- причини розвитку
- Симптоми захворювання шлунково-кишкового тракту
- можливі ускладнення
- Діагностікіческіе процедури
- методи лікування
- профілактичні заходи
Холецистопанкреатит є одним з поширених захворювань шлунково-кишкового тракту. Назва хвороби точно відображає її суть. При цьому недугу спостерігається холецистит (запалення жовчного міхура) і панкреатит (патологія підшлункової залози). Цей патологічний процес розвивається через особливості анатомії людини, і тому важливо знати його симптоми і можливі методи лікування.
причини розвитку
Захворюванню більш схильні до представниці слабкої статі. Протоки підшлункової залози і жовчні протоки розташовані вкрай близько. Саме це пояснює перехід запального процесу з одного органу на довколишній. При холецистопанкреатит часто порушуються функції печінки. Частими ускладненнями захворювання кишкового тракту є некротичні і структурні зміни печінкових клітин.
Симптоми холецістопанкреатіта в рівній мірі залежать від причин його виникнення. До причин захворювання відносять:
паразити;
- інфекції;
- глистяні інвазії;
- рак підшлункової залози;
- цукровий діабет;
- грибки;
- набряки фатеровасоска;
- підвищений тиск на печінку і дванадцятипалу кишку;
- каталізатори алергічного або токсичного характеру;
- бактеріальні захворювання;
- запальний процес в жовчному міхурі;
- виразкова хвороба шлунка;
- жовчнокам'яна хвороба;
- порушення метаболізму.
Крім причин, в довіднику гастроентерології також описані провокують захворювання чинники. Серед них виділяють:
шкідливі звички (куріння, зловживання алкогольними напоями);
- сильні емоційні потрясіння;
- неправильна форма жовчних проток;
- застій жовчі (виникає при вагітності, пасивному способі життя, опущенні органів черевної порожнини);
- порушення в травленні;
- загострення панкреатиту;
- незбалансоване харчування, вживання продуктів з ГМО;
- переїдання або ожиріння;
- безконтрольний прийом медикаментів;
- камені в жовчному міхурі і ниркові камені;
- гастрит;
- часті стреси.
Симптоми захворювання шлунково-кишкового тракту
Ознаки холецістопанкреатіта мають схожість з симптомами різних захворювань шлункового тракту. Це може бути больовий синдром у правому підребер'ї, розлади травлення (диспептичні), блювота або нудота протягом декількох годин після прийому їжі. Можливо відчуття тяжкості.
Розрізняють 2 види холецістопанкреатіта: гострий і хронічний. Симптоми гострої форми виникають після прийому жирної або смаженої їжі, відразу після трапези. До симптомів гострого холецістопанкреатіта відносять:
запор;
- оперізує біль;
- пронос;
- безсоння через болі;
- блювота;
- відрижка;
- здуття живота.
Прояви хронічної форми
Захворювання характеризується періодами ремісії і загостреннями. Ознаки аналогічні гострого увазі, але при ремісії на знімку УЗД чітко видно збільшення печінки. При пальпації пацієнт відчуває больовий синдром.
Біль також можлива в районі жовчного міхура. Хронічна форма захворювання має більш тривалий перебіг. При загостренні хронічної форми недуги зазначаються:
- втрата маси тіла;
- диспепсичні розлади;
- здуття живота;
- стеаторея (жир у калі).
Існують також неврологічні ознаки захворювань. Такими є:
- щільні освіти в області підшлункової;
- атрофія м'язів очеревини;
- скорочення кількості підшкірного жиру;
- болю в реберно-хребетному куті;
- посиніння шкірного покриву навколо пупка;
- дрібна висипка в цій області.
Через тривалого перебігу порушень кишкового тракту виникає недолік ферментів травлення. Внаслідок цього проявляються клінічні ознаки:
- зменшення виділення ліпази (водорозчинного ферменту підшлункової залози);
- погано або неперетравлені компоненти м'язів або жирів в калі;
- стілець стає рідким і більш світлим.
Ознаки обструктивної форми
Найважча форма холецістопанкреатіта - обструктивна. Вона призводить до таких симптомів, як порушення процесів травлення і розвиток запалень в системі кишкового тракту.
