Практично всі жінки під час менструації стикаються з таким неприємним симптомом, як тягнуть болі в нижній частині живота і попереку. Звичайно, приємного в цих відчуттях мало, проте нічого ненормального або лякаючого в них немає. Інша справа, якщо до критичних днів ще далеко, але у жінки болить живіт, як при місячних - в цьому випадку є привід для консультації з фахівцем.
Причини хворобливих відчуттів
Характерні для критичних днів, але не мають до них відношення болю, можуть бути як варіантом норми, так і ознакою безлічі серйозних патологій. Найчастіше така симптоматика спостерігається при:
- овуляції;
- початку прийому КОК;
- загрозі мимовільного аборту;
- апендициті;
- запальних процесах;
- порушеннях в роботі щитовидної залози;
- інфекціях і запальних процесах;
- гормональному дисбалансі;
- застосуванні внутрішньоматкової спіралі;
- механічних травмах внаслідок інтенсивного статевого акту;
- стресових ситуаціях;
- грижі в нижньому відділі хребта;
- загині матки;
- альгодисменорее;
- освіті рубців після хірургічного втручання.
Болі при вагітності
Якщо ниє внизу живота, як при місячних, але при цьому критичні дні все ніяк не наступають, саме час сходити за тестом на вагітність або відвідати гінеколога, оскільки тягне біль укупі з затримкою нерідко буває ознакою доконаного зачаття.
Крім дивних відчуттів в животі, у майбутньої мами можуть спостерігатися:
огрубіння і підвищена чутливість молочних залоз;
- напади нудоти, іноді закінчуються блювотою;
- слабкість, сонливість і підвищена стомлюваність;
- підвищену кількість слизових виділень з піхви.
Тягнуть або ниючі болі в животі і попереку можуть зрідка турбувати вагітну протягом усього періоду виношування немовляти, проте слід зауважити, що неприємні відчуття не повинні бути сильними і тривалими.
При сильних і тривалих болях потрібно негайно звертатися до лікаря, оскільки такі симптоми можуть вказувати на підвищений тонус матки і загрозу викидня.
Вкрай небезпечні різкі болі в першому триместрі, особливо якщо вони супроводжуються мажучі коричневими виділеннями або кровотечею з піхви - найчастіше ці ознаки спостерігаються при почався мимовільному аборті, а також завмерла або позаматкової вагітності. У цій ситуації потрібно негайно викликати швидку допомогу і відправлятися в лікарню.
На останніх місяцях вагітності сильний біль, що віддає в стегно або промежину, може бути симптомом передчасного відшарування плаценти. Такий стан становить загрозу не тільки для дитини, але і для майбутньої матері, і вимагає термінової госпіталізації.
На 36-40 тижні виношування неприємні відчуття, що нагадують менструальні болі, найчастіше сигналізують про початок природного родового процесу (але можуть бути і так званими тренувальними переймами, якщо жінка народжує вперше).
функціональні причини
До таких можна зарахувати ситуації, коли больові відчуття виникають внаслідок деяких відхилень в роботі репродуктивної системи. Зазвичай неприємні симптоми проявляються незадовго до початку менструації або під час неї, але можуть спостерігатися і в інші дні циклу.
Серед функціональних причин виділяють:
Овуляторний синдром. Під час овуляторной фази, коли відбувається вивільнення яйцеклітини, деяких жінок можуть турбувати тягнуть або колючі болі з боку яєчника, в якому сталася овуляція. Іноді при цьому спостерігаються незначні кров'янисті виділення, звані овуляторним кровотечею. Означення симптоми є варіантом норми і проходять самі собою протягом 2-3 днів.
- Гіпоплазію матки або її загин. Біль в паху, що виникає незадовго до критичних днів, нерідко пов'язана з інфантилізмом органів репродуктивної системи або зміною положення матки внаслідок пологів, абортів або оперативних втручань. Якщо при цьому мають місце запальні процеси (аднексит, кольпіт, оофорит, цервіцит і т. П.), Хворобливі відчуття можуть зберігатися і після закінчення місячних.
органічні чинники
Постійні ниючі болі можуть бути симптомами інфекційних захворювань, різних запалень, ЗПСШ, деформації тканин матки або порушення її кровопостачання. Найчастіше больовий синдром обумовлений:
Сальпингоофоритом - запальним процесом, який викликаний занесенням патогенних мікроорганізмів в матку, фаллопієві труби і яєчники. Останні припиняють нормально працювати, на тлі чого відбувається збій менструального циклу. При запущеному сальпингоофорите у жінки з'являються різкі болі внизу живота під час місячних, гнійні виділення і внеменструальние кровотечі, підвищується температура і порушується прохідність маткових труб, яка тягне за собою підвищений ризик позаматкової вагітності або безпліддя.
