- Причини і локалізація
- симптоми захворювання
- Перша допомога
- особливості діагностики
- Основні принципи лікування
Набряк Квінке є захворюванням алергічної природи. Це сильний набряк шкіри і слизових оболонок, який в деяких випадках становить серйозну загрозу для життя. Якщо подібна алергічна реакція проявилася на обличчі і в області шиї, потрібно вжити екстрених заходів для купірування нападу задухи.
Причини і локалізація
При розвитку захворювання з'являється набряклість на шкірі, підшкірній клітковині, а також слизових оболонках всього організму, при цьому розвивається дуже швидко і локалізується в основному на обличчі. Також може виявлятися на шиї, руках, стопах. Рідше такий синдром може розвиватися на слизових оболонках дихальних шляхів або внутрішніх органів, а також на суглобах. При його появі в області гортані порушується прохідність дихальних шляхів, що може привести до асфіксії
Найбільш схильні до захворювання алергіки. Дуже часто зустрічається у дітей і молодих жінок. Рідше у чоловіків і людей похилого віку. Це патологія може передаватися у спадок. У деяких випадках природу розвитку захворювання з'ясувати не вдається.
Якщо в організм потрапляє алерген, він може викликати специфічну алергічну реакцію у вигляді набряку Квінке. Від чого виникає цей стан у людини, до сих пір точно не з'ясовано. Але часто воно може бути ознакою таких серйозних захворювань, як, наприклад, бронхіальна астма або ж кропив'янка. В цьому випадку гостра алергічна реакція поширюється на тканини обличчя.
Причиною псевдоалергічного набряку вважаються вроджені дефекти деякої групи білкових структур, які відповідають за формування імунних і алергічних реакцій.
Також виділяють реакцію идиопатического типу, коли виявити точну причину її виникнення не вдається.
симптоми захворювання
Для того щоб діагностувати захворювання, потрібно знати, як виглядає набряк Квінке. Такі знання необхідні кожному для того, щоб уникнути серйозних наслідків його появи.
Першою ознакою розвитку алергічної реакції є різке і сильне напуханіе шкіри і слизового епітелію на пошкодженій ділянці. Шкіра спочатку не змінює колір, а потім стає трохи блідіше. Локалізується найчастіше на верхніх століттях, щоках, губах, а також слизової рота і на мові. У чоловіків може виникнути в області мошонки.
Якщо набряк з'являється в області гортані, у людини може осіпнуть голос, йому стає важко говорити і ковтати. Розвиток набряку травного тракту призводить до непрохідності кишечника. Найнебезпечнішим вважається набряк Квінке на обличчі і в області шиї. Алергічна реакція майже завжди супроводжується кропив'янкою з сильним свербінням, появою пухирів.
Спадковий набряк виникає, як правило, у молодих людей до 20 років. Симптоми розвиваються повільно і, найчастіше, виявляються набряком гортані. Така реакція має схильність до рецидиву і може з'являтися кілька разів на рік або частіше. Провокуючі фактори можуть бути абсолютно різними: від звичайної застуди до стресу або прийому медикаментозних препаратів.
Перша допомога
При найменшій підозрі на набряк Квінке потрібно невідкладно викликати лікаря. Перша допомога, яку надають хворому, може полягати в наступному:
усунення контакту з алергеном якщо це, наприклад, укус комахи;
- необхідно забезпечити хворому доступ свіжого повітря;
- зняти всю тісний одяг;
- давати багато пити;
- закапати ніс судинозвужувальними краплями;
- накласти холодний компрес на постраждале місце.
При цьому обов'язковою буде госпіталізація в алергологічне відділення. Іноді потрібна термінова кваліфікована допомога, так як рахунок може йти на хвилини.
Варто враховувати, що якщо ви вже зіткнулися з цим станом, це означає, що набряк Квінке може розвинутися ще не раз, тому після першого ж випадку необхідно відвідати лікаря для повної діагностики.
особливості діагностики
Діагностика буде відрізнятися в залежності від стадії розвитку реакції. У гострому періоді необхідно пройти такі лабораторні обстеження:
проводиться Імунохемілюмінесцентні дослідження, що допомагають визначити рівень імуноглобуліну Е в сироватці крові. Саме підвищення IgE, який взаємодіє безпосередньо з алергеном, може сприяти розвитку алергічної реакції негайного типу;
- за допомогою IgE можна виявити всі алергени, які викликають алергічну реакцію. Ефективність лікування і профілактики багато в чому залежить від якості проведеної реакції, спрямованої на виявлення імуноглобуліну Е;
- специфічна реакція також допомагає виявити збої в системі комплементу. Це дослідження необхідно для повної діагностики і контролю можливих аутоімунних захворювань.
Через пару місяців після повного одужання, коли вже можна буде виявити антитіла, які зреагували на алерген, проводять такі лабораторні дослідження:
шкірні алергічні проби. Ймовірний алерген вводиться в шкіру передпліччя. Для точної діагностики проводять прик-тест, скарифікацію або аплікацію речовиною, що містить алерген. Якщо реакція є, навколо місця нанесення алергену на шкіру з'явиться запальне вогнище і почервоніння;
- повне дослідження імунної системи;
- визначення захворювань, які можуть спровокувати розвиток реакції;
- якщо набряк носить неаллергический характер, необхідно повне обстеження всіх органів, а також проведення УЗД і рентгенологічного обстеження.
Основні принципи лікування
Перш за все, при розвитку набряклості необхідно подбати про те, щоб не було ніякої загрози для життя людини. Цього можливо досягти лише звільнивши прохідність дихальних шляхів. Робиться трахеостомия або коникотомия. При набряку алергічного характеру проводять інфузійну терапію. Для лікування застосовують антигістамінні препарати.
У разі розвитку реакції, яка має спадковий характер, для купірування нападу задухи часто застосовують заморожену плазму і антифибринолитические препарати. Найбільш вживаною є амінокапронова кислота.
При реакціях, що локалізуються в області шиї та обличчя, використовують глюкокортикостероїди і сечогінні засоби (фуросемід). Але призначати такі препарати можна не всім. Вони заборонені дітям, вагітним жінкам і людям, які страждають на онкологічні захворювання.
Результат перенесеного захворювання буде залежати від тяжкості його перебігу і від своєчасно наданій допомозі. Дотримання всіх рекомендацій лікаря з приводу подальшого лікування, дозволить уникнути серйозних ускладнень.