При цьому недугу хвороба викликає закупорювання протоків дванадцятипалої кишки. Як правило, це відбувається протягом 5 років. У рідкісних випадках у хворого розвиваються інші симптоми патологічного процесу:
- поява помилкових кістозних утворень;
- розвиток асциту (водянки);
- сухість шкіри і лущення;
- порушення дрібних суглобів;
- розвиток хвороб кистей рук (артриту);
- білий наліт на мові;
- пом'якшення нігтьових пластин;
- пожовтіння шкіри.
можливі ускладнення
У людини, що страждає захворюванням тривалий час, може розвинутися недостатність підшлункової залози. Якщо лікування захворювання не буде проведено своєчасно, то ризик виникнення ускладнень підвищується.
Не виключений летальний результат при розвитку і ігноруванні хвороби. Це відбувається в половині випадків. Серед частих наслідків захворювань виділяють:
- запалення, що вражає очеревину (перитоніт);
- обструкція жовчної протоки;
- ураження периферичних нервів;
- тромбоз вен;
- ендокринні захворювання.
Діагностікіческіе процедури
На підставі візуального огляду, результатів лабораторної діагностики та виходячи зі скарг пацієнта ставиться діагноз холецистопанкреатит. До методів діагностики відносяться:
- Магнітно-резонансна томографія;
- ультразвукове дослідження підшлункової залози і жовчного міхура;
- аналіз сечі і крові;
- фіброгастродуоденоскопія (ФГДС).
Останній діагностичний метод має на увазі обстеження слизової оболонки дванадцятипалої кишки і вмісту шлунка. Процедура ФГДС виконується за допомогою відеоендоскопа. В якості додаткового способу діагностики лікарем призначається релаксационная дуоденографія. Це рентгенологічне дослідження допомагає виявити наявність і характер патології в районах:
- підшлункової залози;
- жовчної протоки і міхура;
- великого дуоденальногососочка.
методи лікування
При наявності скарг і для призначення лікування необхідно звернутися лікаря-гастроентеролога. Спеціаліст розповість пацієнтові про хронічний холецистопанкреатит, симптоми і його лікування. Терапія захворювання обов'язково повинна бути комплексною.
В особливо важких випадках може знадобитися операція. Комплексне лікування холецістопанкреатіта проводиться за допомогою:
- медикаментозної терапії;
- дієта і коригування харчування;
- засоби народної медицини;
- фізіотерапевтичні процедури.
медикаментозна терапія
Для лікування захворювання гастроентеролог призначає відповідне лікування медикаментами. Для усунення запалень і неприємних симптомів хвороби є багато лікарських груп:
Замінники плазми крові (Полиглюкин, Реополиглюкин, Рефортан, Гемодез).
- Засоби, що знижують кислотність шлунка, антациди (Фосфалюгель, Алмагель, Викалин, Маалокс).
- Препарати, що стимулює моторику шлунково-кишкового тракту, прокинетики (Мотилиум, Перінорм, Церукал, Реглан).
- Блокатори Н2-рецепторів гістаміну (Квамател, Роксатідін, Ранитидин, гастросідін).
- Ліки, що усувають біль, викликані спазмами, спазмолітики (Спазган, Баралгин, Но-шпа, Бускопан).
- Інгібітори протонної помпи (Езомепразол, Рабепразол, Омепразол, Лансопразол).
- Знеболюючі медикаменти, анальгетики (Анальгін, Кетанов, Німесил).
- Холінолотіческіе препарати, холінолітики (гастроцепін, Платифиллин, Атропін, Скополамин).
- Ферментативні засоби та інгібітори (Фестал, контрикал, гордокс, Трасилол).
Дієта і коригування харчування
Комплексне лікування холецістопанкреатіта включає повний перегляд раціону. Пацієнту вкрай важливо дотримуватися суворої дієти, призначену лікарем. Без повноцінного перегляду меню неможливо вилікувати захворювання шлункового тракту. При вживанні шкідливих продуктів, захворювання повернеться знову. Рекомендації щодо коригування питного режиму:
- часте і рясне пиття (близько 2-х літрів води), але потроху за раз;
- пити теплу воду з додаванням лимона;
- корисні трав'яні чаї з ромашки, кульбаби, календулою.