- Ендометритом і ендометріоз - запаленням слизової оболонки, яка вистилає матку зсередини, і розростанням її в довколишні тканини і органи. Для цих патологій характерні безперервні тупі болі в лобкової області, нерегулярні і хворобливі місячні, а також коричневі виділення поза менструацій. При відсутності своєчасного лікування в маткових трубах утворюються спайки, що призводять до безпліддя, настає аменорея.
- Полікістозом - утворенням кіст в яєчниках. Для полікістозу характерні тягнуть болі в животі і попереку, ожиріння, порушення гормонального балансу і збої менструального циклу. Характер і інтенсивність больових відчуттів можуть змінюватися при перекручуванні ніжки кісти: повне перекручування тягне за собою припинення кровопостачання області кісти, виникнення гострого болю, нудоту, блювоту і підвищення температури. У цій ситуації необхідна невідкладна операція.
Апоплексією яєчника - крововиливом в один з яєчників, яке зазвичай буває спровоковано розривом судин або травмуванням тканин. Такий стан часто спостерігається при поликистозе, може виникати при надмірних фізичних перевантаженнях або інтенсивному сексуальному акті. Біль локалізується в області пошкодженого органу і поступово наростає, стаючи нестерпним. Ситуація може загрожувати життю жінки і вимагає термінового хірургічного втручання.
- Міомою - доброякісною пухлиною, яка може утворитися як зовні, так і всередині матки. Збільшуючись в розмірах, міома починає тиснути на прилеглі судини, що тягне за собою порушення кровообігу і цілий ряд можливих ускладнень. Пухлина усувають за допомогою гормональної терапії або хірургічним шляхом.
- Клопотів або вагінітом - інфекційним запаленням слизової піхви. Збудниками захворювання є різноманітні різновиди патогенних мікроорганізмів. Запалена слизова стоншується і покривається виразками, що стає причиною рясних виділень, болю і постійного свербіння в піхві.
Патології сусідніх органів
Больові відчуття внизу живота можуть бути спровоковані не тільки неполадками в роботі репродуктивної системи, а й патологіями прилеглих органів. Зокрема, постійні або приступообразні болю можуть бути пов'язані з:
Апендицитом - запальним процесом відростка сліпої кишки (апендикса). Симптомами цього захворювання є ниючі болі в правій нижній частині живота. При гострому апендициті біль стає різкою і нестерпним, у пацієнта спостерігається слабкість, озноб і висока температура (38 і більше градусів), нудота і блювота. При відсутності своєчасної медичної допомоги апендицит може розірватися, що спричинить за собою вилив гною в очеревину і перитоніт.
- Циститом - запаленням сечового міхура, яке характеризується болями, що тягнуть і палінням, а також різями при сечовипусканні. У жінок цистит зазвичай розвивається разом із запаленнями репродуктивних органів.
- Сечокам'яною хворобою - відкладенням каменів у нирках, сечоводах або сечовому міхурі. На тлі цієї патології можуть виникати як тупі тягнуть болі внизу живота, так і різкі больові відчуття в попереку і області паху. Захворювання лікують медикаментами або оперативним шляхом.
супутні симптоми
При визначенні причин того, чому ниє низ живота, як при місячних, дуже важливу роль відіграють супутні болю прояви. Вони допоможуть визначити, до якого фахівця необхідно звернутися:
Мізерні місячні і болі внизу живота можуть сигналізувати про вагітність (в тому числі позаматкової). При таких симптомах слід звернутися до гінеколога для підтвердження або спростування діагнозу, а також зробити УЗД, щоб переконатися, що вагітність маткова і розвивається без відхилень. Відвідати лікаря-гінеколога необхідно і в тому випадку, якщо жінка періодично спостерігає у себе кров'янисті виділення, не пов'язані з менструаціями, оскільки це говорить про запальних процесах у внутрішніх статевих органах.
- Рясні виділення з огидним запахом, що супроводжуються підвищенням температури, болем внизу живота і / або сверблячкою в піхву є ознаками ЗПСШ і вимагають візиту до дерматовенеролога.
Часті позиви до сечовипускання, які супроводжуються різзю, палінням і больовими відчуттями в нижній частині живота - прояв патологій сечовивідної системи. При виникненні таких симптомів потрібно звернутися до уролога.
- Тягнуть болі, що з'являються спільно з нудотою, блювотою і здуттям живота, сигналізують про кишкових інфекціях і патологіях органів травного тракту. Захворювання цієї групи входять в компетенцію лікаря-гастроентеролога.
- Приступообразная ниючий або постійна нестерпний біль у правій нижній ділянці живота - ознака різних форм апендициту. Звертатися слід до гастроентеролога або хірурга.
Якщо болить низ живота, місячні вже пройшли і до наступних критичних днів далеко, слід обов'язково проконсультуватися з фахівцем, який проведе необхідні обстеження і призначить відповідну ситуації терапію.
Категорично заборонено займатися самолікуванням, оскільки це може завдати величезної шкоди, а іноді і спровокувати стан, що загрожує життю.