Загин жовчного міхура у дитини є вродженою чи набутою патологією. Характеризується вона зміною анатомічної будови органу зі зниженням його функціональності. Таке явище часто проявляється в дитячому віці і вимагає діагностики, а також лікування. Щоб усунути аномалію, важливо знати, чим вона викликана, як вона проявляється, і тоді тільки можна говорити про методи її усунення.

Визначення і класифікація патології

Деформація і загнутий біліарний міхур у малюка є однією з причин дискінезії. Для патології характерно порушення рухів органу і його каналів. В результаті цього порушується процес синтезу жовчі, її викиду і виникає застій. В результаті часткової або повної деформації міхура орган не може працювати на повну потужність, він стає менш лабільним. Зниження відтоку жовчі призводить до дисфункції жирового обміну, що не завершується повний цикл травлення.

Розглядають два типи розвитку патології:

  • вроджену, така аномалія присутній вже при народженні і не передбачає специфічного лікування;
  • придбана, виникає як наслідок інших захворювань і потребує лікування в обов'язковому порядку.

Якщо дитина народилася з деформацією, вона, як правило, не викликає дисфункції органу, а ось при перегині, який виник пізніше, можуть спостерігатися небезпечні порушення. Вигин і подальша зміна будови органу викликають хворобливість, дискомфорт і порушують роботу всього травного тракту і підшлункової залози.

Причини загину жовчного міхура

Загин органу і зміна його будови відбувається на двох етапах розвитку. Перший варіант - це вроджений ефект, який розвивається ще в утробі матері. Тоді патологія обумовлена ​​ускладненнями при протіканні вагітності, генетичними дефектами або спадковістю. Патологію діагностують в пологовому будинку, на екрані при ультразвуковому дослідженні стає видно дефект будови біліарного міхура у грудничка.

Аномалія не є небезпечною для життя дитини, не викликає дискомфорту і не впливає на функцію органу. Але якщо це не просто викривлення, а перегин органу, патологія може вплинути на роботу організму. Після діагностики деформації за малюком якийсь час ведеться спостереження, і рішення про лікування приймають, якщо в тому виникає необхідність.

Коли деформація розвивається після народження і є придбаної, вона, як правило, викликає дискомфортні відчуття, болю і дисфункцію біліарного міхура. Такого роду патологічні зміни можуть бути дуже небезпечні для дитини і вимагають негайного лікування.

Викликати вигин органу можуть наступні причини:

  • вплив на жіночий організм в період гестації інфекцій, порушення прийому лікарських препаратів, а також шкідливі звички;
  • неправильне харчування, надмірне вживання жирної і солодкої їжі, фаст-фудом і нерегулярне харчування;
  • гіперактивність, для деяких дітей рухливість і надмірна активність - норма, але вона може стати приводом для спазму гладкої мускулатури міхура;
  • захворювання, які викликають збільшення сусідніх органів, а вони, в свою чергу, натискаючи на орган, його деформують;
  • зайву вагу, жирові відкладення надають механічний тиск на орган і призводять до його структурних змін.

Змінити будова і перекрутити орган можуть також пухлинні процеси, кістозні розростання і утворення каменів. Вони змінюють структуру органу і викликають функціональні розлади, що ведуть до деформації.

симптоми деформації

Ознаки аномальної деформації розрізняють в залежності від місця розташування дефекту. При вигині ділянки на кордоні дна з тілом дитина відчуває болю з іррадіацією під лопатку, ключицю і груди з правого боку. Ця область страждає від аномального розвитку найчастіше, крім болю, виникають також:

  • нудота;
  • Загальна слабкість;
  • позиви до блювоти.

Якщо на тлі вигину розвивається запалення, приєднується:

  • підвищена пітливість;
  • присмак гіркоти у роті;
  • змінюється колір обличчя, набуваючи сіруватий відтінок.

Деформації також піддається шийка жовчного міхура. Виникає подовження або відвисання тіла органу. Такий розвиток небезпечно омертвением шийки з ризиком потрапляння жовчі в черевну порожнину і шлунок. До явних ознак відносять:

  • гострий біль в животі або у правій нозі;
  • нудоту;
  • лихоманку і озноб;
  • здуття;
  • загальну слабкість.

Рідше розвивається перекрут біліарного міхура в декількох місцях. Таке патологічне явище виникає при декількох перетяжках жовчного міхура у дитини в результаті збільшення органу в розмірах.

До дефекту призводять, як правило, камені в міхурі, збільшена заліза або патології сусідніх органів. До симптомів відносять сильні болі з нудотою і блювотою.

Коли спостерігається перегин жовчного міхура у новонародженого, симптоматика відсутня і вигнутий орган не турбує. Виявити патологію можна тільки при обстеженні. Ультразвукове дослідження показує головний діагностичний ехопрізнакі - збільшення органу. Велика частина дефектів залишається на все життя і не несе небезпеки для людини в майбутньому.

У чому небезпека

Без лікування придбана дискінезія призводить до тяжких наслідків. Застій жовчі в порожнині органу і виводять шляхах призводить до розростання тканин печінки і провокує розвиток гепатиту. Дисфункція тягне за собою проблеми з кроветворением і позначається на розвитку дитини. Дефіцит жовчі призводить до блискавичним незворотних наслідків.

