- Причини неправдивих позивів
- Методи діагностики стану
- Лікування тенезмов кишечника
- відсутність дефекації
Під медичним терміном «тенезми прямої кишки» мають на увазі хибні позиви до спорожнення кишечника. Частими причинами постійної тяги до дефекації є патологічні процеси. Тенезми відносяться до симптомів захворювань. Явище приносить дискомфорт і біль людині, закінчуючись виділенням невеликої кількості калу або без нього. Постійні позиви до походів по-великому супроводжуються порушеною перистальтикою кишечника, метеоризмом і обмежують свободу пересувань хворого.
Причини неправдивих позивів
Від тенезмов частіше страждають чоловіки. Якщо явище турбує жінку, то це відбувається через гінекологічних захворювань, хвороб сечовивідних шляхів.
Тенезми виникають на тлі скупчення калових мас, через присутність спазмів, супроводжуваних частими проносами, після тривалої їзди сидячи. Помилкові позиви до походу за великим виникають через синдром роздратованого кишечника.
Недуга часто буває через збій вегетативної нервової системи, порушення здорової мікрофлори, що призводить до частих позивів до дефекації. Причинами тенезми є захворювання:
- Нервової системи, такі як: неконтрольований спазм сфінктера, ректальний криз, анізмус, мієліт.
- Інфекційного характеру: гостра кишкова інфекція, дизентерія, туберкульоз кишечника, холера, тиф.
Рефлекторні позиви до спорожнення кишечника можуть викликатися гемороїдальними вузлами. До виникнення геморою приводять важкі фізичні навантаження, ожиріння, постійний стрес, гіподинамія, генетична схильність. Хибне бажання спорожнити вміст кишечника виступає симптомом ряду захворювань:
запалення оточуючих пряму кишку тканин;- патології лімфатичних вузлів, викликані стрептококами і стафілококами;
- запальний процес на внутрішній оболонці кишки;
- стеноз кишки;
- запалення сигмовидної кишки, викликане ішемією кишечника, інфекцією, на променеву хворобу, дисбиозом, хворобою Крона;
- наявність свищів при парапроктиті;
- вирости слизової оболонки (поліпи).
Пухлини і захворювання прямої кишки
Новоутворення злоякісного характеру, що формуються з залізистих клітин стінок кишки, викликають позиви до дефекації без калу. Це пояснюється тим, що після утворення пухлини в шарах кишечника або на його слизовій оболонці порушується перистальтика. Виявити цю причину частих походів в туалет самостійно практично неможливо: на ранній стадії захворювання ніяк не проявляється. Коли пухлина стає великих розмірів, то в калових масах присутня гній і кров.
При наявності патологічних процесів в нижньому відділі кишечника виникають постійні позиви до дефекації. Причинами стають:
- тріщини кишки, утворені внаслідок травм або запалень;
- парапроктит хронічної форми;
- запалення, які зачіпають параректальної клітковину або пряму кишку.
Наявність кишкової інфекції
При попаданні бактерій або вірусів в кишковий просвіт спостерігається активізація їх діяльності та розмноження. Продуктами життєдіяльності мікроорганізмів є токсичні речовини. До збудників тенезмов кишечника відносяться:
- стрептококи;
- сальмонели;
- шигели;
- стафілококи;
- синьогнійна і кишкова паличка.
Визначити, чи є кишкова інфекція причиною появи частих позивів до випорожнення, можна по супутнім симптомів. При недугу виникає:
- діарея;
- біль;
- слабкість;
- нудота;
- блювота;
- підвищення температури.
Аутоімунні патологічні процеси
Хронічне захворювання, що супроводжується змінами слизової оболонки товстого кишечника, називається невиразкового колітом. Стан є однією з причин появи помилкових позивів по-великому, і виникає при дисбактеріозі, перенесених кишкових інфекціях гострого характеру, глистової інвазії. Дізнатися хронічний невиразковий коліт можна не тільки по тенезмов. Пацієнти скаржаться на такі симптоми, як:
- біль;
- здуття;
- бурчання;
- переливання в животі;
- розпирання в прямій кишці.
Хвороба Крона відноситься до аутоімунних захворювань, що призводить до подібних проблем зі стільцем. Лікарі стверджують, що причиною тому виступає знижена імунний захист організму людини. Визначити, що саме хвороба Крона змушує людину хотіти в туалет по-великому, можна по ряду ознак:
- різка втрата ваги;
- дефіцит вітамінів і мікроелементів через порушення їх всмоктування;
- синдром нестачі заліза.
Методи діагностики стану
При наявності частих і помилкових бажань спорожнити кишечник необхідно звернутися до гастроентеролога і розповісти все скарги. Лікар починає діагностику, опитуючи хворого, вивчає патології, що знаходяться в історії хвороби, оцінює загальний стан здоров'я людини.
Якщо у доктора виникають підозри, що причиною служать бактерії, то пацієнт робить бактеріальний посів біологічного речовини. Подібні методи діагностики дозволяють з'ясувати, до якого антибактеріальній компоненту чутливий патоген.
Пацієнту також необхідно здати лабораторні, біохімічні аналізи для з'ясування змін складу крові. Достовірно поставити діагноз допоможуть інструментальні методи дослідження, такі як:
- рентген;
- магнітно-резонанская томографія;
- Комп'ютерна томографія;
- ультразвукове дослідження.
