- Перший візит до лікаря
- види захворювання
- симптоми патології
- діагностика гіпертонії
- Методика виявлення артеріальної гіпертензії
- терапія захворювання
- Контроль стану здоров'я
Артеріальна гіпертензія - дуже поширене захворювання. Згідно зі статистикою, гіпертонічна хвороба 1 ступеня діагностується у кожного третього дорослого. Серед людей, які знають про своє захворювання, багато порушують режим лікування: приймають ліки нерегулярно, в занадто низьких дозах або його ігнорують.
Несерйозне ставлення до гіпертонії першої стадії має згубний вплив на роботу серця і нирок, викликаючи численні небезпечні ускладнення.
Перший візит до лікаря
Гіпертонія - це захворювання, для якого характерний високий тиск крові. Якщо показники тиску вище 140/90 мм ртутного стовпа, необхідно приймати лікування. Ризик зростає разом з віком. Гіпертонія може бути наслідком захворювань. Показники мають таке значення:
- систолічний тиск - перше значення;
- діастолічний - друге значення.
Оптимальним показником гіпертонічного здоров'я є 120/80 мм ртутного стовпа. Верхня межа нормального артеріального тиску - 139/89 мм ртутного стовпа, після чого почнеться розвиток гб 1 стадії.
види захворювання
Гіпертонічна хвороба має такі стадії розвитку:
- Хвороба I ступеня. АТ від 140/90 до 159/99 мм ртутного стовпа. Діагностується як гіпертонія 1 стадії, органи в порядку, людина відчуває себе добре, тиск періодично підвищується і повертається в норму. Однак це сигнал про проблеми зі здоров'ям.
- Друга ступінь. АТ від 160/100 до 179/109. Діагноз гіпертонія 1 стадії 2 ступеня, якщо немає змін в органах, а тиск підскакує зрідка.
- Гіпертонічне захворювання III ступеня. Показник 180/110 і вище.
Причини виникнення гіпертонії залежать від її типу. Можна виділити первинну гіпертонічну хворобу, яка з'являється без конкретної причини. Збільшують ризик розвитку захворювання генетична схильність і фактори повсякденному житті. Гіпертензія вторинна може розвинутися в наступних випадках:
- синдром Кушинга, що викликає підвищений рівень стероїдних гормонів в крові;
- хронічне захворювання нирок;
- вплив надниркових залоз;
- синдром Конна, який характеризується надмірним виробництвом альдостерону, що виділяється залозами;
- синдром обструктивний апное;
- стеноз аорти.
Фактори ризику: куріння сигарет, надмірна вага, відсутність фізичної активності, надмірне вживання солі (рекомендується 4 г в день), вживання алкоголю, генетика.
Розвиток гіпертонічної хвороби 1 стадії є тривалим і складним процесом, який залежить від генетики, на що людина не має ніякого впливу. Хворобу краще запобігти, ніж лікувати. Необхідно звести до мінімуму ризик виникнення гіпертонії в майбутньому.
симптоми патології
У багатьох хворих гіпертонія не дає симптомів, коли порушення незначне, наприклад, гіпертонія 1 стадії з артеріальним тиском 145/95. Більш серйозні симптоми з'являються, коли справа дійде до ускладнень, наприклад, при розвитку атеросклерозу. Збільшується ризик виникнення інфаркту або інсульту. Вторинна гіпертонія характеризується високим тиском, а хворий на це не реагує і не лікується. У багатьох пацієнтів можуть з'являтися характерні нездужання:
- задишка;
- головні болі;
- запаморочення;
- безсоння;
- потовиділення;
- почервоніння обличчя;
- швидка стомлюваність при фізичній і розумовій роботі.
З розвитком надлишкового тиску починають з'являтися симптоми, які сигналізують, що в організмі пішли порушення через розвиток гіпертонічної хвороби 1 ступеня ризик 3. У хворого можуть виявитися патологія нирок, проблеми із зором, переохолодження кінцівок.
Часто хворі не знають, від чого залежить величина кров'яного тиску. На це впливає кілька чинників:
- високий пульс;
- сила скорочення серця;
- стрес;
- виконувана робота;
- обсяг крові в організмі.
діагностика гіпертонії
Про артеріальної гіпертензії людина замислюється тоді, коли тонометр показує 140/90. У дітей для визначення надлишкового тиску застосовуються спеціальні схеми. У дорослих частіше за все не вдається виділити причину виникнення захворювання, тому кожен десятий схильний фактору ризику.
Хвороби і ситуації, при яких проявляється гіпертонія, повинні бути виключені в процесі діагностики і початку лікування:
- захворювання паренхіми нирок і кровоносних судин, які оснащують нирку;
- пухлини надниркових залоз, наприклад, феохромоцитома нирок;
- численні ендокринні захворювання;
- застосування деяких лікарських препаратів і наркотичних речовин.
Трапляються ситуації, коли в кабінеті лікаря у пацієнта підвищені значення артеріального тиску, а вдома все показники в нормі. Це так звана гіпертензія білого халата.
Методика виявлення артеріальної гіпертензії
Вимірювання тиску слід проводити регулярно і багаторазово. Лікар повинен проконсультувати хворого, врахувати негативні чинники, які спотворять показники (стрес, куріння). Пацієнт перед проведенням вимірювання повинен відпочити і заспокоїтися.
При вимірах тиску на дому хворий може записувати отримані значення, це допомагає не тільки розпізнати гіпертензію, але і підібрати відповідний метод лікування.
Часто лікар направляє на дослідження ЕКГ (ехокардіографія серця).
Лабораторні дослідження дозволяють визначити інші чинники, що підвищують ризик серцевих захворювань. З цією метою перевіряється концентрація калію, морфологія периферичної крові, концентрація натрію і глюкози. У деяких пацієнтів доцільно провести дослідження на холестерин і зробити загальний аналіз сечі.
терапія захворювання
У лікуванні гіпертонічної хвороби 1 ступеня необхідно виконати головну умову: змінити спосіб життя, звести до мінімуму всі фактори ризику захворювання на артеріальну гіпертензію.
У лікування ГБ 1 ступеня спочатку застосовуються різні засоби, що знижують тиск.
Лікування хворого на гіпертонічну хворобу 1 ступеня (ризик 2) вимагає виконання всіх призначень лікаря. Застосовуються такі засоби:
- сечогінні;
- бета-блокатори для зниження напруги симпатичної нервової системи;
- блокатори кальцієвих каналів;
- альдостерон.
Ретельно проведені терапевтичні заходи дають позитивні результати при лікуванні гіпертонічної хвороби 1 стадії 2 ступеня, дозволяють уникнути або значно відстрочити настання ускладнень, до яких відносяться:
- розвиток атеросклерозу в судинах артерій серця, шиї, нирок і нижніх кінцівок;
- інфаркт;
- погіршення зору і функції нирок;
- інсульт.
Контроль стану здоров'я
При підвищеному тиску необхідно постійно контролювати стан хворого. Важливі наступні заходи:
- Вимірювати тиск в сидячому положенні, після п'ятихвилинного відпочинку.
- Позбутися від куріння, не вживати каву - це спотворює результат.
- Передпліччя найкраще покласти на рівну поверхню.
- Спина рівна, ноги на підлозі.
- Результати вимірювань записувати в зошит.
Дані необхідні для того, щоб вчасно зафіксувати небезпечні показники підвищення артеріального тиску і почати лікування.