Порушення в роботі печінки також негативно впливають на кровотворення і розумові здібності малюка. Недостатня кількість жовчі дуже швидко викликає захворювання. Придбаний порок призводить до наступних розладів:

  • збільшення печінки;
  • розвитку жовтяниці;
  • появи хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту;
  • гепатиту.

Скупчення жовчі і її застій в билиарном міхурі загрожують проблемами з розщепленням ліпідних

з'єднань, обмін речовин порушується, і з надійшла їжі не вдається витягти необхідні речовини для нормального функціонування організму. У складі крові збільшується кількість жирних кислот, істотно знижується швидкість окислення глюкози. Як результат, малюк стає схильний до ожиріння і розвитку цукрового діабету. Так як жири не будуть повноцінно засвоюватися, розвивається дефіцит жиророзчинних вітамінів.

Поступово дитина починає відчувати слабкість в м'язах, його зір погіршується, а кровоносні судини втрачають свою еластичність. Всі ці наслідки загину органу стають поштовхом до розвитку небезпечних патологій і значно погіршують якість життя зростаючого організму. Якщо у вигляді супутніх розладів присутній запалення, розвивається хронічний тип холециститу, що веде до утворення каменів і жовчнокам'яної хвороби. Лікування необхідно розпочати негайно, але спочатку важливо встановити причини патологічних змін.

діагностика патології

Основним діагностичним способом виявити аномалію є ультразвукове дослідження (УЗД). З його допомогою:

  • визначають працездатність міхура і жовчовивідних шляхів;
  • досліджують стінки, дно, шийку, тіло і протоки органу;
  • уточнюють місце локалізації пороку.

Щоб отримати максимально достовірні дані рекомендується проводити дослідження з навантаженням. З цією метою роблять загальну ехографію, далі дитині дають випити яєчний жовток, який провокує підвищення секреції жовчі. Ехопрізнакі не змінюється при дослідженні органу що уздовж, що поперек. Щоб визначити ступінь дискінезії жовчних проток, проводять сонографію. Патологія зустрічається у 80% дітей з загином міхура.

Способи усунення аномалії

При вродженої патології терапію проводити немає необхідності. Така деформація може зникнути з часом, а при збереженні дефекту не несе небезпеки для здоров'я. Набутий вигин необхідно лікувати негайно, поки він не привів до необоротних наслідків і ускладнень. Методика залежить від того, чим спровокована аномалія.

Найчастіше лікарі використовують комплексну терапію, яка включає лікарські препарати, фізіотерапевтичні процедури, а також дієту. Народні методи використовують в якості допоміжного лікування. Метою терапії є відновлення нормальної форми і функціональності біліарного міхура, а також нормалізація відтоку і циркуляції жовчі з міхура по протоках.

Медикаментозне лікування

З метою терапії перегину жовчного міхура у дитини лікування передбачає комплекс лікарських препаратів:

  • антихолінергічні засоби та нітрати (нітрогліцерин, іпратропіум бромід), вони розслаблюють м'язову тканину і знімають спазм в билиарном відділі;
  • холеретики (аллохол, холензим), в їх складі присутні жовчні кислоти;
  • спазмолітики міотропної (дюспаталин, одестон), виявляють жовчогінну та спазмолітичну дію;
  • холекинетики (сульфат магнію, оливкова олія, холосас, ксиліт), надають виключно жовчогінну дію;
  • нестероїдні протизапальні засоби (мовилося, кетанов і кетонал) усувають запалення і підвищену чутливість організму до больових подразників.

Дозування і тривалість лікування визначає лікар залежно від загального стану пацієнта і індивідуальних особливостей.

фізіотерапевтичні процедури

Більшість препаратів має ряд побічних ефектів, а деякі і зовсім протипоказані дітям до 14 років. Тому поряд з лікарськими препаратами вдаються до фізіотерапії. Вона дозволяє поліпшити моторику і евакуаторну функцію жовчного міхура без наслідків. Для лікування вигину використовують:

  • електрофорез;
  • магнітотерапію;
  • імпульсну терапію;
  • терапію струмом.

Апаратна фізіотерапія проводиться протягом 14-21 дня. Доцільність її застосування визначає лікуючий лікар.

Дієтичне харчування

Зміна раціону - невід'ємна частина терапії при загині жовчного міхура. Метою дієти є полегшення травлення, зняття навантаження на біліарний тракт. Для того щоб зменшити скоротливу здатність гладкої мускулатури, порції при їді повинні бути невеликими, необхідно дробове харчування.

Важливо виключити з меню смажені страви, гостру і жирну їжу, а також газовані напої, які так люблять діти. Щоб полегшити дискінезію, рекомендують робити акцент на нежирних м'ясних і рибних бульйонах, молочної продукції, фруктах, овочах (за винятком томатів і редиски), збільшити споживання продуктів, що володіють жовчогінним ефектом.

Після поліпшення стану слід продовжувати отримувати правильне харчування, і щоб не піддавати організм зайвим навантаженням, є менше продуктів, що містять багато азоту (наприклад, картопля), кислоту (щавель) і холестерину.

Обмеження цих продуктів не зіпсує меню, а, навпаки, буде дуже корисним для росту організму.

Категорія:

Здоров'я