуть змінюватися. Пацієнту пропонують позбутися від них в профілактичних цілях.

Диференціальна діагностика

Непідготовлені люди не можуть визначити, за яким типом перероджується невус. Тому потрібно обов'язково звертатися до лікарів, які знають, як перевірити родимку на онкологію.

Дерматолог досліджує підозрілий наріст дерматоскопі і при необхідності робить біопсію для подальшого лабораторного аналізу. В середньому на одну родимку йде не більше 3-х хвилин.

Точність такого дослідження досягає 95%. Решта 5% дає лабораторний аналіз зразків, узятих під час біопсії.

Якщо злоякісний характер наросту підтверджується, то пацієнта відразу ж направляють до хірурга, який видалить новоутворення одним з доступних методів.

методи видалення

Поганий наріст можна видалити різними способами. Сьогодні найчастіше лікарі вдаються до наступних методів видалення:

  • Кріодеструкція. Новоутворення випалюється холодом. Процедура займає мінімум часу і проводиться під місцевим знеболенням.
  • Лазерне видалення. Поганий наріст лікар видаляє лазером. Цей метод відмінно підходить для позбавлення від кровоточивих родимок.
  • Радіохвильова терапія. Її зазвичай застосовують проти невеликих шкірних утворень. Вона дозволяє зібрати хороший матеріал для гістології.
  • Видалення електрикою. Невус випалюють струмом низької частоти. Через великий ризик появи післяопераційного рубця цей метод використовують все рідше.
  • Хірургічне видалення. Скальпель використовується в тих випадках, коли новоутворення занадто велике і проросло глибоко в нижні шари шкіри. Під час такої операції видаляється не тільки родимка, а й навколишні її тканини.

Слід знати, що слідів на шкірі після видалення наросту не залишається тільки в тому випадку, якщо його діаметр не перевищував 5 мм. У всіх інших випадках залишиться невеликий шрам, який згодом стане непомітним.

Категорія:

Здоров'я