Лікування тенезмов кишечника
В гастроентерології виділяють два методи лікування частих походів в туалет. Який з них вибрати, підкаже лікар виходячи з причини патології. Перший терапевтичний метод спрямований на позбавлення симптомів захворювання, а другий передбачає лікування причини тенезмов кишечника. Лікування без консультації лікаря може виявитися неефективним і привести до пухлини. Тому варто відразу звернутися за медичною допомогою.
Не буде зайвим дотримання спеціальної дієти. Показаний режим дрібного харчування: їсти треба маленькими порціями, вживаючи за один раз невелику кількість піщі.Ізмененіе раціону має на увазі виключення з меню дратівливих шлунково-кишковий тракт продуктів:
- фастфуди, їжа швидкого приготування;
- прянощі;
- солодощі та десерти;
- газованої;
- здоба;
- алкогольні напої;
спеції;- їжа, багата рослинною клітковиною (капусти, бобові);
- міцний чай;
- копченості;
- кава;
- смажена їжа;
- жирна риба або м'ясо;
- молочні продукти;
- молоко високої жирності.
Важливо регулювати споживання фруктів і овочів, харчуючись ними в достатній кількості. Показано рясне пиття. Корисні страви з нежирних сортів м'яса, риби, приготовані методом гасіння або варіння, супи та каші. Лікарі рекомендують обмежити будь-які фізичні навантаження, а також уникати:
- тривалої поїздки в машині;
- катання на конях;
- їзди на велосипедах.
Потрібно виконувати вранці легку гімнастику. Корисно займатися плаванням або ходьбою.
медикаментозна терапія
Для усунення больових відчуттів і дискомфорту лікарі призначають препарат, що знімає спазми. До ефективних спазмолітиками відносяться:
- Папаверин.
- Но-шпа.
- Дицикломін.
- Дюспаталін.
- Гиосциамін.
Медикаментозне лікування залежить від причин тенезми прямої кишки, що виявляється при діагностиці. Вибір препарату в залежності від захворювань і станів:
| патологічні стани | Група препаратів | найменування ліків |
| Тріщини анального отвору (геморой) | Прискорюють загоєння і протизапальні препарати | Детралекс, Метилурацил, Проктозан, Ультрапрокт |
| кишкові інфекції | Ентеросорбенти, антибактеріальні препарати | Сорбекс, Ентеросгель, полісорб, Нифуроксазид |
| підвищене газоутворення | Вітрогінні кошти, ферментні ліки | Еспумізан, Пангрол |
| Захворювання нервової системи | Заспокійливі і седативні препарати | Ново-Пасит, настій валеріани, Алора сироп |
| діарея | протидіарейні ліки | Лоперамід, Имодиум |
| Проктіти і коліти | сульфаніламіди | Месакол, Сульфалазін |
Більш серйозні захворювання, що викликають підвищене бажання до спорожнення кишечника, вимагають комплексного лікування. Наприклад, якщо причиною є хвороба Крона, то лікувати потрібно аутоімунне захворювання, підвищувати імунітет.
Якщо при такої хвороби не лікувати основну причину, то симптоми до дефекації не перестануть виявлятися. Це загрожує важкими наслідками для організму людини.
Рецепти народної медицини
Покращувати медикаментозне лікування можна за допомогою народних засобів. Корисними є сидячі ванночки, наповнені настоями з лікарських рослин:
- шавлія;
- ромашка;
- нігтики.
Рекомендується робити мікроклізми з відварами звіробою, ромашки, а для зняття запального процесу і усунення подразнення слизової оболонки кишечника використовують масло обліпихи. Якщо запалення присутні не тільки в прямій кишці, то лікарі рекомендують робити клізми обсягом 400 мл. Як вміст використовують трав'яні відвари, що володіють протизапальною і обволакивающим ефектом:
кора дуба;- корінь алтея;
- шавлія;
- бузина.
Замість кави і чаю можна пити лікувальні настої трав. Серед рослин слід віддати перевагу:
- валериане;
- ромашці;
- материнки;
- м'яті;
- мелісі;
- пустирнику;
- доннику.
Можна купити готові лікарські збори в аптеках. Також вітається домашнє приготування засобів за рецептами народної медицини:
- Спазмолітичний фітозбір: залити 1 ч. Л. лікарського збору з шавлії, трави золототисячника, ромашки склянкою окропу. Наполягати засіб потрібно хвилин 30, потім процідити через марлю. Потрібно пити до 4-х разів на день по 2 ст. л.
- Напій з квітів ромашки: настояти близько години відвар, приготований з 1 ст. л. рослинної сировини і 250 мл окропу. Процідити через марлю і пити по 1/3 склянки ромашкового напою тричі на добу.
- Відвар з корок кавуна: додати 100 грам подрібнених кірок на 1 літр води. Проварити на мінімальному вогні 30 хвилин, дати настоятися близько години, профільтрувати. Приймати по 100 мл відвару тричі на добу.
відсутність дефекації
Буває ситуація навпаки, коли позовів сходити в туалет не спостерігається. Якщо відсутні позиви до дефекації, причини можуть бути наступними:
- післяпологовий період;
- недолік рідини в організмі;
- пухлини;
- часто зневажливе ставлення позовів;
- зловживання проносними препаратами.
Також «винуватцями» цього стану можуть виступати такі захворювання і стану, як постійний стрес, порушення роботи щитовидної залози, цукровий діабет, спайки після операції, а також випинання (дивертикули) на стінках кишечника. Достовірно визначити, чому немає позивів до дефекації, допоможе гастроентеролог, якого рекомендується відвідати при перших проявах недуги щоб уникнути наслідків.