Вживання соків необхідно обмежити, особливо цитрусових. Заборонені також алкоголь і каву, газовані напої. Пацієнту показано дотримуватися поради по харчуванню лікувального столу № 5, автором якого є дієтолог Певзнер М. І. Строгу дієту важливо дотримуватися до 3-х місяців, але може знадобитися і більш тривала дієтотерапія. Серед заборонених до вживання продуктів виділяють:
сирі овочі (особливо томати й огірки);
- жирна, маринована, гостра і смажена їжа;
- копченості;
- зелень;
- шоколад;
- кондитерські вироби, тістечка і торти;
- чорний хліб, випічка;
- солона їжа;
- консерви;
- їжа з харчовими добавками;
- наваристі бульйони, приготовані з овочів, риби і м'яса;
- ковбасні вироби.
Також гастроентеролог видасть пацієнтові список рекомендованих до вживання продуктів харчування. До цього переліку входить їжа, не надає навантаження на травний тракт при перетравленні. У список рекомендованих продуктів і напоїв входять:
- парові котлети з риби, яловичини, курятини;
- киселі;
- овочеві і фруктові пюре;
- відвар смородини, шипшини;
- слабозаваренний чай;
- часник;
- мускатний горіх;
- каші перетерті або в рідкому вигляді;
- парові білкові омлети (без жовтка);
- легкі супи.
Засоби народної медицини
Використання народних засобів вітається в терапії холецістопанкреатіта. Лікування медикаментозне можна доповнювати народними засобами. Для приготування відварів і лікарських настоїв можна використовувати:
звіробій;
- гірка полин;
- перцева м'ята;
- цвіт липи;
- фіалка;
- деревій;
- безсмертник;
- базилік;
- женьшень.
Полегшує симптоми гострого холецістопанкреатіта спеціальний настій з алое, а саме його листових пластин. Рецепт приготування настою алое:
- Помити пластини, дрібно нарізати.
- Помістити в ємність зі скла.
- Налити в скляну тару холодну воду.
- Настоювати протягом 6 годин.
- Процідити через чисту марлю.
Отримане лікарський засіб вживають по 1 ст. л. 3 рази на добу. Важливо дотримуватися час прийому - за 40 хвилин до їди. Всі народні засоби не варто використовувати без попередньої консультації з лікарем. Решта рецепти народної медицини:
- Можна приготувати засіб з перцевої м'яти, звіробою і полину. Потрібно взяти по 1 ч. Л. всіх компонентів, залити 0, 5 л. окропу. Наполягати засіб потрібно 20 хвилин, приймати по 250 мл. 2 рази в день на голодний шлунок.
- Залити полин і деревій по 1 ч. Л., Залити склянкою окропу і настоювати 30 хвилин. Процідити і пити по ½ склянки до 4-х разів на добу.
- Взяти по 1 ч. Л. ромашки, фіалки, м'яти перцевої, квітів липи. Необхідно змішати всі інгредієнти, залити 0, 5 л окропу. Настоюють 30 хвилин і приймають по 250 мл. 3 рази на добу перед прийомом їжі.
фізіотерапевтичні процедури
Подібні процедури призначаються при хронічному холецистопанкреатит. Ефективність фізіотерапевтичних процедур пояснюється тим, що їх проведення сприяє усуненню запалень.
Після зняття хворобливих симптомів захворювання шлункового тракту можуть призначатися цілющі грязі. Вони благотворно впливають на лікування холецістопанкреатіта, так як зміцнюють імунний захист організму, надають знеболюючий і протизапальний ефект. Серед фізіотерапевтичних процедур при захворюванні застосовують:
- УВЧ-терапії;
- процедури ультразвуку;
- електрофорезу.
профілактичні заходи
Важливо відмовитися від шкідливих продуктів або скоротити їх кількість до мінімуму. Важливо харчуватися дрібно, невеликими порціями. Рекомендується їсти 8 разів на день, не більше 70 г за один раз. Тривалі голодування негативно позначаються на здоров'ї органів шлунково-кишкового тракту і підшлункової залози.